Препарати при здутті живота

Препарати при здутті живота

У процесі дихання заковтування повітря – нормальне явище. Однак якщо повітря в організм людини потрапляє у надмірно великій кількості або з якихось причин його виведення сповільнюється, виникає метеоризм.

Одним із найефективніших способів боротьби зі здуттям є активоване вугілля. Також лікар проаналізує ваш раціон і підкаже, від яких продуктів варто на певний час відмовитися. Дуже важливо зрозуміти, що саме стало причиною метеоризму і тоді можна буде визначити, якими ліками його слід лікувати. До складу багатьох препаратів входить: натрію пікосульфат, магнію гідроксид, натрію кроскармелоза, кремнію діоксид колоїдний безводний, магнію стеарат, симетикон або активоване вугілля. Магнію гідроксид нейтралізує соляну кислоту в шлунку і перетворюється на магнію хлорид. У кишечнику він перетворюється на магнію карбонат, який погано всмоктується, тому концентрація іонів магнію в крові практично не змінюється.

Ефективно допомагають такі групи лікарських препаратів:

• Ентеросорбенти - поглинають надлишок газів і виводяться з організму разом із ними. Найвідоміші медикаментозні засоби, що використовуються за цієї патології, - Ентеросгель, Полісорб.
• Піногасники - осаджують слизову піну, прискорюючи природний вихід газів назовні. До них належить відомий лікарський препарат Еспумізан.
• Ферменти - необхідні, якщо здуття пов'язане з порушенням травлення через нестачу ферментів підшлункової залози. Допомагають позбутися відчуття тяжкості в животі за рахунок стимуляції процесів розщеплення і перетравлення їжі. Можуть призначити Панкреатин.
• Пробіотики - стимулюють імунітет організму, відновлюють баланс мікрофлори. Найпопулярніший фармацевтичний засіб із цієї групи - Лінекс.

Якщо здуття і метеоризм з'являються регулярно, супроводжуються іншими дискомфортними відчуттями, болями, це має стати приводом терміново звернутися до лікаря і пройти обстеження шлунково-кишкового тракту. Це можуть бути симптоми серйозних патологій, з діагностикою яких краще не затягувати.

Що таке метеоризм і які можуть бути причини та симптоми

Метеоризм (здуття живота) - надмірне скупчення газів у кишечнику, що супроводжується підвищеним газоутворенням, зокрема через вживання певних продуктів або проблеми з виділенням газів. Явище часто супроводжується відрижкою, больовими відчуттями, відчуттям важкості в животі, закрепами. 

Здуття живота або кишківника часто трапляється як у людей з діагностованими патологіями шлунково-кишкового тракту, так і в абсолютно здорових. Здебільшого, дискомфорт спричинений способом і раціоном харчування. Газоутворення з'являється як реакція на бродіння продуктів, спожитих у великій кількості. Відрижка після їжі та метеоризм можуть зустрічатися навіть у новонароджених, також особливо часто вони виявляються у вагітних. Сюди ж можна віднести важкість у верхній частині живота, знайома більшості людей.

Зазвичай живіт здувається внаслідок переїдання або їди після великої перерви між їжею.

Крім функціональних причин метеоризму, пов'язаних з порушенням режиму харчування, можливі патологічні, що виникають на тлі деяких хронічних хвороб, зокрема гастриту, холециститу, синдрому подразненого кишківника та інших, а також при дисбалансі мікрофлори кишківника та проблемах із травленням (диспепсії).

Важливо зауважити, що метеоризм часто виникає у вагітних через:

• надмірне утворення прогестерону, що розслабляє стінки шлунка і кишечника;
• загострення хронічних захворювань, що характерно для періоду вагітності;
• збільшення розмірів матки;
• недостатньої фізичної активності.

Які існують засоби від метеоризму та який механізм їхньої дії?

Для усунення симптомів метеоризму призначена група лікарських засобів, діючі речовини яких (симетикон, диметикон) спрямовані на усунення газів, що скупчилися, або перешкоджають надмірному газоутворенню.

При цьому у симетикону завдяки дії гідрофобних частинок ефект піногасіння сильніше. Водночас диметикон, виявляючи менший вітрогінний ефект, має більш виражені властивості захисту слизової оболонки шлунка від жовчних солей, кислоти та інших подразників.

