Достинекс таблетки по 0,5 мг флакон 2 шт

Пфайзер (Італія)
Артикул: 111954

Огляд 360°

  • Достинекс табл. 0,5мг №2
  • Достинекс табл. 0,5мг №2
  • Достинекс табл. 0,5мг №2
1
2
3
Зовнішній вигляд товару може відрізнятися від фотографії
  • Упаковка / 2 шт.

    677.50 грн.
Ціна актуальна на 07:15 | Придатний до: червень 2024
Кількість в упаковці:
2 шт 8 шт
Є питання?
Потрібна консультація?

Цілодобова підтримка клієнтів

Telegram Viber
Доставка {{defaultRegion.regionName}}
Оплата
Гарантія
Повернення
Кому можна
Дорослим
Дозволено
Дітям
з 16-ти років
Вагітним
Протипоказано
Годуючим
Протипоказано
Алергікам
з обережністю
Діабетикам
Дозволено
Водіям
Протипоказано
№1 в категорії «Каберголін»
Торгівельна назва Достинекс
Діючі речовини Каберголін
Кількість діючої речовини: 0,5 мг
Форма випуску: таблетки для внутрішнього застосування
Кількість в упаковці: 2 таблетки
Первинна упаковка: флакон
Спосіб застосування: Орально
Взаємодія з їжею: Під час
Температура зберігання: від 5°C до 25°C
Чутливість до світла: Не чутливий
Ознака: Імпортний
Походження: Хімічний
Ринковий статус: Оригінал
Виробник: ПФАЙЗЕР ІТАЛІЯ С.Р.Л
Країна виробництва: Італія
Заявник: Pfizer
Умови відпуску: За рецептом

Код АТС

G Засоби для лікування сечостатевої системи і статеві гормони

G02 Інші антисептики та протимікробні препарати для лікування гінекологічних захворювань

G02C Інші засоби, що застосовуються в гінекології

G02CB Інгібітори пролактину

G02CB03 Каберголін

Завантажити сертифікат відповідності

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. каберголин - це дофаминергической похідне ріжків, що характеризується сильною і тривалою пролактінсніжающей активністю. препарат безпосередньо стимулює d2-дофамінові рецептори на поверхні лактотропного клітин гіпофіза, таким чином пригнічуючи секрецію пролактину. ця речовина зменшує секрецію пролактину у щурів при пероральному застосуванні в дозі 3-25 мкг/кг і in vitro в концентрації 45 пг / мл. крім того, каберголін має центральну дофамінергічних дію через стимуляцію d2-рецепторів в пероральних дозах, що перевищують ті, які є ефективними для зниження рівнів пролактину в плазмі крові. довготривалий вплив препарату достинекс на зниження рівня пролактину, ймовірно, пов'язано з його тривалою персистенцією в органі-мішені, на що вказує низька швидкість елімінації загальної радіоактивності з гіпофіза після застосування одноразової пероральної дози у щурів (Т½ становить приблизно 60 год).

Фармакодинамічні ефекти вивчалися у здорових добровольців, жінок в післяпологовий період і хворих з пролактінеміей. Після одноразового прийому препарату в дозі 0,3-1,5 мг відзначають значне зниження рівнів пролактину в плазмі крові в кожної з досліджуваних популяцій. Цей ефект розвивається швидко - протягом 3 год після введення препарату і зберігається протягом 7-28 діб у здорових осіб і пацієнтів з гіперпролактинемією і протягом 14-21 діб - у жінок після пологів. Ступінь і тривалість зниження рівня пролактину залежать від дози.

