Упаковка / 20 шт.
Торгівельна назва | Тіапрілан |
Діючі речовини | Тіаприд |
Кількість діючої речовини: | 100 мг |
Форма випуску: | таблетки для внутрішнього застосування |
Кількість в упаковці: | 20 таблеток |
Первинна упаковка: | блістер |
Спосіб застосування: | Орально |
Взаємодія з їжею: | Під час |
Температура зберігання: | від 5°C до 25°C |
Чутливість до світла: | Не чутливий |
Ознака: | Імпортний |
Походження: | Хімічний |
Ринковий статус: | Брендований дженерик |
Виробник: | Г.Л. ФАРМА ГМБХ |
Країна виробництва: | Австрія |
Заявник: | Бауш Хелс |
Умови відпуску: | За рецептом |
Код АТС N Препарати для лікування захворювань нервової системи N05 Засоби пригнічують нервову систему, в тому числі заспокійливі і снодійні N05A Антипсихотичні засоби N05AL Бензаміди N05AL03 Тіаприд |
Фармакодинаміка. тіаприд відноситься до зміщенням о-метоксібензамідам (ортопрамідам), групі речовин з центральною дією.
Тіаприд характеризується високою спорідненістю до центральних допаминергическим рецепторів, особливо якщо вони попередньо сенсибілізовані допаміном. Тіаприд діє антідопамінергіческім шляхом, переважно на донаміновие D 2 рецептори, завдяки чому досягається антідіскінетіческое дію препарату.
На відміну від традиційних антипсихотичних засобів, тіаприд має незначний каталептичний дію. Завдяки цим властивостям тіаприд застосовують для лікування порушень координації руху центрального походження.
Фармакологічні та клінічні дослідження показали, що тіаприд володіє протиблювотні властивості.
Фармакокінетика. Після перорального застосування 200 мг тіаприд C max в плазмі крові 1,3 мкг/мл досягається протягом 1 год. Абсолютна біодоступність тіаприд - 75%. Після одночасного прийому їжі C max в плазмі крові збільшується на 40%. У осіб похилого віку всмоктування препарату сповільнюється. Тіаприд швидко поширюється по всьому організму. Він проникає через гематоенцефалічний бар'єр і плацентарний бар'єр, що не накопичуючись. Тіаприд не зв'язується з білками плазми крові, але в незначній мірі зв'язується з еритроцитами. T ½ з плазми крові - 5,3 ч. Метаболізм тіаприд слабо виражений. 70% прийнятої дози виводиться в незміненому вигляді з сечею, нирковий кліренс - 330 мл/хв. Виведення корелює з кліренсом креатиніну. У пацієнтів з порушенням функції нирок доза препарату повинна бути підібрана відповідно до ступеня ураження.
Тіапрілан застосовують при дискінезії і розладах руху, такі як хвороба Гентінгтона. рання і пізня дискінезія.
Психомоторні порушення в осіб похилого віку. Психомоторні порушення при хронічному алкоголізмі.
Таблетки тіапрілана слід приймати цілими, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю рідини, бажано під час прийому їжі.
Дозу препарату встановлюють індивідуально. Добову дозу розподіляють на 3 прийоми.
Дискінезія і розлади руху
Рання дискінезія: 150-400 мг/добу; пізня дискінезія: 300-800 мг/добу.
Хвороба Гентінгтона: 300-1200 мг/добу.
Психомоторні порушення в осіб похилого віку: 200-400 мг/добу.
Психомоторні порушення при хронічному алкоголізмі: 300-400 мг/добу.
Порушення функції печінки або нирок. Для пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю доза препарату повинна бути знижена. Рекомендується зниження дози, а також тимчасове припинення лікування. Для пацієнтів з кліренсом креатиніну 11-20 мл/хв добова доза належна бути знижена в 2 рази, а при кліренсі креатиніну 10 мл/хв рекомендується 1/4 стандартної дози (таблетку можна ділити).
Пацієнтам з порушенням функції печінки корекція дози не потрібна.
Тривалість лікування залежить від клінічних симптомів.