Крім зняття симптомів метеоризму, метою прийому вітрогонних засобів є майбутня діагностика захворювань, коли відсутність газів в кишківнику — необхідна умова для достовірних результатів обстеження. Наприклад, якщо йдеться про УЗД органів малого тазу, рентген органів шлунково-кишкового тракту і нирок.

Часто вітрогонні препарати призначають у комплексі з ферментами.

Форми випуску препаратів від метеоризму

Серед вітрогонних засобів формою випуску виділяють: таблетки від здуття живота, капсули, краплі і сиропи.

Найпоширенішою формою дитячих препаратів на лікування метеоризму є краплі і сироп від здуття живота, оскільки рідкий розчин малюкові випити легше, ніж проковтнути таблетку чи капсулу.

Препарати при здутті живота можна купити за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю.

Актуальна ціна на медикаменти вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Класифікація проносних засобів за механізмом дії

Загальноприйнята класифікація розділяє препарати, що застосовуються в разі закрепів, на чотири групи.

Проносні засоби подразнювальної дії. До цієї групи належить більшість проносних препаратів від закрепів, до складу яких входять інгредієнти рослин. Вони вважаються досить ефективними, однак при цьому мають значну кількість обмежень до застосування та побічних ефектів. Це найпоширеніша категорія проносних засобів у разі закрепів. Проносні засоби подразнювальної дії випускаються у вигляді свічок, таблеток або крапель.

Лікування закрепів лікарськими засобами цієї категорії засноване на подразненні рецепторів нервових волокон стінки кишечника. У відповідь відбувається рефлекторне виділення секрету залозами, скорочення гладкої м'язової тканини кишкової стінки і, як наслідок, просування калових мас. Під час використання цих препаратів для нормалізації випорожнення можливий прояв побічних ефектів. У разі їх частого застосування протягом тривалого періоду часу рецептори нейронів втрачають свою чутливість, що призводить до зниження тонусу стінки органу («ледачий кишечник»). Він відмовляється працювати самостійно, що спричиняє необхідність використання великого дозування. Робити це не рекомендується.

Для запобігання подібній ситуації дратівливі проносні засоби при запорах потрібно застосовувати рідко. Іншим побічним проявом ліків цієї групи є біль у ділянці живота. Причина - скупчення великої кількості калових мас у поєднанні з сильною стимулюючою дією компонентів проносних ліків від закрепів. Їх просування по кишці може призводити до подразнення больових рецепторів. У проносних препаратів із подразниками існують такі протипоказання:

• вагітність,
• лактація,
• грудний вік,
• біль у животі неясної етіології,
• панкреатит,
• перитоніт,
• перфорація стінки кишки,
• ознаки непрохідності кишківника,
• кровотечі внутрішніх органів,
• геморой,
• запальні процеси органів черевної порожнини.

Осмотичні проносні засоби в разі закрепів. Використовуються як симптоматичний засіб для лікування закрепів у дітей (мають вікові обмеження) і дорослих. Системний вплив осмотичних проносних препаратів є незначним, тому їх можна використовувати в період вагітності та лактації, попередньо ознайомившись з інструкцією. Потрапляючи в кишечник, ліки цієї категорії сприяють підвищенню в ньому осмотичного тиску. Це відбувається завдяки їхній здатності забирати воду з навколишніх тканин. У результаті її вміст у просвіті кишківника збільшується, калові маси стають м'якшими та об'ємнішими, а акт випорожнення відбувається набагато легше і швидше.

Препарати випускаються у вигляді порошку для приготування розчину. Час, необхідний для отримання результату, залежить від компонентів проносних ліків від запору і може становити від 4 годин до доби. Хоча проносні засоби з осмотичною дією можна використовувати для усунення закрепів протягом тривалого проміжку часу, зловживати ними не варто. Їх прийом може призвести до таких ускладнень:

• болю в животі,
• зміни водно-сольового балансу,
• виникнення спазмів кишківника,
• зневоднення тканин.

У разі появи подібних симптомів застосування таких проносних засобів у разі закрепів слід обмежити. Не рекомендується часто використовувати осмотичні проносні препарати літнім людям, які мають проблеми з серцем (наприклад, серцева недостатність).

Як правильно вибирати препарати при здутті та болю в животі?