Щодо ендокринних ефектів препарату Достинекс, не пов'язаних з антіпролактінеміческім дією, є дані досліджень із залученням людей, що підтверджують експериментальні результати, отримані при дослідженні на тваринах і показують, що досліджувана речовина характеризується високим селективним дією і не впливає на базальний рівень секреції інших гормонів гіпофіза і кортизолу . Фармакодинамическое дію препарату Достинекс НЕ корелювало з терапевтичним ефектом тільки по зниженню артеріального тиску. Максимальний гіпотензивний ефект препарату в одноразовій дозі зазвичай досягається протягом перших 6 годин після прийому препарату і залежить від дози як для максимального зниження, так і частоти виникнення.

Фармакокінетика. Фармакокінетику і метаболічні профілі препарату Достинекс досліджували у здорових добровольців обох статей і у пацієнтів жіночої статі з гіперпролактинемією.

Після прийому всередину речовини, міченого радіоактивною міткою, воно швидко абсорбувалося в шлунково-кишковому тракті, а пік радіоактивності в плазмі крові досягався через 0,5-4 год.

Через 10 днів після застосування препарату близько 18 і 72% радіоактивної дози виводилося з сечею та фекаліями. Зміст незміненого препарату в сечі становила 2-3% введеної дози.

Основним метаболітом, ідентифікованим у сечі, був 6-аліл-8β-карбокси-ерголіну, який становив 4-6% дози препарату. У сечі виявлено три додаткових метаболіти, які в цілому склали менше 3% дози препарату. Активність метаболітів in vitro щодо придушення секреції пролактину значно нижче, ніж каберголина. Метаболізм каберголина також вивчали в плазмі крові здорових добровольців чоловічої статі, які отримували лікування [14 C] -каберголіном: встановлено, що каберголін підлягає швидкої і незначна біологічна.

Низький рівень виведення з сечею незміненого каберголина підтверджений також у дослідженнях з використанням нерадіоактивного препарату. T ½ каберголина, який визначали за швидкістю виведення препарату з сечею, є тривалим: 63-68 год у здорових добровольців (при використанні радіоіммуноаналіза) і 79-115 годин у пацієнтів з гіперпролактинемією (при використанні методу високоефективної рідинної хроматографії).

Беручи до уваги T ½, рівноважний стан має досягатися через 4 тижні, що підтверджено середніми значеннями C max каберголина в плазмі крові після одноразового застосування (37 ± 8 пг / мл) і через 4 тижні при багаторазовому застосуванні (101 ± 43 пг / мл) .

Результати експериментів in vitro показали, що препарат в концентраціях 0,1-10 нг / мл на 41-42% зв'язується з білками плазми крові. Їжа не впливає на абсорбцію і розподіл препарату.

Показання

Пригнічення або пригнічення фізіологічної лактації

Запобігання фізіологічній післяпологовій лактації відразу після пологів або для пригнічення існуючої лактації в таких випадках: після пологів, якщо мати вирішила не годувати дитину грудьми або коли годування груддю протипоказано матері чи дитині з медичних причин; після народження мертвого плоду або після аборту.

лікування гіперпролактинемії

Порушення, пов'язані з гіперпролактинемією, в тому числі аменорея, олігоменорея, ановуляція і галакторея. Лікування хворих з пролактинсекретуючих аденомами гіпофіза (мікро- і макропролактиномами), ідіопатичною гіперпролактинемією або синдромом порожнього турецького сідла з асоційованою гіперпролактинемією, які є основними патологічними станами, які обумовлюють вищезгадані клінічні прояви.

Застосування

Достинекс призначений для перорального застосування. оскільки в клінічних дослідженнях достинекс застосовували переважно з їжею і переносимість цього класу лікарських препаратів при прийомі з їжею покращується, препарат рекомендується приймати під час їжі при всіх терапевтичних показаннях.

Інгібування / пригнічення фізіологічної лактації. Достинекс слід застосовувати протягом 1-го дня після пологів. Рекомендована терапевтична доза становить 1 мг (2 таблетки по 0,5 мг), яка приймається одноразово.

