Глюренорм

склад:

• 1 таблетка містить Гліквідон 30 мг;

Форма випуску:

30, 60 і 120 шт в упаковці.

Гіпоглікемічна. Глюренорм стимулює продукцію інсуліну бета-клітинами підшлункової залози.

Глюренорм, показання до застосування

Цукровий діабет типу 2 (інсуліннезалежний) у пацієнтів середнього та похилого віку при неефективності дієтотерапії.

Фармакодинамічні ефекти. Ефект зниження рівня цукру в крові починається через 60-90 хв після вживання і досягає максимуму через 2-3 години після прийому, тривалість ефекту - близько 8-10 годин. Гліквідон може вважатися препаратом короткої дії, тому рекомендується для лікування пацієнтів з цукровим діабетом II типу з підвищеним ризиком гіпоглікемії, наприклад людей похилого віку та пацієнтів з нирковою недостатністю. Оскільки ниркова елімінація гліквідону є незначною, Глюренорм переважно можна призначати пацієнтам з нирковою недостатністю або діабетичною нефропатією. Доведено ефективність та безпеку лікування Гліквідон обмеженої кількості хворих на цукровий діабет, які відповідають на терапію сульфонілсечовини та мають супутні захворювання печінки. Затримувалася лише елімінація метаболічно неактивних метаболітів. Проте протипоказанням є тяжкий ступінь печінкової недостатності (див. розділ «Протипоказання»).

Пацієнти з нирковою/печінковою недостатністю. Виявлено, що у пацієнтів із печінковою недостатністю метаболізм гліквідону підтримується. Гліквідон можна безпечно застосовувати пацієнтам із захворюваннями печінки. У пацієнтів з нирковою недостатністю не відбувається кумуляції лікарських засобів з огляду на той факт, що більшість лікарських засобів виводиться через біліарну систему з калом. Препарат можна безпечно застосовувати пацієнтам із ризиком хронічної нефропатії.

Абсорбція. Після прийому разової дози 30 мг гліквідон швидко та майже повністю (80-95%) абсорбується у шлунково-кишковому тракті з максимальною плазмовою концентрацією 0,65 мкг/мл (не більше від 0,12 до 2,14 мкг/мл). Максимальна концентрація в плазмі досягається через 2,25 години (в межах від 1,25 до 4,75 години).

Гіперчутливість (в т.ч. до похідних сульфонілсечовини або сульфоніламідів), цукровий діабет типу 1 (інсулінозалежний), діабетичний ацидоз, кетоацидоз, прекома, кома, вагітність, годування груддю.

Гіперчутливість до діючої речовини або до похідних сульфонілсечовини, сульфаніламідів та інших компонентів препарату інсулінозалежним цукровим діабетом І типу; стан діабетичної коми та прекоми; порушення метаболізму, утруднене ацидозом та кетозом; резекція підшлункової залози; період тяжких інфекцій; період перед хірургічною операцією; тяжкі порушення функції печінки гостра (печінкова) порфірія, що інтермітує.

Всередину, під час їжі, на початку прийому піщі.Начальная доза Глюренорму зазвичай становить 15 мг (1/2 табл.) Під час сніданку, потім її поступово збільшують. Добова доза, що не перевищує 60 мг, може призначатися в один прийом під час сніданку, проте кращий ефект досягається при призначенні препарату 2-3 рази на добу. Збільшення дози Глюренорму більше ніж 120 мг (4 табл.) Зазвичай не призводить до подальшого посилення ефекту.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Немає даних щодо застосування Гліквідон у жінок в період вагітності та грудного вигодовування.

Невідомо, чи проникає гликвидон або його метаболіти в грудне молоко. У вагітних жінок з цукровим діабетом необхідний ретельний моніторинг концентрації глюкози в плазмі. Прийом пероральних антидіабетичних засобів у вагітних жінок не забезпечує належного контролю рівня вуглеводного обміну. Тому застосування препарату Глюренорм® в період вагітності та годування груддю протипоказано.

У разі виникнення вагітності або при плануванні вагітності під час застосування препарату Глюренорм®, препарат слід відмінити та перейти на інсулін.

Рідко - гіпоглікемічні реакції, шкірні алергічні реакції, зміна формули крові, порушення з боку шлунково-кишкового тракту.

Поодинокі – агранулоцитоз*, лейкопенія, тромбоцитопенія.

Глюренорм не повинен замінювати лікувальну дієту, яка дозволяє контролювати масу тіла пацієнта і знизити ризик розвитку серцево-судинних порушень.

Лікування діабету потребує регулярного медичного спостереження. Особливу обережність слід виявляти при доборі дози або при заміні препарату.

Хоча лише 5% Глюренорма виділяється нирками, лікування пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю слід проводити під ретельним контролем. У разі появи ознак гіпоглікемії, таких як тахікардія, шок, гіпертермія, волога шкіра, моторне збудження та гіперрефлексія, слід негайно проконсультуватися з лікарем, оскільки гіпоглікемія може призвести до станів, що загрожують життю, наприклад, до коми (див. Розділ «Передозування») . Під час досліджень Глюренорма при гіпоглікемії також спостерігалися лихоманка, шкірні висипання та нудота. У разі потенційно тривалої гіпоглікемії тимчасове покращення гіпоглікемічного стану при наступному прийомі препарату може супроводжуватись новим гіпоглікемічним епізодом.

Можливе посилення гіпоглікемічного дії при одночасному призначенні Гліквідон і інгібіторів АПФ, алопуринолу, анальгетиків і НПЗЗ, протигрибкових препаратів, хлорамфеніколу, кларитроміцину, клофибрата, похідних кумарину, фторхінолонів, гепарину, інгібіторів МАО, сульфинпиразона, сульфоніламідів, тетрацикліну і трициклічнихантидепресантів, циклофосфаміду і його похідних , інсуліну і пероральних гіпоглікемічних засобів.

Бета-адреноблокатори, симпатолітики (включаючи клонідин), резерпін та гуанетидин можуть посилювати гіпоглікемічний ефект і одночасно маскувати симптоми гіпоглікемії.

Можливе зменшення гіпоглікемічної дії при одночасному призначенні Гліквідон і аміноглутетимід, симпатоміметиків, ГКС, тиреоїдних гормонів, глюкагону, тіазидних та "петльових" діуретиків, пероральних контрацептивів, диазоксида, фенотиазина і препаратів, що містять нікотинову кислоту.

Барбітурати, рифампіцин і фенітоїн також можуть зменшувати гіпоглікемічний ефект Гліквідон.

Посилення або ослаблення гіпоглікемічного ефекту Гліквідон було описано при прийомі блокаторів гістамінових Н2-рецепторів (циметидин, ранітидин) і етанолу.

Передозування похідними сульфонілсечовини може призвести до гіпоглікемії.

Симптоми: тахікардія, підвищене потовиділення, відчуття голоду, серцебиття, тремор, головний біль, безсоння, дратівливість, порушення мови та зору, рухове занепокоєння і втрата свідомості.

Лікування: у разі появи симптомів гіпоглікемії слід прийняти всередину глюкозу (декстрозу) або продукти, багаті вуглеводами. При важкої гіпоглікемії (втрата свідомості, кома) в / в вводять декстрозу. Після відновлення свідомості - прийом легкозасвоюваних вуглеводів (щоб уникнути повторного розвитку гіпоглікемії).

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 °C.

Термін придатності - 5 років.

Придбати Глюренорм можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю.
Актуальна ціна на медикамент вказана у каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.