Аналоги
З цим товаром купують
діюча речовина: glimepiride;
1 таблетка містить 1 мг, 2 мг, 3 мг або 4 мг глімепіриду;
Допоміжні речовини:
Таблетки (по 10 таблеток в блістері з полівінілхлоридної плівки та фольги алюмінієвої, по 1 блістеру в пачці з картону.).
Глімепірид - це гипогликемическая речовина, активна при пероральному прийомі, яка відноситься до групи сульфонілсечовини. Його можна застосовувати при інсулін-незалежному цукровому діабеті.
Глімепірид діє переважно шляхом стимуляції вивільнення інсуліну з бета-клітин підшлункової залози.
Всмоктування: після прийому глимепирид має 100% біодоступність. Прийом їжі не має значного впливу на всмоктування, а лише трохи сповільнює швидкість всмоктування. Максимальні концентрації в сироватці крові (С max) досягається через 2,5 години після прийому препарату (середній показник становить 0,3 мкг/мл при прийомі багаторазової добової дози 4 мг). Існує лінійне співвідношення між дозою і С mах, а також дозою та AUC (площа під кривою "концентрація - час»).
Розподіл глимепирид має дуже низький об'єм розподілу (близько 8,8 л), що приблизно дорівнює об'єму розподілу альбуміну, високий ступінь зв'язування з білками плазми (понад 99%) і низький кліренс (близько 48 мл/хв).
У тварин глімепірид проникає в грудне молоко. Глімепірид проникає через плаценту. Проникнення через гематоенцефалічний бар'єр є низьким.
Метаболізм і виведення: середній основний період напіввиведення при концентраціях препарату в плазмі крові, що відповідають багаторазовому режиму дозування, становить приблизно від 5 до 8:00. Після прийому великих доз спостерігалося незначне збільшення періоду напіввиведення.
Інсулінонезалежний цукровий діабет II типу, якщо рівень цукру в крові не можна адекватно підтримувати лише дієтою, фізичними вправами та зниженням маси тіла.
Купити таблетки Глімепірид можна у мережі аптек-партнерів МІС Аптека 9-1-1.
Глімепірид не призначений для лікування інсулінозалежного цукрового діабету I типу, діабетичного кетоацидозу, діабетичної прекоми та коми, тяжких функціональних ниркових або печінкових розладів.
Глімепірид не можна призначати хворим з гіперчутливістю до глімепіриду або до будь-якого допоміжного інгредієнта, що входить до складу препарату, до похідних сульфонілсечовини або інших сульфоніламідніх препаратів (ризик розвитку реакцій гіперчутливості).
Успішне лікування діабету залежить від дотримання хворим відповідного раціону харчування, регулярної фізичної активності, а також постійного контролю рівня глюкози в крові та сечі. Недотримання хворим дієти не можна компенсувати прийомом таблеток або інсуліну.
Препарат застосовують дорослим.
Дозування залежить від результатів аналізів вмісту глюкози в крові та сечі. Початкова доза становить 1 мг глімепіриду на добу. Якщо така доза дозволяє досягти контрольованості захворювання, її слід застосовувати для підтримувальної терапії.
Якщо глікемічний контроль не є оптимальним, дозування потрібно збільшувати до 2, 3 або 4 мг глімепіриду на добу поетапно (з інтервалами в 1-2 тижні).
Доза понад 4 мг на добу дає кращі результати тільки в окремих випадках. Максимальна рекомендована доза - 6 мг глімепіриду на добу.
Якщо максимальна добова доза метформіну не забезпечує достатнього глікемічного контролю, можна розпочати супутню терапію глімепіридом.
Дотримуючись попереднього дозування метформіну, прийом глімепіриду слід почати з низької дози, яку потім можна поступово підвищувати до максимальної добової дози, орієнтуючись на бажаний рівень метаболічного контролю. Комбіновану терапію потрібно проводити під наглядом лікаря.
Якщо максимальна добова доза глімепіриду не забезпечує достатнього глікемічного контролю, при необхідності можна розпочати супутню терапію інсуліном. Дотримуючись попереднього дозування глімепіриду, лікування інсуліном слід починати з низької дози, яку потім можна підвищувати, орієнтуючись на бажаний рівень метаболічного контролю. Комбіновану терапію потрібно проводити під наглядом лікаря.
