Цетрин

Цетрин - протиалергічний препарат, зменшуючий прояви реакції, що вже розвинулась, і профілактуючий початок нової. Цетрин внесений до держреєстру лікарських засобів України і випускається у формі вкритих плівкою таблеток, до складу яких входить 10 мг діючої речовини. Купити препарат можна без рецепту.

Діючою речовиною препарату є активний метаболіт гідроксизину під назвою цетиризин — сполука, що блокує Н1-гістамінові рецептори за принципом конкурентного захоплення. Пов'язані з цетиризином рецептори не можуть взаємодіяти з головним медіатором алергії, що попереджає її розвиток на ранніх стадіях і обмежує вираженість пізніх.

Цетрин полегшує свербіж шкіри, знижує інтенсивність відділення слизу і проникність капілярів, попереджаючи тим самим розвиток набряку слизових. У астматиків ліки зменшують спазм гладких м'язів бронхів, викликаний надмірною стимуляцією Н1-рецепторів.

Діюча речовина Цетрину належить до другого покоління антигістамінних засобів, завдяки чому має більшу вибірковість і не зв'язується з адренергічними, холінергічними, мускариновими та серотоніновими рецепторами. За рахунок цього небажані ефекти від прийому препарату зводяться до мінімуму. При лікуванні зазначеними в інструкції дозами цетиризин може призвести лише до незначних проявів седації, не викликаючи сонливості.

Ефект препарату зберігається до 72 годин після закінчення лікування. Тривалість прийому не позначається на ефективності Цетрину.

Ліки приймають при:

• сезонному і хронічному риніті
• кон'юнктивітах алергічної природи
• полінозах
• кропив'янках (включаючи холодову і ідіопатичну)
• дерматозах, що супроводжуються сверблячкою (атопічних дерматитах, екзематозних захворюваннях і нейродермитах)
• ангіоневротичному набряку Квінке

Препарат також може входити до складу терапевтичної схеми лікування алергічного риніту при бронхіальній астмі.

Цетиризин протипоказаний до прийому в наступних випадках:

• алергія на будь-який з компонентів препарату
• період грудного вигодовування, вагітність
• діти до 6 років
• важкий ступінь порушення роботи нирок (визначальним фактором допустимості чи недопустимості призначення ліків є кліренс креатиніну)

При дотриманні рекомендованого в інструкції дозування цетиризин добре переноситься пацієнтами. До небажаних реакцій на прийом ліків належать (в порядку зменшення частоти виникнення):

• відчуття сухості слизових оболонок ротової порожнини
• сонливість
• головні болі, запаморочення, напади мігрені
• порушення травлення (нудота, болі в епігастрії, підвищене газоутворення)
• сверблячі шкірні висипи

Добове дозування для дітей старше 6 років і дорослих становить ½ таблетки (5 мг) двічі або 1 таблетка (10 мг) одноразово. Залежно від вираженості симптомів алергії і ефекту від прийому препарату підтримуюча доза може коливатися від 5 мг/доб до 20 мг/доб. Максимальна добова доза для дорослих — 2 таблетки (20 мг цетиризину).

Особам з нирковою недостатністю дозування цетиризину підбирає лікар, ґрунтуючись на показниках ефективності фільтрації. Залежно від ступеня її погіршення мінімальну ефективну дозу приймають за добову або призначають прийом 5 мг цетиризину один раз на два дні.

Дітям до шести років прийом цетиризину в формі таблеток протипоказаний. Для купірування симптомів алергії дитині 2-6 років призначають сироп з цетиризином.

Проспективний аналіз випадків прийому цетиризину вагітними жінками не виявив достовірного зв'язку з формуванням вад розвитку або внутрішньоутробної токсичності цетиризину. Однак в медицині немає достовірних даних про контрольовані клінічні дослідження щодо безпеки прийому Цетрину. Ліки в зв'язку з цим не призначають вагітним жінкам.

Діюча речовина препарату проникає в грудне молоко в концентрації, що становить 25-90% від його концентрації в плазмі матері, тому призначення Цетрину рекомендовано тільки в тих випадках, коли користь від його застосування перевищує потенційні ризики.

При передозуванні цетиризину (прийомі більше 10-20 мг/добу) швидкість реакції може знижуватися, тому Цетрин слід з обережністю приймати пацієнтам, чия робота пов'язана з управлінням транспортом або іншими точними механізмами.

При призначенні лікарського засобу пацієнтам старше 65 років може знадобитися корекція дози через зниження швидкості клубочкової фільтрації.

1. Компендіум — лікарські препарати
2. Державний реєстр лікарських засобів
3. JAMA