Для придушення вже усталеною лактації рекомендований терапевтичний режим дозування становить 0,25 мг (½ таблетки по 0,5 мг) кожні 12 годин протягом 2 днів (загальна доза - 1 мг). Такий режим дозування для пригнічення лактації краще переноситься жінками, ніж прийом у вигляді одноразової дози, і супроводжується меншою частотою виникнення небажаних явищ, особливо симптомів гіпотензії.

Лікування гіперпролактинемічних станів. Рекомендована початкова доза препарату Достинекс становить 0,5 мг 1 раз на тиждень або ½ таблетки по 0,5 мг 2 рази на тиждень (наприклад у понеділок і четвер). Підвищення тижневої дози слід проводити поступово, бажано підвищувати її на 0,5 мг/тиждень кожного місяця до досягнення оптимальної терапевтичної ефективності. Як правило, терапевтична доза становить 1 мг/тиждень і може коливатися в діапазоні від 0,25 до 2 мг/тиждень. Для лікування пацієнтів з гіперпролактинемією Достинекс застосовували в дозах до 4,5 мг/тиждень.

Максимальна доза препарату не повинна перевищувати 3 мг/добу.

Тижневу дозу препарату можна прийняти за 1 раз або розділити на 2 або більше прийому в тиждень, залежно від переносимості препарату пацієнтом. Якщо призначені дози перевищують 1 мг/тиждень, рекомендується ділити тижневу дозу на декілька прийомів, оскільки переносимість препарату в дозі, що перевищує 1 мг при прийомі разової тижневої дозою, оцінювали тільки у декількох пацієнтів.

При підвищенні дози слід провести обстеження пацієнта для визначення мінімальної дози препарату, яка надає терапевтичний ефект. Після того, як буде підібраний ефективний терапевтичний режим дозування, рекомендується проводити регулярне (щомісячне) визначення рівнів пролактину в плазмі крові, оскільки нормалізація цих рівнів зазвичай відбувається протягом 2 або 4 тижні.

Після скасування Достинексу зазвичай розвивається рецидив гіперпролактинемії. Однак у деяких пацієнтів спостерігалося збереження пригнічення рівнів пролактину протягом декількох місяців. У 23 з 29 жінок з групи подальшого спостереження після припинення прийому Достинексу овуляторні цикли тривали довше 6 міс.

Пацієнти похилого віку. Досвід застосування препарату у пацієнтів похилого віку дуже обмежений внаслідок запропонованих показань до застосування препарату Достинекс. Доступні дані свідчать про відсутність особливого ризику.

Протипоказання

Підвищена чутливість до каберголіну, будь-яким допоміжних речовин препарату або алкалоїдів ріжків. неконтрольована аг. наявність в анамнезі фіброзних захворювань легенів, перикарда і заочеревинного простору. для тривалого лікування: ознаки ураження клапанів серця, які визначаються за допомогою ехокардіографії до початку лікування (див. особливі вказівки).

Побічні ефекти

Загалом небажані явища залежать від дози препарату. у пацієнтів з відомою непереносимістю дофаминергических препаратів ймовірність виникнення небажаних явищ можна зменшити, якщо починати лікування препаратом достинекс зі зменшених доз, наприклад 0,25 мг 1 раз на тиждень, з подальшим поступовим їх підвищенням до досягнення терапевтичної дози. в разі виникнення стійких або важких побічних явищ тимчасове зниження дози з подальшим більш поступовим її підвищенням, наприклад на 0,25 мг / нед кожні 2 тижні, може поліпшити переносимість препарату.

Під час лікування препаратом Достинекс відзначали та повідомляли про нижчевикладених побічні реакції з такою частотою: дуже часто ≥1 / 10; часто: ≥1 / 100 і 1/10; нечасто ≥1 / 1000 і 1/100; рідко ≥1 / 10 000 та 1/1000; дуже рідко 1/10 000; частота невідома (не можна оцінити на підставі наявних даних).