Зазвичай одна доза глімепіриду на добу достатньо. Її рекомендується приймати незадовго до або під час ситного сніданку або - якщо сніданку немає, - незадовго до або під час першого основного прийому їжі. Помилки в застосуванні препарату, наприклад пропуск прийому чергової дози, ніколи не можна виправляти шляхом наступного прийому більш високої дози. Таблетку слід ковтати не розжовуючи, запиваючи рідиною.
Якщо у хворого спостерігається гіпоглікемічна реакція на прийом глімепіриду в дозі 1 мг на добу, це означає, що хворобу можна контролювати тільки за допомогою дотримання дієти.
Поліпшення контролю діабету супроводжується підвищенням чутливості до інсуліну, тому під час курсу лікування потреба в глімепіриді може зменшуватися. З метою уникнення гіпоглікемії слід поступово зменшувати дозу або взагалі перервати терапію. Необхідність у перегляді дозування також може виникнути, якщо у хворого змінюється маса тіла чи спосіб життя або діють інші чинники, що підвищують ризик гіпо- чи гіперглікемії.
Перехід від пероральних протидіабетичних агентів до глімепіриду.
Від інших пероральних протидіабетичних препаратів зазвичай можна здійснити перехід до глімепіриду. Під час такого переходу слід враховувати силу та період напіввиведення попереднього засобу. У деяких випадках, особливо якщо протидіабетичний препарат має довгий період напіввиведення (наприклад хлорпропамід), перед початком прийому глімепіриду рекомендується почекати декілька днів. Це дозволить зменшити ризик гіпоглікемічних реакцій внаслідок адитивної дії двох агентів.
Рекомендована початкова доза - 1 мг глімепіриду на добу. Як зазначалося вище, дозу можна поетапно збільшувати з урахуванням реакцій на препарат.
Перехід від інсуліну до глімепіриду.
У виняткових випадках хворим на діабет II типу, які приймають інсулін, може бути показана заміна його Глімепірид. Такий перехід слід проводити під наглядом лікаря.
Вартість на ліки Глімепірид вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1, де можна купити лікарський засіб за найвигіднішими цінами в Україні.
Передозування може призвести до гіпоглікемії, яка триває від 12 до 72 годин і після першого полегшення може з'являтися повторно. Симптоми можуть проявитися через 24 години, після всмоктування препарату. Як правило, для таких хворих рекомендується спостереження в клініці. Можуть виникати нудота, блювота і біль в надчеревній ділянці. Гіпоглікемія часто може супроводжуватися неврологічними симптомами, такими як неспокій, тремор, розлади зору, порушення координації, сонливість, кома та судоми.
Лікування передозування.
Лікування полягає, в першу чергу, в запобіганні абсорбції. Для цього необхідно викликати блювоту, а потім випити води або лимонаду з активованим вугіллям (адсорбент) і сульфатом натрію (проносне). Якщо прийнято велику кількість глімепіриду, промивання шлунка, після чого - застосування активованого вугілля та сульфату натрію. У разі тяжкого передозування необхідна госпіталізація до відділень реанімації. Якомога швидше слід розпочати введення глюкози: за необхідності - спочатку одноразова внутрішньовенна ін'єкція 50 мл 50% розчину, а потім вливання 10% розчину і постійний контроль рівня глюкози в крові. Подальше лікування симптоматичне.
При лікуванні гіпоглікемії, викликаної випадковим прийомом глімепіриду, у немовлят і дітей молодшого віку дозу глюкози потрібно особливо ретельно коригувати з урахуванням можливості виникнення небезпечної гіперглікемії, а її контроль здійснювати шляхом уважного спостереження за рівнем глюкози в крові.
З огляду на досвід застосування глімепіриду та інших похідних сульфонілсечовини необхідно враховувати можливість виникнення побічних реакцій, наведених нижче класами систем органів в порядку зменшення їх частоти: дуже часто ≥ 1/10; часто: ≥ 1/100 до <1/10; нечасто ≥ 1/1000 до <1/100; рідко ≥ 1/10000 до <1/1000; дуже рідко <1/10000, невідомо (не можна розрахувати за наявними даними).
