Пульмобріз

Напади непродуктивного кашлю свідчать про патологічну неможливість нормального відходження мокроти. У таких випадках треба приймати ліки, що впливають на склад слизу та стимулюють моторну функцію епітелію дихальних шляхів. Препарат Пульмобріз — один із найкращих муколітиків, що чинить виражену комплексну дію на механізм відхаркування, зокрема під час застудних захворювань. Відходження мокроти зумовлює динаміку одужання й поліпшення самопочуття пацієнта.

У складі лікарського засобу є відразу два активних компоненти (діючі речовини):

1. Амброксолу гідрохлорид. З'єднання має муколітичні й відхаркувальні властивості, протизапальний, імуностимулювальний та антиоксидантний ефект. Амброксолу гідрохлорид впливає на склад мокротиння, завдяки чому його в'язкість зменшується, а швидкість відходження збільшується. Компонент стимулює нормальну рефлекторну моторику епітелію дихальних шляхів, запобігає його злипанню. Максимальні рівні у плазмі крові досягаються через 1−2,5 години при пероральному прийомі лікарських форм швидкого вивільнення.
2. Ацетилцистеїн. Компонент також належить до групи муколітиків із вираженою відхаркувальною дією. Вільна сульфгідрильна група дає змогу змінювати хімічні зв'язки мокротиння й позитивно впливати на її склад і консистенцію. Ацетилцистеїн проявляється як потужний антиоксидант, властивості якого застосовують у разі отруєння різними лікарськими препаратами.

Комбінована дія двох муколітиків сприяє відходженню мокротиння, регенерації слизової дихальних шляхів і швидкій детоксикації організму пацієнта.

Як допоміжні компоненти застосовано натрію бензоат, сукралозу, сахарозу, ароматизатор ваніль, аспартам, манітол тощо.

В українських аптеках зустрічаються Пульмобріз у вигляді саше для приготування оральної суспензії та таблетки Пульмобріз.

Пульмобріз показано в разі гострих і хронічних респіраторних захворювань, що супроводжуються кашлем і порушенням природного відходження мокротиння:

• бронхіт;
• запалення легень;
• хронічні обструктивні захворювання легень;
• ларингіт;
• фарингіт;
• трахеїт;
• РДСД;
• бронхоектатична хвороба;
• астма;
• муковісцидоз;
• період після операцій на дихальних шляхах, що супроводжуються порушенням бронхіальної секреції та евакуації секрету.

Дані клінічних досліджень підтверджують позитивний вплив лікарського засобу на пацієнтів з окислювальним стресом і зниженим рівнем глутатіону.

Препарат призначають із 12 років. Рекомендоване дозування — 1 таблетка або 1 саше Пульмобріз тричі на день перорально.

Протипоказанням до вживання є індивідуальна непереносимість активних речовин або чутливість до допоміжних компонентів. Ацетилцистеїн у складі препарату сприяє синтезу гістаміну, тому ліки з обережністю призначають хворим на непереносимість гістаміну. У таких випадках терапія має бути короткочасною.

Ліки не призначають у разі таких патологій:

• кровохаркання;
• легенева кровотеча;
• виразка шлунку або дванадцятипалої кишки;
• лактазна недостатність.

З обережністю призначають у разі таких станів:

• порушення бронхіальної моторики;
• вагітність на 2–3-му триместрі;
• ниркова й печінкова недостатність.

Пульмобріз не використовують під час грудного вигодовування. Якщо виникла загроза здоров'ю матері й без препарату не обійтися, годування переривають.

Побічні ефекти:

• з боку імунної системи: свербіж, висипи, набряки, анафілактичний шок;
• з боку шлунково-кишкового тракту: діарея, здуття живота, нудота, блювання, печія, сухість у роті тощо;
• з боку шкіри та підшкірної клітковини: свербіж, кропив’янка, висип, екзема; тяжкі ураження шкіри (мультиформна еритема, синдром Стівенса − Джонсона та токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), гострий генералізований екзантематозний пустульоз).
• з боку органів дихання: сухість дихальних шляхів, бронхоспазм, зниження сенситивності;
• з боку нервової системи: головний біль, розлад смакових відчуттів;
• з боку серцево-судинної системи: тахікардія, артеріальна гіпотензія.

У цих випадках рекомендують симптоматичне лікування або зменшення дозування. Після скасування прийому препарату симптоми минають без медичної допомоги.

Немає даних про випадки передозування лікарських форм ацетилцистеїну та амброксолу, призначених для прийому всередину. Амброксол добре переносився після перорального застосування до 25 мг/кг/добу. У разі передозування амброксолом або ацетилцистеїном не спостерігалося тяжких ознак інтоксикації. Симптоми, відомі з поодиноких повідомлень про передозування та випадків помилкового застосування, відповідають відомим побічним реакціям.

Симптоми: нудота, блювання, короткотерміновий неспокій, діарея, гіперсалівація, зниження артеріального тиску. Для дітей є ризик гіперсекреції.

Лікування: рекомендовано симптоматичне лікування.

Муколітики добре поєднуються з препаратами-бронхолітиками. Комплексний вплив підсилює ефект терапії.

Амброксол збільшує концентрацію антибіотиків у легеневому секреті й мокротинні. Водночас Пульмобріз може знижувати ефективність низки антибактеріальних препаратів за умови одночасного приймання. Лікарі рекомендують дотримуватися інтервалів не менше 2 годин.

Приймання сорбентів зменшує терапевтичну активність ацетилцистеїну.

Не рекомендовано приймати муколітик паралельно з протикашльовими засобами. Пригнічення моторики епітелію призводить до накопичення слизу, що активно продукується під впливом Пульмобрізу.

Препарат вирізняється з-поміж аналогів низкою переваг:

• комбінована дія активних компонентів збільшує ефективність терапії;
• пацієнтам подобаються приємні смак і запах ванілі;
• допускається приймання під час вагітності (за винятком 1-го триместру) після консультації лікаря;
• підвищує місцевий імунітет;
• широкий спектр застосування.

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. Державний реєстр лікарських засобів;
3. JAMA.

Як приймати Пульмобріз в таблетках?

Муколітик призначають дорослим і дітям із 12 років. Пацієнти приймають 1 таблетку не частіше ніж тричі на день. Курс терапії — 5–7 днів. Якщо стан хворого не змінився, а мокротиння не виводиться, треба звернутися до лікаря на повторну консультацію.

Коли приймати Пульмобріз?

Лікувальні властивості препарату не залежать від часу вживання їжі. Приймати його можна і до їди, і після неї.

Як розводити Пульмобріз пакетики?

Вміст саше заливають 1/2 склянки кип'яченої води. Рекомендована температура рідини — кімнатна. Оскільки в складі ліків є сірчисті сполуки, розчинення в металевому посуді спричиняє появу неприємного сульфатного запаху. Порошок треба розводити в скляних ємностях.

Де можна купити Пульмобріз?

Саше й таблетки від кашлю Пульмобріз — популярний засіб, який можна придбати в будь-якій великій аптеці. МІС Аптека 9-1-1 пропонує доступні ціни й адресну доставку. Оплата здійснюється під час передавання замовлення.