Медопрам таблетки вкриті плівковою оболонкою по 10 мг 3 блістера по 10 шт

Медокемі (Кіпр)
Артикул: 190437
  • Медопрам табл. в/о 10мг №30
  • Медопрам табл. в/о 10мг №30
1
2
Зовнішній вигляд товару може відрізнятися від фотографії
  • Упаковка / 30 шт.

    392.40 грн.
  • блістер / 10 шт.

    130.80 грн.
Ціна актуальна на 02:30 | Придатний до: червень 2024
Є питання?
Потрібна консультація?

Цілодобова підтримка клієнтів

Telegram Viber
Доставка {{defaultRegion.regionName}}
Оплата
Гарантія
Повернення
Кому можна
Дорослим
Дозволено
Дітям
Протипоказано
Вагітним
Протипоказано
Годуючим
Протипоказано
Алергікам
з обережністю
Діабетикам
з обережністю
Водіям
з обережністю, можливо запаморочення і сонливість
№5 в категорії «Есциталопрам»
Торгівельна назва Медопрам
Діючі речовини Есциталопрам
Кількість діючої речовини: 10 мг
Форма випуску: таблетки для внутрішнього застосування
Кількість в упаковці: 30 таблеток (3 блістери по 10 шт.)
Первинна упаковка: блістер
Спосіб застосування: Орально
Взаємодія з їжею: Не має значення
Температура зберігання: від 5°C до 25°C
Чутливість до світла: Не чутливий
Ознака: Імпортний
Походження: Хімічний
Ринковий статус: Брендований дженерик
Виробник: МЕДОКЕМІ ЛТД
Країна виробництва: Кіпр
Заявник: Medochemie
Умови відпуску: За рецептом

Код АТС

N Препарати для лікування захворювань нервової системи

N06 Засоби стимулюючі нервову систему

N06A Антидепресанти

N06AB Селективні інгібітори зворотнього нейронального захоплення серотоніну

N06AB10 Есциталопрам

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. есциталопрам є антидепресантом, селективним інгібітором зворотного захоплення серотоніну, що обумовлює клінічні та фармакологічні ефекти препарату. він володіє високою спорідненістю до основного сполучній елементу і суміжного з ним аллостеріческому елементу транспортера серотоніну і не володіє зовсім або має дуже слабку здатність зв'язуватися з рядом рецепторів, включаючи серотонінові 5-ht1а-, 5-ht2-рецептори, дофамінові d1- і d2-рецептори , α1-, α2-, β-адренергічні рецептори, h1-, мускаринові холінергічні, бензодіазепіновие і опіатні рецептори.

Фармакокінетика. Абсорбція практично повна і не залежить від прийому їжі. C max в плазмі крові досягається через 4 години після прийому. Біодоступність есциталопраму становить близько 80%. Зв'язування есциталопраму та його основних метаболітів з білками - менше 80%.

Метаболізм відбувається в печінці до метаболітів, які деметилюється і дідеметіліруются. Обидва з них є фармакологічно активними. Метаболізм есциталопраму в деметильованих метаболіт відбувається за допомогою цитохрому CYP 2C19. Можливе незначне участь в процесі ізоферментів CYP 3A4 і CYP 2D6. T ½ препарату становить близько 30 год. Кліренс (Cl oral) при пероральному прийомі становить близько 0,6 л/хв. У основних метаболітів T ½ триваліше. Есциталопрам і його основні метаболіти виділяються печінкою (метаболічний шлях) і нирками. Велика частина дози виводиться у вигляді метаболітів з сечею. Кінетика есциталопраму лінійна. Рівноважна концентрація досягається через 1 тиждень. У пацієнтів похилого віку (старше 65 років) есциталопрам виводиться повільніше, ніж у молодих пацієнтів.

Показання

Лікування великих депресивних епізодів, панічних розладів, у тому числі з агорафобії, соціальних тривожних розладів (соціальна фобія), генералізованих тривожних розладів, обсесивно-компульсивних розладів.

Застосування

Медопрам застосовують у дорослих всередину 1 раз на добу незалежно від прийому їжі.

Великий депресивний епізод. Звичайно призначають 10 мг 1 раз на добу. Залежно від індивідуальної чутливості пацієнта доза може бути підвищена до 20 мг.

Антидепресивний ефект звичайно настає через 2-4 тижні. Після зникнення симптомів лікування необхідно продовжувати звичайно протягом 6 міс з метою зміцнення ефекту.