Гіперчутливість до діючої речовини або будь-яких компонентів препарату; пролактінзавісімая пухлина, епітеліальний рак молочної залози; феохромоцитома; одночасне застосування леводопи.
Побічні ефекти класифікуються за тяжкості та частоті: дуже часто (1/10); часто (1/100, 1/10); іноді (1/1000, 1/100): рідко (1/10 000, 1/1000): дуже рідко (1/10 000), включаючи окремі випадки.
У кожній групі побічні реакції представлені в порядку зменшення ступеня тяжкості.
Необхідно враховувати, що в деяких випадках побічні реакції важко відрізнити від симптомів основного захворювання.
З боку центральної нервової системи: часто - запаморочення, головний біль, паркінсонізм і паркінсоноподібних симптоми, наприклад тремор, гіпокінезія, посилене слиновиділення; рідко - акатизія, дистонія (спазми, кривошия, окулогірний криз, тризм); дуже рідко - гостра дискінезія. Як і при застосуванні всіх інших антипсихотичних засобів, після тривалого лікування тіаприд може розвинутись пізня дискінезія (характеризується ритмічними мимовільними рухами, особливо мови та / або особи), тому необхідний строгий контроль за пацієнтом. Про це повідомлялося після лікування препаратом тривалістю понад 3 міс. У таких випадках лікування антихолінергічними антипаркінсонічними засобами не показано, оскільки вони або не мають ніякого ефекту, або можуть погіршити стан пацієнта.
Розвиток злоякісного нейролептичного синдрому - потенційно небезпечне для життя ускладнення, яке може виникнути внаслідок лікування антипсихотичними лікарськими засобами.
Всі ці симптоми можна повністю усунути, застосовуючи протипаркінсонічні препарати.
Психічні порушення: часто - стомлюваність, сонливість, безсоння, седативний ефект, тривожне збудження, апатія.
З боку ендокринної системи: рідко - тіаприд викликає гіперпролактинемію, яка може бути оборотною після припинення лікування. Можуть спостерігатися такі побічні реакції: галакторея, аменорея, збільшення молочних залоз, болючість молочних залоз, фригідність у жінок, а також гінекомастія і імпотенція у чоловіків.
Загальні порушення і реакції в місці введення препарату: часто - астенія / стомлюваність; рідко - збільшення маси тіла; в окремих випадках - алергія. Крім того, повідомлялося про розвиток постуральноїгіпотензії.
Слід дотримуватися особливої обережності при застосуванні препарату в таких випадках:
Необхідний пильний контроль за станом пацієнтів, оскільки тіаприд знижує судомний поріг.
Не слід застосовувати препарат у пацієнтів з феохромоцитомою, оскільки повідомлялося про тяжкі гіпертонічних кризах, викликаних речовинами з аналогічним хімічним складом.
Злоякісний нейролептичний синдром. У разі появи гіпертермії невідомого походження лікування тіаприд слід негайно припинити. Гіпертермія може бути проявом злоякісного нейролептичного синдрому (акатизія, озноб, гіпертермія, порушення свідомості, вегетативні розлади), який рідко може виникати внаслідок застосування антипсихотичних лікарських засобів. Особливо це може проявлятися при терапії високими дозами (наприклад застосування при хронічному алкоголізмі).
Застосування в період вагітності та годування груддю. Досвід застосування тіаприд для лікування вагітних відсутній, тому в таких випадках препарат призначають лише за абсолютними показаннями. Також під час вагітності рекомендується зменшувати тривалість лікування препаратом. Якщо можливо, дозу антипсихотичної препарату, а також протипаркінсонічного кошти (якщо він застосовувався) в кінці вагітності слід знизити в зв'язку з атропіноподобнимі властивостями останнього.
Рекомендується контроль неврологічної, а в разі одночасного застосування протипаркінсонічного кошти - травної функції новонародженого.
Тіаприд потрапляє в материнське молоко, тому слід уникати застосування препарату в період годування груддю.
Діти. Оскільки досвід застосування тіаприд в цій віковій групі недостатній, не слід призначати препарат дітям.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з іншими механізмами. Тіаприд впливає на реактивність, внаслідок чого в період лікування слід утримуватися від керування транспортними засобами або роботи з іншими механізмами.
