Пульцет

Таблетки Пульцет 40 мг призначені для лікування гастритів, виразкової хвороби та інших патологій, що викликаються підвищеною секрецією шлункового соку. У тандемі з антибіотиками препарат показаний для ерадикації патогену, що викликає пептичні виразки. Лікарський засіб можна купити онлайн, залишивши заявку на сайті www.apteka911.ua.

Діюча речовина засобу — пантопразол. Хімічна сполука проявляє себе як інгібітор секреторної активності шлунка.

Допоміжні компоненти: кросповідон, пропіленгліколь, фосфат натрію, гіпромелоза, повідон та ін.

Ліки випускають у формі кишковорозчинних таблеток із плівковою оболонкою, розфасованих у блістери по 14 штук (1 або 2 в упаковці). В одній таблетці міститься 40 мг пантопразолу.

Фармакодинаміка

Пульцет діє як блокатор секреції соляної кислоти, що виділяється для травлення їжі.

При застосуванні пантопразолу збільшуються рівні гастрину натщесерце. При короткостроковому застосуванні вони у більшості випадків не перевищують верхню межу норми.

Фармакокінетика

Всмоктування. Інструкція повідомляє, що лікарський засіб дуже швидко абсорбується. Максимальна концентрація у плазмі фіксується через 2–4 години після прийому. Ефект одноразового застосування настає негайно та зберігається протягом доби.

Розподіл. Зв'язування пантопразолу з білками сироватки становить близько 98%. Об'єм розподілу становить близько 0,15 л/кг.

Біотрансформація. Пантопразол метаболізується майже виключно у печінці. Основним метаболічним шляхом є деметилювання CYP2C19 з подальшою сульфатною кон'югацією; до інших метаболічних шляхів належить окислення за допомогою CYP3A4.

Висновок. Кінцевий період напіввиведення становить приблизно 1 годину, а кліренс - 0,1 л/год/кг.

Препарат показаний при гіперсекреторних патологіях ШКТ.

Показання для прийому:

Дорослі та діти від 12 років.

• рефлюкс-езофагіт.

Дорослі.

• синдром Золлінгера — Еллісона та інші гіперсекреторні патологічні стани;
• гастрит;
• виразка шлунка та дванадцятипалої кишки;
• ерадикація H. pylori у пацієнтів із пептичними виразками (показаний прийом у комбінації із протимікробними препаратами).

Блокатор секреції не призначається при гіперчутливості до одного з компонентів.

Ліки можуть пригнічувати симптоми злоякісної виразки, тому пацієнтам з ознаками виразкової хвороби перед початком лікування пантопразолом проводять додаткові дослідження.

Таблетки п’ють за годину до їди. Ліки ковтають цілими й запивають достатньою кількістю води.

Рекомендована доза для лікування виразкової та рефлюксної хвороби — 1 таблетка на день. За рекомендацією лікаря на короткий час дозування може бути збільшене у 2 рази.

Тривалість курсу лікування залежить від типу патології та динаміки одужання і може становити від 14 днів до 2 місяців.

Початкова доза для лікування синдрому Золлінгера — Еллісона та інших патологічних гіперсекреторних станів становить 80 мг пантопразолу на добу. Дозу коригують з огляду на клінічну картину. Якщо лікар призначив понад 80 мг, таблетки ділять на 2 прийоми та п’ють 2 рази на день за годину до їди. Максимально допустима доза пантопразолу — 160 мг/добу.

Пацієнтам із тяжкими порушеннями функції печінки не слід перевищувати добову дозу 20 мг.

Для пацієнтів із порушеною функцією нирок коригування дози не потрібне.

Пацієнтам із виразкою шлунка та дванадцятипалої кишки з позитивним H.pylori потрібно вжити заходів для ерадикації патогену. Лікарі призначають комбіновану терапію пантопразолом та антибіотиками.

Застосовують кілька варіантів комбінацій:

• Пульцет + Амоксицилін + Кларитроміцин;
• Пульцет + Амоксицилін + Метронідазол;
• Пульцет + Метронідазол + Кларитроміцин.

Дозування засобів рекомендує лікар, або їх можна подивитися в інструкції.

Пульцет купити можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю. Актуальна на таблетки Пульцет ціна вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Активний компонент Пульцету пригнічує всмоктування ліків, біодоступність яких залежить від pH шлункового соку. За необхідності паралельної терапії необхідно забезпечити достатній інтервал між прийомами несумісних лікарських засобів.

Пацієнтам, які приймають Варфарин, Фенпрокумон та інші засоби із групи антикоагулянтів, слід контролювати протромбіновий час на початку лікування та при припиненні терапії пантопразолом, а також при його нерегулярному вживанні.

Між Пульцетом і Діазепамом, Ніфедипіном, Карбамазепіном, Диклофенаком, Піроксикамом, кофеїном, оральними контрацептивами будь-яких клінічно значущих взаємодій не виявлено.

Під час лікування слід дотримуватися інструкцій та вказівок лікаря. Окремі категорії пацієнтів повинні бути обережними і враховувати ризики терапії пантопразолом.

Під час комбінованої терапії необхідно дотримуватися інструкцій щодо застосування відповідних лікарських засобів.