Панічні розлади з агорафобією або без неї. Протягом першого тижня рекомендується початкова доза 5 мг/добу, після чого дозу можна підвищити до 10 мг/добу. Надалі дозу можна підвищити до 20 мг/добу, залежно від індивідуальної чутливості пацієнта.

Максимальний ефект при лікуванні панічних розладів досягається через 3 міс. Термін лікування становить кілька місяців і залежить від тяжкості захворювання.

Соціальні тривожні розлади (соціальна фобія). Звичайно призначають 10 мг 1 раз на добу. Залежно від індивідуальної чутливості пацієнта рекомендується підвищити дозу до 20 мг/добу.

Зменшення симптомів, як правило, відбувається через 2-4 тижнів лікування. Рекомендується продовжити лікування протягом 3 міс. Тривале лікування протягом 6 міс призначають з метою запобігання рецидиву, враховуючи індивідуальні прояви захворювання; регулярно оцінюють ефективність лікування.

Генералізовані тривожні розлади. Звичайно призначають 10 мг 1 раз на добу. Залежно від індивідуальної чутливості доза може бути підвищена максимум до 20 мг/добу.

Рекомендується продовжити лікування протягом 3 міс. Тривале лікування протягом 6 міс призначається з метою запобігання рецидиву, враховуючи індивідуальні прояви захворювання; регулярно оцінюється ефективність лікування.

Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР). Звичайно призначають 10 мг 1 раз на добу. Залежно від індивідуальної чутливості доза може бути підвищена до 20 мг/добу. ОКР - хронічне захворювання, лікування повинно тривати достатній період для забезпечення повного зникнення симптомів, який може становити кілька місяців або навіть більше.

Пацієнти похилого віку (старше 65 років). Початкова доза повинна становити половину звичайної рекомендованої дози. Рекомендована добова доза для пацієнтів похилого віку становить 5 мг. Залежно від індивідуальної чутливості та тяжкості депресії доза може бути підвищена до максимальної - 10 мг/добу.

Ниркова недостатність. При наявності ниркової недостатності легкого та помірного ступеня обмежень немає. З обережністю слід застосовувати препарат у пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну 30 мл/хв).

Зниження функції печінки. Рекомендована початкова доза протягом перших 2 тижнів лікування становить 5 мг/добу. Залежно від індивідуальної реакції пацієнта доза може бути підвищена до 10 мг/добу.

Знижена активність цитохрому ізоферменту CYP 2C19. Для пацієнтів зі слабкою активністю ізоферменту CYP 2C19 рекомендована початкова доза протягом перших 2 тижнів лікування становить 5 мг/добу. Залежно від індивідуальної реакції пацієнта доза може бути підвищена до 10 мг/добу.

Припинення лікування. При припиненні лікування есциталопраму дозу слід поступово знижувати протягом 1-2 тижнів, щоб уникнути виникнення реакції на припинення прийому препарату.

Протипоказання

Підвищена чутливість до есциталопраму або до інших компонентів препарату, одночасне лікування інгібіторами мао або пімозидом.

Побічні ефекти

Есциталопраму, як правило, є минущими та незначними. вони спостерігаються протягом 1-2-го тижня лікування і поступово зникають у міру одужання пацієнта.

Побічні ефекти, характерні для всіх препаратів класу селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) і есциталопраму, які спостерігалися в плацебо-контрольованих дослідженнях і при терапевтичному застосуванні, перераховані за системами органів.

З боку системи крові та лімфатичної системи: тромбоцитопенія.

З боку імунної системи: анафілактичні реакції.

Ендокринні порушення: порушення секреції антидіуретичного гормону.

Порушення харчування та обміну речовин: зниження або посилення апетиту, гіпонатріємія.

Психічні порушення: тривога, неспокій, аномальні сни, зниження лібідо, аноргазмія (у жінок), скреготіння зубами під час сну, збудження, нервозність, панічні атаки, сплутаність свідомості, агресія, деперсоналізація, галюцинації, суїцидальні випадки, манія.

З боку нервової системи: безсоння, сонливість, запаморочення, парестезії, тремор, порушення смаку, порушення сну, втрата свідомості, серотоніновий синдром, дискінезія, рухові розлади, судоми.

З боку органу зору: розширення зіниці, помутніння зору.