Під час лікування препаратом необхідно уникати одночасного вживання алкоголю, оскільки це може призвести до посилення седативного ефекту.
Необхідно уникати одночасного застосування тіаприд злеводопою, оскільки леводопа і антипсихотичні засоби можуть взаємно зменшувати вираженість ефектів один одного. У разі застосування антипсихотичних засобів у пацієнтів з хворобою Паркінсона слід вибирати препарат, який викликає менш виражені екстрапірамідні побічні ефекти (наприклад хлорпромазин, левомепромазин).
При одночасному застосуванні тіаприд зантигіпертензивними лікарськими засобами існує ризик посилення їх ефектів (постуральна гіпотензія).
Одночасне застосування інших препаратів, які пригнічують ЦНС (наприклад анальгетики та похідні морфіну, що пригнічують кашель, більшість антигістамінних лікарських засобів, барбітурати, бензодіазепіни та інші транквілізатори, клонідин), призводить до посилення цієї дії.
Симптоми: досвід передозування тіаприд незначний. при передозуванні можуть розвинутися стомлюваність, седативний ефект, кома, артеріальна гіпотензія, важкий синдром Паркінсона.
У разі гострого передозування необхідно враховувати можливий прийом пацієнтом різних лікарських засобів.
Лікування. Специфічного антидоту немає. Терапія симптоматична і ретельний контроль функції серця і дихальної функції.
При тяжких екстрапірамідних симптомах слід призначити антихолінергічні засоби.
При температурі не вище 25 °C.
Опис лікарського засобу/медичного виробу Тіапрілан табл. 100мг №20 на цій сторінці підготовлений на підставі інструкції про його застосування та надається виключно на виконання вимог Закону України «Про захист прав споживачів». Перед застосуванням лікарського засобу/медичного виробу слід ознайомитись з інструкцією про його застосування та проконсультуватись з лікарем. Пам’ятайте, самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я.
Упаковка / 20 шт.
діюча речовина: тіаприду гідрохлорид;
1 таблетка містить 111,1 мг тіаприду гідрохлориду, що відповідає 100 мг тіаприду;
допоміжні речовини: маніт (E 421), целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, повідон, кремнію діоксид колоїдний безводний.
Таблетки.
Основні фізико-хімічні властивості: таблетки білого кольору, круглі, зі скошеними краями і хрестоподібною лінією розлому з обох боків.
Антипсихотичні засоби. Код АТХ N05A L03.
Тіаприд належить до орто-метокси заміщених бензамідів (ортопрамідів), групи речовин з центральною дією.
Тіаприд характеризується високою спорідненістю з центральними допамінергічними рецепторами, особливо якщо вони попередньо сенсибілізовані допаміном. Тіаприд діє антидопамінергічним шляхом, переважно на допамінові D2-рецептори, завдяки чому досягається антидискінетична дія препарату.
На відміну від традиційних антипсихотичних засобів, тіаприд чинить незначну каталептичну дію. Завдяки цим властивостям тіаприд придатний для лікування порушень руху центрального походження.
Фармакологічні і клінічні дослідження показали, що тіаприд має протиблювальні властивості.
Після перорального застосування 200 мг тіаприду максимальна концентрація у плазмі крові
1,3 мкг/мл досягається протягом 1 години. Абсолютна біодоступність тіаприду ̶ 75 %. Після одночасного вживання їжі максимальна концентрація у плазмі крові збільшуєтьсяна 40 %. В осіб літнього віку всмоктування препарату уповільнюється.
Тіаприд швидко поширюється по всьому організму. Він проникає через гематоенцефалічний і плацентарний бар’єри без накопичення. Тіаприд не зв’язується з білками плазми крові, але незначною мірою зв’язується з еритроцитами. Період напіввиведення з плазми крові –5,3 години.
Метаболізм тіаприду слабко виражений. 70 % прийнятої дози виводиться у незміненому вигляді з сечею, нирковий кліренс -330 мл/хв, виведення корелює з кліренсом креатиніну.