Інфекції шлунково-кишкового тракту, спричинені бактеріями. Пантопразол, як і інші інгібітори протонної помпи, може збільшувати кількість бактерій, зазвичай присутніх у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту.

Гіпомагніємія. Спостерігалися випадки тяжкої гіпомагніємії у пацієнтів, які отримували інгібітори протонної помпи (ІПП), такі як пантопразол, протягом щонайменше 3 місяців і в більшості випадків протягом року. Можуть виникнути і спочатку непомітно розвиватися такі серйозні клінічні прояви гіпомагніємії: втома, тетанія, делірій, судоми, запаморочення і шлуночкова аритмія. При гіпомагніємії у більшості випадків стан пацієнтів поліпшувався після замісної коригувальної терапії препаратами магнію та припинення прийому ІПП.

Пацієнтам, які потребують довготривалої терапії, або пацієнтам, які приймають ІПП одночасно з дигоксином або препаратами, що можуть спричинити гіпомагніємію (наприклад, діуретики), слід визначати рівень магнію перед початком лікування ІПП та періодично під час лікування.

Переломи кісток. Тривале лікування (понад 1 рік) високими дозами інгібіторів протонної помпи може незначною мірою збільшити ризик перелому стегна, зап'ястка та хребта, переважно у людей літнього віку або за наявності інших факторів ризику.

Пацієнти із захворюваннями нирок. Хворим із патологіями нирок спеціальне спостереження не потрібне. Однак якщо йдеться про ерадикацію H.pylori у складі комбінованої терапії, то лікування з пантопразолом при нирковій недостатності не проводять.

Терапія при печінковій недостатності. Препарат з обережністю призначають хворим із захворюваннями печінки, особливо у важких формах. Під час лікування таким пацієнтам потрібен постійний моніторинг рівня печінкових ферментів. У разі виявлення серйозних відхилень від норми прийом ліків припиняють.

Для цієї групи хворих максимально допустима добова доза — 20 мг.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Вагітність. На сьогоднішній день дія препарату на плід вивчена недостатньо. У зв’язку із цим лікування призначають у виняткових випадках, якщо здоров’ю майбутньої матері загрожує небезпека.

Годування грудьми. Крім того, відсутні дані, що підтверджують або спростовують безпеку пантопразолу, який може потрапити в організм немовляти з молоком матері. Лікування призначають лише після оцінки співвідношення очікуваної користі та ризику. По можливості на час лікування годування припиняють.

Чи призначають дітям, з якого віку

Пульцет 40 мг використовують для лікування шлунково-кишкових патологій у дітей починаючи від 12 років. Доцільність застосування препарату для дітей, молодших за цей вік, достатньо не вивчена.

Застосування для людей похилого віку

Літнім пацієнтам корекція доз не потрібна.

Лікарський засіб не часто викликає побічні ефекти. За статистикою, патологічні прояви трапляються лише в 5% хворих. Можливі різні алергічні реакції, головний біль, тимчасове погіршення зору.

З боку крові та лімфатичної системи можливі: тромбоцитопенія, лейкопенія, панцитопенія.

З боку органів ШКТ: нудота, блювання, діарея, запори, болі та почуття дискомфорту.

З боку гепатобіліарної системи: підвищення рівня білірубіну та печінкових ферментів, жовтяниця, ураження гепатоцитів тощо.

З боку опорно-рухового апарату: міалгія, артралгія.

З боку метаболізму: гіперліпідемія, гіпонатріємія, гіпокальціємія, гіпокаліємія, зміна маси тіла.

З боку психіки: сплутаність свідомості, депресія, розлад сну, галюцинації.

Інші побічні ефекти: млявість, слабкість, підвищення температури тіла, набряклість.

Виражених симптомів отруєння пантопразолом немає. При передозуванні у людини можливий посилений прояв побічної дії. Лікарі рекомендують симптоматичне лікування.

Ліки придатні до вживання протягом 3 років від дня випуску. Таблетки потрібно зберігати в сухому, захищеному від сонячного світла місці при температурі 5–25 градусів.

Слід виключити можливість доступу для дітей.

Виробник препарату — турецька компанія «Нобель Фарма Ільч Санаї Ве Тиджарет». В українських аптеках ліки продають за рецептом. Пульцет таблетки можна купити онлайн. Для цього необхідно оформити заявку на сайті apteka911.ua. Тут найдоступніші ціни та широкий спектр додаткових послуг.

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. Державний реєстр лікарських засобів;
3. JAMA.

При яких захворюваннях призначають Пульцет?

Засіб призначений для терапії патологій шлунково-кишкового тракту, пов’язаних із підвищеною секрецією шлункового соку. Це гастрити, виразки, гастроезофагеальний рефлюкс тощо.

Як приймати Пульцет?

Дозування і схему прийому визначає лікар. Рекомендована доза — 1–2 таблетки на день. Ліки слід приймати за 1 годину до їди.

Чи можна приймати Пульцет під час вагітності?

Під час вагітності препарат приймають лише за призначенням і під контролем лікаря. Терапію проводять у випадках, коли очікувана користь для здоров’я матері є пріоритетною над ризиками для внутрішньоутробного розвитку плода.