З боку органу слуху: дзвін у вухах.

З боку серцево-судинної системи: тахікардія, брадикардія, ортостатична гіпотензія.

З боку дихальної системи: синусити, позіхання, носова кровотеча.

З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, діарея, запор, блювання, сухість у роті, шлунково-кишкові кровотечі (в тому числі ректальні).

З боку печінки та жовчовивідних шляхів: гепатит.

З боку шкіри та підшкірної клітковини: посилене потовиділення, висип, облисіння, свербіж, синці, набряки.

З боку кістково-м'язової системи: артралгія, міалгія.

З боку нирок і сечовивідних шляхів: затримка сечовипускання.

З боку репродуктивної системи та молочних залоз: порушення еякуляції, імпотенція, пріапізм, галакторея (чоловіки), метрорагія, менорагія (жінки).

Загальні порушення: втома, пірексія, набряк.

Дослідження: збільшення маси тіла, аномальні показники функції печінки.

Є повідомлення про такі побічні ефекти при застосуванні препаратів класу СІЗЗС, як анорексія і акатизія. Випадки подовження інтервалу Q-T спостерігалися під час застосування переважно у пацієнтів з наявним серцевим захворюванням, причинного зв'язку не встановлено.

Симптоми відміни звичайно виникають протягом перших кількох днів після раптового припинення лікування та проходять в більшості випадків протягом 2 тижнів. Запаморочення, головний біль, сенсорні порушення, порушення сну, тривога, нудота і / або блювота, тремор, сплутаність свідомості, підвищене потовиділення, головний біль, діарея, тахікардія, емоційна нестабільність, дратівливість і порушення зору спостерігались частіше. Більшість цих симптомів є незначними та скороминущими, однак можуть мати тяжкий та / або тривалий перебіг у деяких пацієнтів. Щоб уникнути симптомів відміни рекомендується поступове припинення застосування препарату протягом 1-2 тижнів.

Особливі вказівки

Парадоксальна тривога. у деяких пацієнтів з панічними розладами на початку лікування СІЗЗС може спостерігатися посилення тривоги. подібна парадоксальна реакція зазвичай зникає протягом 2 тижнів лікування. щоб знизити ймовірність виникнення анксіогенним ефекту, рекомендуються низькі початкові дози.

Судомні напади. Необхідно відмінити препарат у разі розвитку судомних нападів.

Манія. СИОЗС слід з обережністю застосовувати для лікування хворих з манією / гіпоманією в анамнезі. При появі маникального стану СІЗЗС слід скасувати.

Цукровий діабет. У пацієнтів з цукровим діабетом лікування СІЗЗС може впливати на глікемічний контроль (гіпоглікемія або гіперглікемія). Дозування інсуліну та / або орального гіпоглікемічного засобу може потребувати корекції.

Суїцид. Суїцидальні спроби характерні власне для осіб у стані депресії, загроза їх може існувати аж до досягнення стійкої ремісії, як спонтанної, так і в результаті терапії. Слід ретельно спостерігати за станом хворих, які приймають антидепресанти, особливо на початку терапії, клінічного погіршення та / або появи суїцидальних думок і поведінки.

Така обережність також доречна при лікуванні хворих з іншими психічними порушеннями через можливої наявності супутнього великого депресивного розладу.

Акатизия. Застосування СІЗЗС / СІОЗСН пов'язано з розвитком акатизии - стану, який характеризується неприємним виснажливим відчуттям неспокою і необхідності рухатися і часто супроводжується нездатністю сидіти або стояти на одному місці. Такий стан найбільш ймовірно виникає протягом перших кількох тижнів лікування. Підвищення дози може зашкодити пацієнтам, у яких розвинулися такі симптоми.

Гипонатриемия. Гипонатриемия може бути пов'язана з порушенням секреції антидіуретичного гормону на тлі прийому СІЗЗС, виникає рідко і зазвичай зникає при відміні терапії. СИОЗС слід призначати з обережністю пацієнтам групи ризику (літній вік, наявність цирозу печінки або одночасне лікування препаратами, які викликають гіпонатріємію).

Крововиливи. При прийомі СІЗЗС можливий розвиток крововиливів (екхімози та пурпура). Необхідно з обережністю призначати СІЗЗС хворим зі схильністю до кровотеч, а також пацієнтам, які приймають антикоагулянти та ліки, що впливають на згортання крові.