У пацієнтів із порушенням функції нирок доза препарату повинна бути підібрана відповідно до ступеня ураження.
Підвищена чутливість до діючої речовини або до будь-якого іншого компонента препарату; пролактинзалежна пухлина (наприклад, гіпофіз пролактинома), епітеліальний рак молочної залози; феохромоцитома. Одночасне застосування леводопи або інших медикаментів, дофамінергічних. Існуюче пригнічення центральної нервової сиситеми (ЦНС) або кома, пригнічення кісткового мозку.
Протипоказані комбінації.
Одночасного застосування з агоністами дофамінергічних препаратів, за винятком пацієнтів із хворобою Паркінсона (каберголін, хінаголід), слід уникати, оскільки є зворотній антагонізм між агоністами дофамінергічними та нейролептиками.
Тіаприд не слід поєднувати з лікарськими засобами, які можуть подовжити інтервали QT і з лікарськими засобами, які можуть спричинити серйозні аритмії (тріпотіння-мерехтіння шлуночків).
Таким чином, не рекомендується супутнє споживання тіаприду з наступними лікарськими засобами:
У зв’язку з підвищеним ризиком шлуночкових аритмій, особливо тріпотіння-мерехтіння шлуночків, якщо це можливо, слід припинити лікування антибактеріальними засобами, яке може індукувати тріпотіння-мерехтіння шлуночків. Якщо комбінована терапія не може бути припинена, слід дослідженням ЕКГ перевірити інтервал QT перед початком лікування.
Агоністи допамінергічні, крім леводопи.
(Амантадин, апоморфін, бромокриптин, ентакапон, лізурид, перголід, пірибедил, праміпексол, ропінірол, селегілін).
У пацієнтів із хворобою Паркінсона у зв’язку із взаємним антагонізмом ефектів агоністів дофамінергічних препаратів та нейролептиків дофамінергічні препарати можуть спричинити або підкреслити психотичні розлади. Коли терапії нейролептиком неможливо уникнути у пацієнтів із хворобою Паркінсона, які отримували агоністи дофамінергічних препаратів, вживання цих засобів необхідно зменшувати і припинити (різке припинення агоністів дофамінергічних може спричинити злоякісний нейролептичний синдром).
Метадон.
У зв’язку з підвищенням ризику шлуночкової аритмії, зокрема тріпотіння-мерехтіння шлуночків, не слід поєднувати застосування цих засобів.
Під час лікування препаратом слід уникати одночасного вживання алкогольних напоїв, оскільки це може призвести до посилення седативного ефекту.
Слід уникати сумісного застосування тіаприду з леводопою, оскільки леводопа та антипсихотичні засоби можуть взаємно зменшувати ефекти один одного.
У разі застосування антипсихотичних засобів у пацієнтів із хворобою Паркінсона слід вибирати препарат, який спричиняє менш виражені екстрапірамідні побічні ефекти (наприклад, хлорпромазин, левомепромазин).
При одночасному застосуванні тіаприду з антигіпертензивними засобами існує ризик посилення їх ефектів (постуральна гіпотензія).
Сумісне застосування інших лікарських засобів, які пригнічують центральну нервову систему (наприклад, анальгетики та похідні морфіну, що пригнічують кашель, більшість антигістамінних лікарських засобів, барбітурати, бензодіазепіни та інші транквілізатори, клонідин), призводить до посилення цієї дії.
Слід дотримуватись особливої обережності при застосуванні препарату:
Рекомендується пильний контроль за станом пацієнтів, оскільки тіаприд знижує судомний поріг.
Протипоказано застосовувати препарат пацієнтам із феохромоцитомою, оскільки повідомляли про тяжкі гіпертонічні кризи, спричинені речовинами з подібним хімічним складом.
Пацієнтам, які тривалий час лікуються, необхідно проводити регулярні офтальмологічні огляди та рекомендовано уникати впливу прямих сонячних променів.
Злоякісний нейролептичний синдром. У разі появи гіпертермії невідомого походження лікування тіапридом слід негайно припинити. Гіпертермія може бути проявом «злоякісного нейролептичного синдрому» (акатизія, озноб, гіпертермія, порушення свідомості, вегетативні розлади), який рідко може виникати внаслідок застосування антипсихотичних засобів. Особливо це може спостерігатися при лікуванні високими дозами (наприклад, застосування при хронічному алкоголізмі).