З боку крові та лімфатичної системи
Рідко тромбоцитопенія, лейкопенія, гранулоцитопенія, агранулоцитоз, ерітропенія, гемолітична анемія та панцитопенія, які, як правило, оборотні після відміни препарату.
З боку імунної системи
Дуже рідко лейкоцитокластичний васкуліт, помірні реакції гіперчутливості, які можуть розвиватися до серйозних форм, супроводжуючись задишкою, падінням артеріального тиску і іноді шоком.
Невідомо: можливо перехресна алергія з сульфонілсечовини, сульфаніламідами або спорідненими речовинами.
Метаболічні та аліментарні розлади
Рідко гіпоглікемія.
Такі гіпоглікемічні реакції переважно виникають негайно, можуть бути важкими та не завжди легко можуть бути скориговані. Виникнення подібних реакцій, як і в разі лікування іншими гіпоглікемічними засобами, залежить від індивідуальних факторів, таких як звички в харчуванні та доза.
З боку органів зору
Невідомо: можуть виникати минущі розлади зору, особливо на початку лікування, зумовлені зміною рівня цукру в крові.
З боку шлунково-кишкового тракту
Дуже рідко: нудота, блювота, діарея, відчуття тяжкості та дискомфорту в животі, біль в животі, рідко призводять до необхідності припинення лікування.
гепатобіліарної системи
Невідомо: підвищення рівня печінкових ферментів.
Дуже рідко: порушення функції печінки (наприклад холестаз, жовтяниця), гепатит і печінкова недостатність.
З боку шкіри та підшкірних тканин
Невідомо: можуть виникнути шкірні реакції гіперчутливості, такі як свербіж, висипи, кропив'янка і чутливість до світла.
лабораторні показники
Дуже рідко: зниження рівня натрію в крові.
вагітність
Ризик, пов'язаний з діабетом.
Відхилення від нормальних рівнів глюкози в крові під час вагітності можуть бути причиною збільшення імовірності виникнення вроджених вад розвитку та перинатальної смертності. Тому слід ретельно контролювати кількість глюкози в крові вагітної жінки для того, щоб уникнути тератогенного ризику.
Вагітну, хвору на цукровий діабет, потрібно перевести на інсулін. Жінки, які страждають на цукровий діабет, повинні інформувати свого лікаря про заплановану вагітності для коригування лікування і переходу на інсулін.
Ризик, пов'язаний з глімепірідом.
Немає даних щодо застосування глімепіриду вагітним. З огляду на результати експериментів на тваринах, препарат має репродуктивну токсичність, пов'язану, ймовірно, з фармакологічною дією глімепіриду (гіпоглікемією).
Тому протягом усього періоду вагітності жінці глімепірид застосовувати не можна.
Якщо пацієнтка, яка приймає глімепірид, планує вагітність або завагітніла, її якомога швидше слід перевести на терапію інсуліном.
Період годування груддю.
Невідомо, чи виводиться глімепірид з грудним молоком. Відомо, що він виводиться з молоком у щурів. Рекомендується припинити лікування глімепіридом під час годування грудьми, оскільки інші похідні сульфонілсечовини виявляються в грудному молоці та існує ризик виникнення гіпоглікемії у новонародженого.
Клінічних даних щодо застосування глімепіриду дітям до 8 років немає. Для дітей і підлітків у віці від 8 до 17 років існують обмежені дані щодо застосування глімепіриду у вигляді монотерапії. Існуючих даних про безпеку та ефективність препарату для дітей недостатньо, тому його не рекомендується застосовувати цій категорії пацієнтів.
Дослідження впливу препарату на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами не проводилися. Здатність до концентрації та швидкість реакції можуть знижуватися внаслідок гіпоглікемії чи гіперглікемії або, наприклад, через погіршення зору. Це може викликати ризик в ситуаціях, коли така здатність є особливо важливою (наприклад, при керуванні автомобілем або роботі з механізмами).
Пацієнтів слід попередити, що вони не повинні допускати розвитку в себе гіпоглікемії під час керування транспортним засобом. Це особливо стосується тих осіб, які погано або зовсім не можуть розпізнавати в себе симптоми-провісники гіпоглікемії, і для тих, у кого напади гіпоглікемії частими. Необхідно серйозно зважити, чи варто за таких обставин сідати за кермо або працювати з механізмами.