ЕСТ (електро-судомна терапія). Клінічний досвід одночасного застосування СІЗЗС і ЕСТ обмежений, отже, рекомендується обережність.

Реверсивні селективні інгібітори МАО типу А. Комбінувати есциталопрам і інгібітори МАО типу А не рекомендується через ризик виникнення серотонінового синдрому.

Серотоніновий синдром. У хворих, які приймають СІЗЗС одночасно з серотонінергічними препаратами, в рідкісних випадках може розвинутися серотоніновий синдром. Необхідно з обережністю застосовувати есциталопрам одночасно з лікарськими засобами, що надають серотонінергічна дію. Комбінація таких симптомів, як ажитація, тремор, міоклонус, гіпертермія, може вказувати на розвиток серотонінового синдрому. Якщо виникла така ситуація, то СІЗЗС і серотонінергічні препарати необхідно терміново відмінити та призначити симптоматичне лікування.

Звіробій. Одночасне застосування СІЗЗС і рослинних засобів, що містять звіробій, може призвести до підвищення частоти побічних реакцій.

Застосування в період вагітності та годування груддю. Клінічні дані щодо застосування есциталопраму при лікуванні вагітних обмежені. Есциталопрам не слід призначати вагітним. Винятком є випадки, коли після ретельного розгляду всіх ризиків і переваг була чітко доведена необхідність призначення препарату. Рекомендується ретельне обстеження новонароджених, матері яких приймали есциталопрам в період вагітності, особливо в III триместр. Необхідно уникати раптового припинення застосування препарату в період вагітності.

У новонароджених, матері яких приймали СІЗЗС / СІЗЗСН на пізніх стадіях вагітності, можливе виникнення наступних симптомів: респіраторний дистрес, ціаноз, апное, судоми, коливання температури тіла, труднощі з грудним годуванням, блювота, гіпоглікемія, артеріальна гіпертензія або гіпотензія, гіперрефлексія, тремор, нервове збудження, дратівливість, апатія, постійний плач, сонливість і труднощі зі сном. Ці симптоми можуть розвинутися внаслідок як серотонінергічних ефектів, так і бути ознаками синдрому відміни. У більшості випадків прояву ускладнень виникають відразу або незабаром (до 24 год) після пологів.

Оскільки есциталопрам виділяється з грудним молоком, в період годування груддю не рекомендується призначати препарат або слід відмінити грудне вигодовування.

Діти. Застосування у дітей протипоказано.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами. Загалом есциталопрам не впливає на інтелектуальний стан або психомоторні функції, але слід враховувати можливе розвитку таких побічних реакцій з боку нервової системи, як запаморочення і сонливість.

Взаємодії

протипоказані комбінації

Неселективні інгібітори МАО. Есциталопрам не слід застосовувати одночасно з неселективними незворотними інгібіторами МАО і протягом 2 тижнів після припинення їх прийому. Лікування інгібіторами МАО повинно починатися не раніше ніж через 7 днів після відміни есциталопраму.

Пімозид. Через взаємодії есциталопраму з низькими дозами пімозиду та посилення побічної дії останнього одночасне застосування протипоказане.

небажані комбінації

Моклобемід. Через ризик розвитку серотонінового синдрому комбінація есциталопраму з інгібітором МАО типу А моклобемідом не рекомендується. Якщо застосування цієї комбінації вважається необхідним, то спочатку призначають мінімальні рекомендовані дози під ретельним медичним наглядом.

Комбінації, що вимагають обережності

Селегилин. Комбінація з селегиліном (необоротний інгібітор МАО типу Б) вимагає обережності. Існує досвід безпечної комбінації селегіліну в дозі до 10 мг/добу з рацемічним циталопрамом.

Серотонінергічні кошти. Одночасне застосування з серотонінергічними лікарськими засобами (наприклад з трамадолом, суматриптаном і іншими триптанами) може привести до розвитку серотонінового синдрому.

Засоби, що знижують судомний поріг. СИОЗС можуть знижувати судомний поріг. Рекомендується дотримуватися обережності при одночасному застосуванні препаратів, які знижують поріг судом (наприклад антидепресанти (трициклічні, СІЗЗС), нейролептики (фенотіазини, тіоксантени, бутирофенони), мефлохин, бупропіон і трамадол).

Літій, триптофан. Оскільки зареєстровано випадки підсилення дії при одночасному застосуванні СІЗЗС і літію або триптофану, рекомендується з обережністю призначати ці препарати одночасно.