Виходячи з різниці ефекту діючих речовин, при виборі препарату від метеоризму слід враховувати стан шлунково-кишкового тракту та наявність/відсутність супутніх симптомів.

Перш ніж почати приймати той чи інший вітрогонний засіб, найкраще проконсультуватися з гастроентерологом.

У пацієнтів із порушенням функції нирок можливе підвищення плазмових рівнів алюмінію та/або магнію, тому слід враховувати, що тривале застосування високих доз деяких препаратів може призвести до розвитку деменції та мікроцитарної анемії.

Разом із застосуванням таких препаратів рекомендується дотримуватися певної дієти, яка містить багато клітковини: хліб із борошна грубого помелу, квасоля та інші бобові (за умови переносимості), фрукти та овочі. Необхідно також випивати велику кількість рідини на добу, більше рухатися.

Побічні реакції

Тривале застосування деяких препаратів або прийом високих доз можуть спричинити синдром дефіциту фосфору (втрата апетиту, м'язова слабкість, зменшення маси тіла).
Слід враховувати, що навіть при застосуванні звичайних доз препарату у пацієнтів, раціон харчування яких характеризується низьким вмістом фосфору, можливе зменшення вмісту фосфору в організмі, посилення процесів резорбції у кістковій тканині, гіперкальціурія, остеомаляція, остеопороз, оскільки цей препарат містить алюміній.
У пацієнтів з нирковою недостатністю спостерігалися підвищені концентрації у плазмі крові як алюмінію, так і магнію, тому тривале застосування високих доз солей алюмінію та магнію може призводити до розвитку енцефалопатії, деменції, мікроцитарної анемії або погіршити перебіг остеомаляції, індукованої діалізом. Пацієнти з нирковою недостатністю повинні отримувати знижену дозу препарату або збільшити інтервал між прийомами препарату, виходячи з тяжкості ниркової недостатності. Пацієнтам цієї групи слід контролювати показники плазмової концентрації алюмінію та магнію.
Алюмінію гідроксид може бути небезпечним для пацієнтів з порфірією, які отримують гемодіаліз.
За частотою побічні реакції розподілені на такі категорії: дуже часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, < 1/10); нечасто (≥ 1/1000, < 1/100); рідко (≥ 1/10000, < 1/1000); дуже рідко (< 1/10000); частота невідома (неможливо оцінити за наявними даними).
З боку імунної системи. Частота невідома: алергічні реакції, у тому числі бронхоспазм, свербіж, кропив'янка, ангіоневротичний набряк та анафілактичні реакції.
З боку метаболізму та харчування. Дуже рідко: гіпермагніємія (спостерігалася після тривалого застосування гідроксиду магнію пацієнтам з нирковою недостатністю).
З боку нервової системи. Рідко: інтоксикація алюмінієм та/або магнієм, переважно у хворих із нирковою недостатністю. Дуже рідко: деменція, погіршення стану при хворобі Альцгеймера.
З боку шлунково-кишкового тракту. Нечасто: порушення смаку (відчуття присмаку крейди). Дуже рідко: діарея. Частота невідома: запор, біль у животі.

Список використаної літератури

• ncbi.nlm.nih.gov;
• Державний реєстр лікарських засобів України;
• nhs.uk.

Популярні питання

Чим небезпечне постійне здуття живота?

Насамперед психологічним дискомфортом, підвищеною тривожністю та порушенням функцій травної системи: гази, що скупчилися в кишечнику, заважають їжі нормально просуватися, внаслідок чого можуть виникати печія, відрижка, нудота. Крім того, через надмірну кількість газів просвіт кишечника збільшується, що викликає спазм органу і є причиною виникнення ниючого або гострого болю в ділянці живота.

Як працюють вітрогонні засоби?

Дані речовини змінюють поверхневий натяг бульбашок газу, які утворюються в кишечнику, і викликають їхнє руйнування. При цьому гази можуть виводитися, так і поглинатися стінками кишечника.

Які таблетки слід пити при здутті живота?

Крім застосування ліків на основі симетикону та диметикону, також може проводитися терапія захворювання, що спричинило здуття живота. Адже важливо усунути не лише симптоми метеоризму, а й його причину. Якщо надмірне газоутворення непокоїть часто, це привід звернутися до фахівця та пройти обстеження.