Одночасний прийом препарату Глімепірид в комбінації з певними лікарськими засобами може спричиняти як послаблення, так і посилення гіпоглікемічної дії глімепіриду. Тому інші препарати слід приймати тільки за згодою (або призначенням) лікаря. Глімепірид метаболізується за допомогою цитохрому Р450 2С9 (CYP2C9). Відомо, що в результаті одночасного прийому індукторів (наприклад рифампіцину) або інгібіторів CYP2C9 (наприклад флуконазолу) цей метаболізм може змінюватися. Результати дослідження взаємодії in vivo показали, що флуконазол, один із найсильніших інгібіторів CYP2C9, збільшує AUC глімепіриду приблизно вдвічі. Про існування цих типів взаємодій свідчить досвід застосування глімепіриду та інших похідних сульфонілсечовини.
Потенціювання ефекту зниження рівня глюкози в крові, а отже, в деяких випадках і гіпоглікемія можуть виникати в разі одночасного прийому з глімепірідом таких препаратів, як фенілбутазон, азапропазон і оксифенбутазон, інсулін і пероральні протидіабетичні преперати, деякі сульфаніламіди тривалої дії, метформін, тетрацикліни, саліцилати та м аміно-саліцилова кислота, інгібітори MAO, анаболічні стероїди та чоловічі статеві гормони, хінолонові антибіотики та кларитроміцин, хлорамфенікол, пробенецид, сульфінпіразон, непрямих антікоагуля ти, міконазол, фенфлурамин, дизопірамід, пентоксифілін (високі дози парентерально), фібрати, тритоквалін, інгібітори АПФ, флуконазол, флуоксетин, алопуринол, симпатолітики, цикло-, тро- та іфосфаміди. Ослаблення ефекту зниження рівня глюкози в крові та, відповідно, збільшення цього рівня може відбуватися, коли хворий одночасно приймає такі ліки: естрогени та прогестагени; салуретики, тіазидні діуретики препарати, які стимулюють функцію щитоподібної залози, глюкокортикоїди, похідні фенотіазину, хлорпромазин, адреналін та симпатоміметики; нікотинова кислота (високі дози) та його похідні; проносні засоби (тривале застосування) фенітоїн, діазоксид; глюкагон, барбітурати та рифампіцин; ацетозоламіда.
Антагоністи Н 2 рецепторів, бета-блокатори, клонідин та резерпін можуть призводити як до потенціювання, так і до послаблення ефекту зниження рівня глюкози в крові. Під впливом симпатолітиків, таких як бета-блокатори, клонідин, гуанетидин і резерпін, прояви адренергічної зворотної регуляції гіпоглікемії можуть зменшуватися або зникати. Вживання алкоголю може посилювати або послаблювати гіпоглікемічну дію глімепіриду непередбачуваним чином.
Таблетки від цукру Глімепірид здатні як збільшувати, так і зменшувати вплив похідних кумарину.
Актуальна ціна на препарат Глімепірид вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25°C.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності - 3 роки.
Опис препарату Глімепірид на цій сторінці — спрощена авторська версія сайту apteka911, створена на підставі інструкції/ій по застосуванню. Перед придбанням або використанням препарату ви повинні проконсультуватися з лікарем і ознайомитися з оригінальною інструкцією виробника (додається до кожної упаковки препарату).
Інформація про препарат надана виключно з ознайомлювальною метою і не має бути використана як керівництво до самолікування. Тільки лікар може прийняти рішення про призначення препарату, а також визначити дози та способи його застосування.