Антикоагулянти. Можлива зміна ефектів антикоагулянтів внаслідок одночасного застосування з есциталопраму. У пацієнтів, що приймають оральні антикоагулянти, необхідно провести ретельний моніторинг системи згортання крові перед застосуванням есциталопраму і після нього.

Алкоголь. Есциталопрам не вступає з алкоголем у фармакодинамическое або фармакокінетична взаємодія.

Інші препарати. Одночасне застосування есциталопраму та омепразолу (інгібітора CYP 2C19) приблизно на 50% підвищує концентрацію есциталопраму в плазмі крові.

Одночасне застосування есциталопраму та циметидину (помірно сильний основний інгібітор ензимів) приблизно на 70% підвищує концентрацію есциталопраму в плазмі крові.

Таким чином, при одночасному застосуванні есциталопраму з інгібіторами CYP 2C19 (наприклад омепразолом, флуоксетином, флувоксаміном, лансопразолом, тиклопідином) і з циметидином слід з обережністю призначати верхні граничні дози есциталопраму. Зниження дози есциталопраму може бути необхідним залежно від клінічної оцінки.

Передозування

Токсичність. клінічні дані про передозування есциталопраму обмежені. багато з випадків викликані одночасною передозуванням інших лікарських засобів. в більшості випадків спостерігалися легкі симптоми або безсимптомно передозування. повідомлення про летальний кінець від передозування есциталопраму є винятковими, більшість з них включають одночасну передозування інших препаратів. прийом доз есциталопраму в межах 400-800 мг не викликав розвитку будь-яких важких симптомів.

Симптоми. Ознаки передозування есциталопраму проявляються головним чином симптомами з боку центральної нервової системи (від запаморочення, тремору і ажитації до рідкісних випадків серотонінового синдрому, судом і коми), травного тракту (нудота / блювота), серцево-судинної системи (артеріальна гіпотензія, тахікардія, подовження інтервалу Q- T, аритмія) і порушенням електролітного балансу (гіпокаліємія, гіпонатріємія).

Лікування. Специфічного антидоту немає. Слід підтримувати належне функціонування дихальної системи, забезпечити адекватну оксигенацію, якомога швидше накласти шлунковий лаваж. Можливе застосування активованого вугілля. Необхідний моніторинг життєво важливих функцій разом із симптоматичним підтримуючим лікуванням.

Умови зберігання

При температурі не вище 25 °C.

Опис товару завірено виробником Медокемі.
Дата створення: 27.03.2024       Дата оновлення: 29.03.2024

Зверніть увагу!

Опис препарату Медопрам табл. в/о 10мг №30 на цій сторінці — спрощена авторська версія сайту apteka911, створена на підставі інструкції/ій по застосуванню. Перед придбанням або використанням препарату ви повинні проконсультуватися з лікарем і ознайомитися з оригінальною інструкцією виробника (додається до кожної упаковки препарату).

Інформація про препарат надана виключно з ознайомлювальною метою і не має бути використана як керівництво до самолікування. Тільки лікар може прийняти рішення про призначення препарату, а також визначити дози та способи його застосування.

Поширені запитання

Скільки коштує Медопрам табл. в/о 10мг №30?

Ціна Медопрам табл. в/о 10мг №30 стартує від 130.80 грн. - блістер / 10 шт.

Чи можна давати ці ліки дітям?

Протипоказано. Детальніше необхідно проконсультуватися з вашим лікарем.

Які умови зберігання у Медопрам (Медокемі)?

Згідно з інструкцією температура зберігання Медопрам Медокемі становить від 5°C до 25°C. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Які аналоги у Медопрам №10?

Яка країна виробництва у Медопрам (Медокемі)?

Країна виробник у Медопрам (Медокемі) - Кіпр.

Динамика цен на "Медопрам табл. в/о 10мг №30"


Медопрам табл. в/о 10мг №30
Медопрам табл. в/о 10мг №30
  • Упаковка / 30 шт.

    392.40 грн.

УВАГА! Ціни актуальні лише в разі оформлення замовлення в електронній медичній інформаційній системі Аптека 9-1-1. Ціни на товари в разі купівлі безпосередньо в аптечних закладах-партнерах можуть відрізнятися від тих, що зазначені на сайті!

Завантаження
Промокод скопійовано!