Досвід застосування тіаприду у вагітних відсутній, тому вагітним препарат слід призначати лише за абсолютними показаннями. Якщо терапія необхідна, застосування препарату продовжувати при ефективній дозі протягом усієї вагітності. Якщо можливо, дозу антипсихотичного препарату, а також протипаркінсонічного засобу (якщо він застосовується) наприкінці вагітності слід зменшувати через атропіноподібні властивості останнього.
Тіаприд, якщо він використовується на пізніх термінах вагітності, теоретично може спричинити, особливо у високих дозах: атропіноподібні прояви, які можуть бути посилені одночасним використанням протипаркінсонічних препаратів і проявлятися у вигляді тахікардії, підвищеної збудливості, здуття живота, затримці меконію і седативному ефекті.
Рекомендується контроль неврологічної, а в разі сумісного застосування протипаркінсонічного засобу ̶ травної функції новонародженого.
Тіаприд проникає у грудне молоко, тому слід уникати застосування препарату у період годування груддю.
Під дією антипсихотичних препаратів у III триместрі вагітності плід та новонароджені піддаються ризику несприятливих реакцій, включаючи екстрапірамідні та/або симптоми відміни, які можуть варіювати по важкості і тривалості після пологів або постнатального розвитку. Існують повідомлення про ажитацію, гіпертонію, гіпотонію, тремор, сонливість, респіраторний дистрес або розлади годування у новонароджених. Отже, новонароджені повинні перебувати під ретельним наглядом.
Тіаприд впливає на швидкість реакцій, внаслідок чого на період лікування слід утриматися від керування автотранспортом або іншими механізмами.
Таблетки слід приймати не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю рідини, бажано під час прийому їжі.
Дозу препарату встановлювати індивідуально. Добову дозу слід розподіляти на 3 прийоми.
Дискінезії і розлади руху.
Психомоторні порушення в осіб літнього віку – 200-400 мг/добу.
Психомоторні порушення при хронічному алкоголізмі – 300-400 мг/добу.
Порушення функції печінки або нирок. Для пацієнтів із тяжкою нирковою недостатністю доза препарату повинна бути зменшена залежно від кліренсу креатиніну, а саме
Кліренс креатиніну | Рекомендована доза |
50-80 мл /хв | 75 % стандартної добової дози |
10-50 мл /хв | 50 % стандартної добової дози |
менше ніж 10 мл /хв | 25 % стандартної добової дози |
Пацієнтам з порушенням функції печінки коригування дози не потрібне.
Тривалість лікування залежить від клінічної симптоматики. При кліренсі креатиніну менше 10 мл/хв рекомендується 1/4 стандартної дози (таблетка має можливість поділу).
Діти.
Оскільки досвід застосування тіаприду у цій віковій групі ще недостатній, не слід застосовувати препарат дітям.
Симптоми. Досвід передозування тіаприду обмежений. Може спостерігатися сонливість і седація, кома, артеріальна гіпотензія та екстрапірамідні симптоми. Рекомендується промивання шлунка і симптоматичне лікування.
У разі гострого передозування слід враховувати можливість одночасного прийому інших лікарських засобів. Враховуючи той факт, що тіаприд дуже слабко діалізується, проведення гемодіалізу для виведення цієї речовини неефективне.
Лікування. Специфічний антидот невідомий. Тому необхідна симптоматична інтенсивна терапія та ретельний безперервний моніторинг функції серця (ризик подовження інтервалу QT з подальшою шлуночковою аритмією) аж до повного зникнення симптомів передозування і ретельний контроль дихальної функції.
При тяжких екстрапірамідних симптомах слід призначити антихолінергічні засоби.
Побічні дії класифікуються за їх тяжкістю і частотою: дуже поширені (>1/10); поширені (>1/100, <1/10); непоширені (>1/1000, <1/100); рідко поширені (>1/10000, <1/1000); дуже рідко поширені (<1/10000), включаючи поодинокі випадки.