Форма випуску: таблетки по 1 мг in bulk: по 1000 таблеток в контейнерах; in bulk: № 1000 (по 10 таблеток у блістері; по 100 блістерів у пачці з картону)
Склад: 1 таблетка містить 1 мг глімепіриду
Производитель: Індія
Форма випуску: таблетки по 2 мг, in bulk: по 1000 таблеток в контейнерах; in bulk: № 1000 (по 10 таблеток у блістері; по 100 блістерів у пачці з картону)
Склад: 1 таблетка містить 2 мг глімепіриду
Производитель: Індія
Форма випуску: таблетки по 3 мг, in bulk: по 1000 таблеток в контейнерах; in bulk: № 1000 (по 10 таблеток у блістері; по 100 блістерів у пачці з картону)
Склад: 1 таблетка містить 3 мг глімепіриду
Производитель: Індія
Форма випуску: таблетки по 4 мг, in bulk: по 1000 таблеток в контейнерах; in bulk: № 1000 (по 10 таблеток у блістері; по 100 блістерів у пачці з картону)
Склад: 1 таблетка містить 4 мг глімепіриду
Производитель: Індія
Форма випуску: таблетки по 2 мг № 30 (15х2) у блістерах
Склад: 1 таблетка містить глімепіриду 2 мг
Производитель: Сербія
Форма випуску: таблетки по 2 мг № 30 (15х2) у блістерах
Склад: 1 таблетка містить глімепіриду 2 мг
Производитель: Сербія
Форма випуску: таблетки по 3 мг № 30 (15х2) у блістерах
Склад: 1 таблетка містить глімепіриду 3 мг
Производитель: Сербія
Форма випуску: таблетки по 3 мг № 30 (15х2) у блістерах
Склад: 1 таблетка містить глімепіриду 3 мг
Производитель: Сербія
Форма випуску: таблетки по 4 мг № 30 (15х2) у блістерах
Склад: 1 таблетка містить глімепіриду 4 мг
Производитель: Сербія
Форма випуску: таблетки по 4 мг № 30 (15х2) у блістерах
Склад: 1 таблетка містить глімепіриду 4 мг
Производитель: Сербія
Форма випуску: таблетки по 2 мг, по 10 таблеток у блістері, по 3 блістери в пачці
Склад: 1 таблетка містить глімепіриду 2 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: таблетки по 3 мг, по 10 таблеток у блістері, по 3 блістери в пачці
Склад: 1 таблетка містить глімепіриду 3 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: таблетки по 4 мг, по 10 таблеток у блістері, по 3 блістери в пачці
Склад: 1 таблетка містить глімепіриду 4 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: таблетки по 2 мг по 10 таблеток у блістері; по 3 блістери у коробці
Склад: 1 таблетка містить глімепіриду 2 мг
Производитель: Ізраїль
Форма випуску: таблетки по 3 мг по 10 таблеток у блістері; по 3 блістери у коробці
Склад: 1 таблетка містить глімепіриду 3 мг
Производитель: Ізраїль
Форма випуску: таблетки по 4 мг по 10 таблеток у блістері; по 3 блістери у коробці
Склад: 1 таблетка містить глімепіриду 4 мг
Производитель: Ізраїль
Форма випуску: таблетки по 2 мг по 10 таблеток у блістері; по 3 блістери у пачці з картону
Склад: 1 таблетка містить глімепіриду 2 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: таблетки по 3 мг по 10 таблеток у блістері; по 3 блістери у пачці з картону
Склад: 1 таблетка містить глімепіриду 3 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: таблетки по 4 мг по 10 таблеток у блістері; по 3 блістери у пачці з картону
Склад: 1 таблетка містить глімепіриду 4 мг
Производитель: Україна
| Назва | Ціна |
|---|---|
| Глімепірид-КВ табл. 4мг №30 | 143.30 грн. |
| Глімепірид-КВ табл. 2мг №30 | 92.10 грн. |
| Глімепірид-КВ табл. 3мг №30 | 105.40 грн. |
| Глімепірид-Тева табл. 4мг №30 | 209.40 грн. |
| Глімепірид-Тева табл. 3мг №30 | 153.90 грн. |
| ✅ Категорія препаратів | Глімепірид |
| ✅ Кількість препаратів у каталозі | 5 |
| ✅ Середня ціна препарату | 140.82 грн. |
| ✅ Найдешевший препарат | 92.10 грн. |
| ✅ Найдорожчий препарат | 209.40 грн. |
УВАГА! Ціни актуальні лише в разі оформлення замовлення в електронній медичній інформаційній системі Аптека 9-1-1. Ціни на товари в разі купівлі безпосередньо в аптечних закладах-партнерах можуть відрізнятися від тих, що зазначені на сайті!
{{docMaster.documentName}}
{{docVisa.documentName}}