Загальні дані

З боку судин: часто - Достинекс в цілому викликає гіпотензивний ефект у пацієнтів, які отримують тривале лікування; постуральная артеріальна гіпотензія; нечасто - периферичний вазоспазм, втрата свідомості.

З боку опорно-рухової системи та сполучної тканини: нечасто - судоми в нижніх кінцівках; рідко - слабкість в м'язах.

З боку шкіри та підшкірних тканин: нечасто - шкірні реакції, наприклад алопеція, свербіж, висипи; рідко - алергічні шкірні реакції.

Лабораторні дослідження: нечасто - у жінок з аменореєю відзначали зниження рівня гемоглобіну протягом перших кількох місяців після менструації.

гіперпролактинемічні стану

З боку психіки: часто - депресія, порушення сну; частота невідома - агресія, гіперсексуальність, патологічна пристрасть до азартних ігор, підвищення лібідо.

З боку нервової системи: дуже часто - запаморочення / вертиго, головний біль; нечасто - парестезія; частота невідома - раптове засинання, непритомність.

З боку судин: часто - припливи.

З боку травної системи: дуже часто - біль в животі, диспепсія, гастрит, нудота; часто - запор, блювання.

З боку репродуктивної системи та молочних залоз: часто - біль в молочних залозах.

Загальні порушення і реакції в місці введення Дуже часто - астенія, підвищена стомлюваність.

Інгібування / пригнічення лактації

З боку нервової системи: часто - запаморочення / вертиго, головний біль, сонливість; нечасто - непритомність.

З боку серцево-судинної системи: дуже часто - ураження клапанів серця (в тому числі регургітація) та подібні розлади (перикардит і випіт в порожнину перикарда); нечасто - прискорене серцебиття, носова кровотеча, зниження рівня гемоглобіну у жінок з аменореєю після відновлення менструацій. Безсимптомне зниження АТ може виникати зазвичай 1 раз протягом перших 3-4 днів після пологів.

З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: нечасто - випіт в плевральну порожнину, фіброз легенів.

З боку травної системи: часто - біль в животі, нудота; нечасто - блювання; рідко - біль в епігастральній ділянці.

Лабораторні дослідження: часто - безсимптомне зниження АТ (≥20 мм рт. Ст. - систолічний і ≥10 мм рт. Ст. - діастолічний).

З боку судинної системи: часто - припливи.

Загальні порушення і реакції в місці введення: нечасто - астенія.

З боку органу зору: нечасто - транзиторна геміанопсія; частота невідома - порушення зору.

постмаркетингові спостереження

З боку імунної системи: частота невідома - реакція гіперчутливості.

З боку психіки: нечасто - підвищення лібідо; частота невідома - маячня.

З боку серця: дуже часто - ураження клапанів (в тому числі регургітація) та подібні розлади (перикардит і випіт в порожнину перикарда).

З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: частота невідома - задишка, порушення дихання, дихальна недостатність, випіт в плевральну порожнину, фіброз легенів.

З боку гепатобіліарної системи: частота невідома - порушення функції печінки.

З боку шкіри та підшкірних тканин: нечасто - алопеція, висип.

Загальні порушення і реакції в місці введення: частота невідома - набряк.

Лабораторні дослідження: частота невідома - підвищений рівень КФК в крові.

Порушення імпульсного контролю. Патологічна пристрасть до азартних ігор, підвищення лібідо, гіперсексуальність, компульсивний бажання витрачати гроші та купувати, булімія і компульсивное переїдання можуть виникати у пацієнтів, які отримують лікування агоністами дофаміну, в тому числі препаратом Достинекс (див. Особливості застосування).

Також під час проведення клінічних досліджень відзначали такі побічні реакції, як нервозність, дисменорея, акне, біль, біль у суглобах, риніт, сухість у роті, діарея, здуття живота, подразнення глотки, зубний біль, симптоми, подібні застуді, періорбітальний набряк, периферичний набряк, анорексія, безсоння, збільшення / зменшення маси тіла, порушення концентрації уваги, збудження.

