Хеферол

Хеферол таблетки — препарат для лікування залізодефіцитної анемії. У складі капсул — легкозасвоюване двовалентне залізо. Імпортні ліки за доступною ціною можна купити на сайті сервісу.

Діючий компонент лікарського засобу — фумарат заліза.

Допоміжні компоненти: лактоза, магнію стеарат, моногідрат, желатин та ін.

Препарат випускають у формі кишковорозчинних капсул, розфасованих у блістер або пластикові контейнери. В одній таблетці міститься 350 мг діючої речовини, що еквівалентно 115 г елементарного двовалентного заліза. Препарат продається по 30 шт. в упаковці.

Капсульна форма дає можливість захистити зуби пацієнта від фарбування та слизову оболонку шлунка від подразливого впливу заліза, оскільки вивільнення активного компонента відбувається в кишечнику.

Фармакодинаміка

Залізо — найважливіший учасник процесу кровотворення. Його нестача призводить до зниження рівня гемоглобіну та розвитку анемії. Дефіцит заліза поповнюють за допомогою спеціальних препаратів, зокрема капсул Хеферолу. Лікарський засіб активізується в кишечнику, а максимальна концентрація у крові спостерігається через 4 години після прийому. Залізо у вигляді феритину та гемосидерину накопичується в організмі та бере участь в обмінних процесах.

Фармакокінетика

Заліза фумарат забезпечує поступове та рівномірне вивільнення заліза з травного тракту. Абсорбція заліза відбувається майже повністю шляхом активного перенесення в дванадцятипалій і худій кишках. У здорових людей абсорбується приблизно 5-10% прийнятої дози, а при дефіциті заліза всмоктування збільшується до 80-95%. М'язові тканини (білки, які містять цистеїн) та аскорбінова кислота, прийнята внутрішньо, стимулюють абсорбцію негемового заліза. Їжа, що містить фітинову кислоту (соя, бобові рослини та хлібні злаки) та поліфеноли (чай, кава, шоколад, червоне вино), ускладнюють всмоктування негемового заліза. Гідролізовані таніни чаю – основні інгібітори; кальцій – в органічних речовинах чи їжі, деякі білки (соя, яйця, казеїн).

Максимальна концентрація заліза фумарату досягається через 4 години після прийому. Залізо у вигляді феритину та гемосидерину створює депо заліза в організмі. Біологічний період напіввиведення заліза становить 12,9 годин. Період напіввиведення при внутрішньому прийомі і парентеральному застосуванні заліза становить 6 годин. Тільки в мінімальних кількостях залізо виводиться з організму з жовчю та потім, а 12-30 мг заліза виділяється за нормального менструального циклу. У період нормальної лактації грудне молоко надходить приблизно 0,25 мг/добу (0,15-0,3 мг) заліза.

Ліки призначені для лікування залізодефіцитної анемії. Препарат призначають у таких випадках:

• у пацієнта тимчасова підвищена потреба в залозі (вагітність, грудне вигодовування, інтенсивний ріст, статеве дозрівання, підготовка до операції тощо);
• пацієнт недоотримує залізо з їжею (бідний раціон, порушення механізму абсорбції елемента, мальабсорбція тощо);
• високий рівень втрат заліза (кровотечі в органах ШКТ, виразкова хвороба, геморой, поліменорея, оперативне втручання тощо).

Препарат не призначають хворим з індивідуальною непереносимістю діючої речовини, лактози та інших допоміжних компонентів.

Інші протипоказання:

• загострення пептичної виразки;
• регіонарний ентерит (хвороба Крона);
• гемоглобінопатія;
• гемохроматоз, гемосидероз;
• анемії, не пов’язані з дефіцитом заліза (таласемія, гемолітична анемія тощо).

Пероральне застосування не показане одночасно з парентеральним.

Рекомендована доза дорослим і дітям від 12 років для профілактики анемії — 1 капсула на день. Для лікування — 1 капсула 2 рази на день, уранці та ввечері.

Ліки п’ють натщесерце, за пів години до їди. Таблетку запивають великою кількістю води. Чаєм та кавою препарат не запивають!

Курс може становити від 1,5 до 3 місяців. У процесі лікування хворий здає аналізи. Після нормалізації рівня гемоглобіну прийом продовжують протягом 1–2 тижнів. Більш ніж пів року ліки не п’ють.

Лікарський препарат можна купити за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю. Актуальна ціна на таблетки Хеферол вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

За наявності деяких елементів залізо не засвоюється чи засвоюється в малих кількостях. Перед початком лікування слід звернути увагу на можливу взаємодію Хеферолу та інших часто використовуваних лікарських засобів.

Хеферол не застосовують одночасно із препаратами кальцію, антацидами, фосфатами, оксалатами, триентинами.