У кожній частотній групі побічні реакції представлені у порядку зменшення проявів.
Слід враховувати, що в деяких випадках побічні реакції важко відрізнити від основного захворювання.
З боку нервової системи:
поширені: запаморочення, вертиго, головний біль, паркінсонізм та паркінсоноподібні симптоми, наприклад, тремор, гіпокінезія, посилене слиновиділення;
рідко поширені: акатизія, дистонія (спазми, кривошия, окулогірний криз, тризм);
дуже рідко поширені: гостра дискінезія. Як і при застосуванні всіх інших антипсихотичних засобів, після тривалого лікування тіапридом може розвинутися пізня дискінезія (характеризується ритмічними мимовільними рухами, особливо язика та/або обличчя), що потребує пильного нагляду за пацієнтом. Про це повідомляли після лікування препаратом тривалістю більше 3-х місяців. У таких випадках лікування антихолінергічними, антипаркінсонічними засобами не показане, оскільки вони або не мають ніякого ефекту взагалі, або можуть навіть погіршити стан пацієнта.
Розвиток злоякісного нейролептичного синдрому ̶ потенційно небезпечне для життя ускладнення, що може виникнути внаслідок лікування антипсихотичними засобами.
Усі ці симптоми можна повністю усунути, застосовуючи протипаркінсонічні лікарські засоби.
Психічні порушення:
поширені: втома, сонливість, безсоння, седативний ефект, тривожне збудження, апатія.
З боку ендокринної системи:
рідко поширені: тіаприд спричиняє гіперпролактинемію, яка є оборотною після припинення лікування. Можуть спостерігатися такі побічні реакції: галакторея, аменорея, збільшення молочних залоз, болючість молочних залоз, фригідність у жінок, а також гінекомастія і імпотенція у чоловіків.
Загальні порушення та розлади:
загальні: астенія/втома, закладеність носа, сухість у роті, запор, жовтяниця, незначні порушення функції печінки, реакції фоточутливості, міоз, помутніння зору, розширення зіниць, тахікардія, зміни на ЕКГ, аритмія, марення, кататонічно-подібні стани, нічні кошмари, депресія, судоми, утруднення при сечовипусканні, інгібування еякуляції, пріапізм, гіпо/гіпертермія, гіперхолестеринемія, реакції гіперчутливості, включаючи кропив’янку, ексфоліативний дерматит, еритему, контактну чутливість. Тривала терапія може спричинити відкладення пігменту в шкірі, очах; може бути помутніння рогівки і лінз. Гематологічні порушення, в тому числі гемолітична анемія, апластична анемія, тромбоцитопенічна пурпура, еозинофілія, агранулоцитоз, лейкопенія.
Нечасто: збільшення маси тіла, у поодиноких випадках алергії.
Крім того, повідомляли про виникнення ортостатичної гіпотензії. Було повідомлення про раптовий летальний наслідок (можливі причини включають серцеві аритмії, асфіксію).
Тіаприд може спричинити подовження інтервалу QT; посилює ризик серйозних шлуночкових аритмій, таких як тріпотіння-мерехтіння шлуночків.
Порушення у новонароджених: неонатальний абстинентний синдром.
60 місяців.
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25ºС у недоступному для дітей місці.
По 20 таблеток у блістері; по 1 або 3 блістери в картонній коробці.
За рецептом.
Г. Л. Фарма ГмбХ, Австрія.
Адреса
Шлоссплац 1, 8502, Ланах, Австрія.
Джерелом інформаціі для опису є Державний Реєстр Лікарських Засобів України
Рейтинг популярності базується на фактичній кількості замовлень клієнтами сайту за останні 30 днів. Чим більше замовлень, тим вище рейтинг.
УВАГА! Ціни актуальні лише в разі оформлення замовлення в електронній медичній інформаційній системі Аптека 9-1-1. Ціни на товари в разі купівлі безпосередньо в аптечних закладах-партнерах можуть відрізнятися від тих, що зазначені на сайті!
Додавання відгуку
{{docMaster.documentName}}
{{docVisa.documentName}}