Особливі вказівки

Загальні. безпеку і ефективність препарату достинекс ще не встановлені у пацієнтів із захворюваннями нирок і печінки. як і інші похідні ріжків, достинекс слід призначати з обережністю пацієнтам з тяжкими серцево-судинними захворюваннями, синдромом Рейно, нирковою недостатністю, виразкою або шлунково-кишковою кровотечею, а також з наявністю в анамнезі серйозних, особливо психотичних, психічних розладів. слід бути особливо обережними, якщо пацієнти одночасно приймають психотропний лікарський препарат.

У пацієнтів з рідкісною спадковою непереносимістю галактози, лактазной недостатністю або глюкозо-галактозної мальабсорбції не слід застосовувати цей лікарський препарат.

Симптоматична артеріальна гіпотензія може розвинутися при застосуванні препарату Достинекс при будь-якому показанні. Слід з обережністю застосовувати Достинекс одночасно з іншими лікарськими препаратами, що знижують артеріальний тиск.

Вплив алкоголю на загальну переносимість препарату нині невідомо.

Перед застосуванням препарату Достинекс слід виключити наявність вагітності, а після закінчення лікування слід запобігати виникненню вагітності протягом не менше 1 міс.

Печінкова недостатність. Слід розглянути можливість застосування препарату в низьких дозах для пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю, які отримують тривале лікування препаратом Достинекс. У пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю (клас С за шкалою Чайлд - П'ю), які отримали одноразову дозу препарату (1 мг), відзначалося збільшення AUC в порівнянні зі здоровими добровольцями та пацієнтами з менш тяжким ступенем печінкової недостатності.

Постуральна гіпотензія. Після застосування препарату Достинекс може виникати ортостатична артеріальна гіпотензія. Слід з обережністю застосовувати цей препарат одночасно з іншими лікарськими препаратами, що знижують артеріальний тиск.

Сонливість / раптове засинання. Застосування препарату Достинекс асоціювалося з виникненням сонливості. Агоністи дофаміну можуть бути причиною виникнення епізодів раптового засинання у пацієнтів з хворобою Паркінсона. Повідомлялося про нечасті випадки раптового засинання під час повсякденної діяльності, іноді без усвідомлення цього або без попереджувальних ознак. Вищевказану інформацію необхідно повідомити пацієнтам і порадити бути обережними під час керування транспортними засобами або роботи з іншими автоматизованими системами протягом періоду лікування каберголіном. Пацієнти, у яких виникали сонливість і / або епізоди раптового засинання, повинні утримуватися від керування транспортними засобами або роботи з іншими автоматизованими системами. Крім того, в цих випадках можна розглянути доцільність зниження дози препарату або припинення лікування (див. Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами).

Порушення імпульсного контролю. Слід систематично спостерігати за станом пацієнтів щодо виникнення порушення імпульсного контролю. Пацієнтам і особам, які доглядають за ними, слід повідомити про те, що поведінкові симптоми порушень імпульсного контролю, зокрема патологічна пристрасть до азартних ігор, підвищення лібідо, гіперсексуальність, компульсивний бажання витрачати гроші та купувати, булімія і компульсивное переїдання, можуть виникати у пацієнтів, які отримують лікування агоністами дофаміну, зокрема каберголіном. У разі розвитку таких симптомів слід розглянути можливість зниження дози / поступового припинення застосування препарату.

Інгібування / пригнічення фізіологічної лактації. Як і інші похідні ріжків, Достинекс не слід застосовувати у жінок з АГ, зумовленій вагітністю, наприклад прееклампсією або післяпологовий АГ, за винятком випадків, коли вважається, що потенційна користь перевищує можливий ризик.