Не рекомендується приймати залізо одночасно з чаєм, кавою, молочними продуктами. Хеферол необхідно випити за годину або через 2 години після вживання вищезгаданих продуктів запиваючи великою кількістю рідини.

Між прийомами Хеферолу та антибактеріальних засобів (тетрациклін, ципрофлоксацин тощо) потрібно робити інтервал 2–3 години.

Залізо знижує ефективність Левотироксину, знижує абсорбцію Пеніциламіну.

Вживання одночасно з аскорбіновою кислотою сприяє кращому засвоєнню заліза.

Лікарський засіб слід приймати за рекомендацією лікаря. Для деяких категорій пацієнтів є особливі вказівки.

Застосування під час вагітності та грудного вигодовування

Препарат показаний пацієнткам під час вагітності та в період годування груддю. Засіб дає можливість поповнити нестачу життєво важливого мікроелемента, проте застосовувати його потрібно лише за призначенням лікаря. Особливо ретельно до питання прийому підходять в 1 та 3 триместрах вагітності.

Під час виношування дитини також рекомендується приймати фолієву кислоту.

Пацієнти із хворими нирками

Пацієнтам із нирковою недостатністю корекція доз не потрібна.

Пацієнти з печінковою недостатністю

Хворі на патології печінки приймають ліки у звичайних дозах, але обов’язково під наглядом лікаря.

Чи можна приймати дітям

Ліки можна приймати з 12 років. Дітям до 12 років показані інші лікарські форми та спеціальні дозування.

Літні пацієнти

Препарат призначають пацієнтам будь-якого віку, проте якщо йдеться про літніх людей, важливо з’ясувати першопричину розвитку анемії. Часто це виразкова хвороба, перфорація органів шлунково-кишкового тракту. І тут важливо також лікувати основне захворювання.

На тлі прийому засобу можливі побічні реакції з боку органів травного тракту:

• нудота, блювота;
• металевий присмак;
• болі в епігастрії;
• діарея;
• фарбування калу в чорний колір;
• анорексія.

У пацієнтів із підвищеною чутливістю до компонентів капсул можуть проявитися симптоми харчової алергії: висип, свербіж, почервоніння шкіри тощо.

Тривала терапія викликає запори та гемосидероз. Щоб уникнути подібних проявів, не слід зловживати засобом і приймати його довше, ніж рекомендує лікар. Щоб уникнути запорів, капсули слід запивати великою кількістю води.

Передозування може бути небезпечним. Вживання препарату в кількості понад 400 мг/кг маси тіла призводить до летального кінця.

Перші ознаки отруєння залізом: нудота, блювота, діарея, біль в епігастрії, алергічні реакції.

Інтоксикація лікарським засобом зачіпає печінку. При передозуванні в пацієнтів розвивається вакуольна дистрофія гепатоцитів, може розпочатися некроз печінки.

Надлишок заліза провокує перфорацію органів шлунково-кишкового тракту.

При невеликому передозуванні рекомендується симптоматичне лікування: провокація блювоти, промивання шлунка, прийом сорбентів.

Пацієнтам, у яких проявилася гіпоглікемія, артеріальна гіпертензія або шоковий стан, показані інфузії електролітів.

Якщо концентрація заліза у крові перевищує 500 мкг/дл, застосовують специфічний антидот — дефероксамін.

Підтримуючі та симптоматичні заходи включають забезпечення прохідності дихальних шляхів, моніторинг серцевого ритму, артеріального тиску та виділення сечі, встановлення внутрішньовенного доступу та введення достатньої кількості рідини для забезпечення адекватної гідратації.

Термін придатності капсул — 5 років. Ліки слід зберігати при температурі не вище 25 градусів у недоступному для дітей місці.

Ліки купують за рецептом. Хеферол та інші препарати заліза можна замовити на сайті apteka911.ua. Користувачі сервісу можуть отримати безкоштовну онлайн-консультацію та скористатися послугою адресної доставки.

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. Державний реєстр лікарських засобів;
3. JAMA.

У яких випадках призначають Хеферол?

Ліки застосовують для профілактики та лікування залізодефіцитної анемії. Хеферол показаний жінкам під час вагітності, пацієнтам із кровотечами, виразкою шлунка та дванадцятипалої кишки, мальабсорбцією, а також усім, хто не може отримати достатню кількість заліза з їжею.

Як приймати Хеферол?

Для профілактики п’ють 1 капсулу на день, для лікування анемії потрібно пити по 1 капсулі двічі на день: натщесерце та ввечері до їди. Ліки запивають водою. Курс прийому не повинен перевищувати пів року. Середня тривалість лікування — 1,5–3 місяці.