У дослідженнях застосування препарату Достинекс в післяпологовий період зниження артеріального тиску було переважно безсимптомним і часто одноразовим через 2-4 дні після початку лікування. Оскільки зниження артеріального тиску часто відзначають в післяпологовий період незалежно від медикаментозного лікування, ймовірно, значна кількість зареєстрованих випадків зниження артеріального тиску після прийому препарату Достинекс не обумовлено дією препарату. Однак рекомендується здійснювати періодичний моніторинг артеріального тиску, особливо протягом перших кількох днів після прийому каберголина.

Щоб уникнути можливої постуральноїгіпотензії одноразова доза Достинекс не повинна перевищувати 0,25 мг для жінок, які годують грудьми та приймають препарат для пригнічення усталеною лактації. У клінічному дослідженні для оцінки ефективності та переносимості одноразової дози Достинексу 0,5 мг для пригнічення лактації встановлено, що ризик розвитку побічних ефектів при такому показанні підвищується приблизно вдвічі, якщо лікарський препарат застосовувати як одноразову дозу 0,5 мг.

Лікування гіперпролактинемічних станів. Перед початком лікування препаратом Достинекс показано повне обстеження гіпофіза, оскільки гіперпролактинемія, що супроводжується аменореєю / галактореєю і безпліддям, може бути викликаний пухлиною гіпофіза.

Достинекс відновлює овуляцію і фертильність у жінок з гіперпролактинемічним гипогонадизмом.

Оскільки вагітність може виникнути раніше відновлення менструального циклу, рекомендується проводити аналіз на вагітність як мінімум кожні 4 тижні протягом періоду аменореї, а після відновлення менструації - при затримці більше ніж на 3 дні. Жінкам, які хочуть уникнути вагітності, слід рекомендувати використання механічних засобів контрацепції під час лікування препаратом Достинекс і після припинення лікування цим препаратом до повторної появи ановуляции. В якості запобіжного заходу слід здійснювати спостереження за жінками, які завагітніли, для виявлення ознак збільшення гіпофіза, оскільки існує можливість збільшення обсягу вже існуючої пухлини гіпофіза в період вагітності.

Перед початком застосування препарату Достинекс необхідно виключити наявність вагітності. Жінкам, які бажають завагітніти, рекомендується при появі регулярного овуляторного циклу в якості запобіжного заходу припинити лікування препаратом Достинекс за 1 міс до запланованого запліднення, оскільки клінічний досвід застосування препарату все ще досить обмежений і препарат характеризується довгим T ½. Якщо вагітність настає під час лікування, прийом каберголина необхідно припинити.

Рекомендується проводити регулярні гінекологічні обстеження, зокрема цитологічні дослідження шийки матки та ендометрія, у жінок, які приймають Достинекс протягом тривалого періоду.

Фіброз, ураження клапанів серця і можливі подібні клінічні явища. Фіброзні та серозні запальні розлади, такі як плеврит, випіт в плевральну порожнину, фіброз плеври, фіброз легенів, перикардит, випіт в порожнину перикарда, ураження одного або більше клапанів серця (аортального, мітрального і тристулкового) або заочеревинний фіброз виникали після тривалого застосування алкалоїдів ріжків з агоністичним дією на рецептор серотоніну 5HT 2B, таких як Достинекс. У деяких випадках симптоми або прояви ураження клапанів серця можуть зменшуватися після припинення прийому препарату Достинекс.

У поєднанні з випотом в плевральну порожнину / фіброзом виникало надмірне підвищення ШОЕ. У разі підвищення ШОЕ невідомої етіології, яка значно відхиляється від норми, рекомендується проводити рентгенологічне обстеження органів грудної клітини.

Виникнення поразок клапанів пов'язують з накопиченням препарату, тому пацієнтів слід лікувати низькими ефективними дозами. Під час кожного візиту слід повторно оцінювати профіль безпеки лікування пацієнтів препаратом Достинекс для визначення доцільності продовження лікування.

Перед початком тривалого лікування всі пацієнти повинні проходити обстеження серцево-судинної системи, зокрема ехокардіографію, для визначення можливої наявності безсимптомного захворювання клапанів серця. До початку лікування також доцільно проводити визначення показників початкового рівня ШОЕ або інших маркерів запалення, легеневої функції / рентгенографії органів грудної клітини та функції нирок. Невідомо, чи може лікування каберголіном погіршувати перебіг хвороби у пацієнтів з клапанною регургітацією. У разі виявлення у пацієнта фіброзного захворювання клапанів серця лікування препаратом Достинекс продовжувати не рекомендується (див. Побічна дія).

Протягом тривалого лікування фіброзні захворювання можуть розвиватися безсимптомно, тому у пацієнтів слід проводити регулярний моніторинг можливих проявів прогресування фіброзу. Отже, під час лікування слід звертати увагу на наступні ознаки та симптоми:

захворювання легенів і плеври, такі як диспное, задишка, постійний кашель або біль у грудній клітці;

ниркова недостатність або обструкція сечовідних / черевних судин, які можуть проявлятися у вигляді болю в попереку / боці та набряку нижніх кінцівок, а також будь-які можливі освіти в черевній порожнині або хворобливість, які можуть вказувати на заочеревинний фіброз;

серцева недостатність: випадки клапанного або перикардиального фіброзу часто проявляються у вигляді серцевої недостатності. У зв'язку з цим при появі таких симптомів слід виключити наявність клапанного фіброзу (і констриктивному перикардиту).

Проведення клінічного діагностичного моніторингу розвитку фіброзних захворювань в установленому порядку є обов'язковим. Першу ехокардіографію необхідно зробити протягом 3-6 міс після початку лікування, після чого частоту ехокардіографічних досліджень слід визначити за допомогою відповідного індивідуального клінічного обстеження з особливою увагою до вищеперелічених ознак і симптомів, але принаймні кожні 6-12 міс.

Застосування препарату Достинекс слід припинити у разі виявлення на Ехокардіограма ознак нової або погіршення існуючої клапанної регургітації, рестрикції клапану або ущільнення стулок клапана (див. Побічна дія).

Необхідність проведення інших клінічних обстежень (наприклад медичного огляду, включаючи аускультацію серця, рентгенографію і комп'ютерну томографію) слід визначати індивідуально для кожного пацієнта.

Відповідні додаткові дослідження, в тому числі визначення ШОЕ і рівня креатиніну в плазмі крові, слід проводити при необхідності для підтвердження діагнозу фіброзного захворювання.

Період вагітності та годування груддю. Перед початком застосування препарату Достинекс слід виключити наявність вагітності, а після закінчення лікування необхідно запобігати виникненню вагітності протягом не менше 1 міс.

При появі регулярного овуляторного циклу жінкам, які бажають завагітніти, слід припинити лікування каберголіном за 1 міс до запланованого запліднення. Це запобіжить можливий вплив лікарського препарату на плід і не буде перешкоджати можливості запліднення, оскільки овуляторні цикли тривають в деяких випадках протягом 6 місяців після відміни препарату. Якщо запліднення відбудеться протягом лікування, прийом препарату слід припинити відразу, як тільки підтвердиться вагітність, щоб обмежити вплив лікарського засобу на плід (див. Особливості застосування).

Матерям слід рекомендувати не годувати грудьми, якщо застосування препарату Достинекс не привело до пригнічення / пригнічення лактації. Оскільки препарат запобігає лактацію, Достинекс не слід застосовувати у матерів з гіперпролактинемічні станами, які хочуть годувати грудьми.

Діти. Безпека та ефективність Достинексу у хворих віком до 16 років не вивчали.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з механізмами. Протягом перших днів застосування препарату Достинекс пацієнтів слід застерегти від участі в діяльності, що вимагає швидких і точних реакцій, таких як керування автомобілем або робота з іншими автоматизованими системами.

Пацієнтам, які приймають Достинекс і у яких виникає сонливість, необхідно порадити утриматися від керування транспортними засобами або від діяльності, при якій порушення пильності може піддавати їх самих і оточуючих на небезпеку серйозного травмування або летального результату (робота з автоматизованими системами), крім випадків, коли пацієнти здатні подолати сонливість (див. Особливості застосування).

Взаємодії

Одночасне застосування препарату достинекс з іншими лікарськими препаратами, особливо з алкалоїдами ріжків, в післяпологовий період пошукові роботи не асоціювалося з явними взаємодіями, які змінювали ефективність і безпеку цього препарату.

Незважаючи на те що відсутні дані про взаємодію каберголина з іншими алкалоїдами ріжків, одночасне застосування цих препаратів протягом тривалого лікування препаратом Достинекс не рекомендується.

Оскільки Достинекс реалізує своє терапевтичну дію шляхом прямої стимуляції дофамінових рецепторів, не рекомендується його одночасне застосування з антагоністами дофамінових рецепторів (наприклад фенотіазинами, бутирофенонами, тіоксантенів і метоклопрамідом), оскільки ці препарати можуть зменшувати пролактінсніжающій ефект каберголина.

Як і інші похідні ріжків, Достинекс не слід застосовувати з макролідними антибіотиками (наприклад еритроміцином) у зв'язку з підвищенням системної біодоступності каберголіну.

Передозування

Симптоми передозування можуть бути аналогічні тим, які виникають в результаті надмірної стимуляції дофамінових рецепторів (наприклад нудота, блювота, порушення з боку шлунка, постуральна гіпотензія, сплутаність свідомості / психоз або галюцинації).

У разі необхідності слід застосувати заходи підтримки для видалення будь-яких залишків неабсорбованого препарату і підтримання АТ. Крім того, може бути доцільним введення препаратів групи антагоністів дофаміну.

Умови зберігання

При температурі не вище 25 °C.

Опис товару завірено виробником Пфайзер.
Дата створення: 29.05.2023       Дата оновлення: 29.03.2024

Зверніть увагу!

Опис препарату Достинекс табл. 0,5мг №2 на цій сторінці — спрощена авторська версія сайту apteka911, створена на підставі інструкції/ій по застосуванню. Перед придбанням або використанням препарату ви повинні проконсультуватися з лікарем і ознайомитися з оригінальною інструкцією виробника (додається до кожної упаковки препарату).

Інформація про препарат надана виключно з ознайомлювальною метою і не має бути використана як керівництво до самолікування. Тільки лікар може прийняти рішення про призначення препарату, а також визначити дози та способи його застосування.

Поширені запитання

Скільки коштує Достинекс табл. 0,5мг №2?

Ціна Достинекс табл. 0,5мг №2 стартує від 677.50 грн. за упаковку.

Чи можна давати ці ліки дітям?

З 16-ти років. Детальніше необхідно проконсультуватися з вашим лікарем.

Які умови зберігання у таблеток Достинекс (Пфайзер)?

Згідно з інструкцією температура зберігання Достинекс Пфайзер становить від 5°C до 25°C. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Які аналоги у таблеток Достинекс №2?

Повними аналогами Достинекс табл. 0,5мг №2 є:

Яка країна виробництва у Достинекс (Пфайзер)?

Країна виробник у Достинекс (Пфайзер) - Італія.

Динамика цен на "Достинекс табл. 0,5мг №2"


Огляд 360°

Достинекс табл. 0,5мг №2
Достинекс табл. 0,5мг №2
  • Упаковка / 2 шт.

    677.50 грн.

УВАГА! Ціни актуальні лише в разі оформлення замовлення в електронній медичній інформаційній системі Аптека 9-1-1. Ціни на товари в разі купівлі безпосередньо в аптечних закладах-партнерах можуть відрізнятися від тих, що зазначені на сайті!

Завантаження
Промокод скопійовано!