Запалення очей

Запалення очей

Запальні захворювання очей – найчастіша офтальмологічна проблема, з якою люди звертаються до лікаря. Запалення може виникнути у будь-якому відділі очного яблука: судинній оболонці, райдужці чи кон'юнктиві, рогівці чи склері. Однак найчастіше патологічний процес охоплює передній відділ, рідко діагностується внутрішнє запалення ока.

Існує безліч захворювань очей, що супроводжуються запаленням. Але найпоширенішим (60% всіх випадків) є кон'юнктивіт – запалення кон'юнктиви (зовнішньої слизової оболонки).

Інші поширені хвороби:

• кератит;
• іридоцикліт;
• блефарит;
• ячмінь;
• халязіон;
• панофтальміт (гостре гнійне запалення ока) тощо.

Причини

Запалення ока розвивається внаслідок потрапляння інфекції на поверхню кон'юнктиви (переважно із брудними руками, забрудненою водою):

• хвороботворних бактерій – пневмококів, стафілококів, палички Моракса–Аксенфельда та Коха–Вікса, стрептококів, гонококів тощо;
• вірусів – аденовірусів, коронавірусів, вірусу герпесу та ін.;
• дріжджоподібних грибів.

Інші можливі причини та фактори ризику розвитку запального процесу:

• подразнювальна дія диму, забрудненого повітря, хімічних реагентів та ін.;
• синдром сухого ока;
• оптичні патології зору, не виправлені окулярами чи лінзами (наприклад, далекозорість, астигматизм);
• неправильне використання контактних лінз;
• перенапруга очей (наприклад, внаслідок роботи в умовах поганого освітлення або при щоденній роботі за комп'ютером);
• судинні патології очного яблука;
• алергічні реакції на косметику, пил, шерсть тварин, пилок рослин, ліки тощо;
• тривалий вплив УФ-променів;
• потрапляння стороннього тіла, травма;
• ендокринні патології;
• наявність в організмі осередків хронічної інфекції;
• зниження імунітету;
• порушення обміну речовин.

Симптоми

Кожен вид захворювання має свої особливості. Але у всіх хворих, як правило, спостерігається почервоніння кон'юнктиви, виникають рясна сльозотеча, свербіж, біль та/або печіння. Часто виникає відчуття, ніби в око потрапив пил чи пісок. Відзначається підвищена стомлюваність очей.

При гострому запаленні здебільшого утворюються слизові виділення з очей, рідше – гнійні або слизово-гнійні.

Запалення ока у дитини нерідко супроводжується підвищенням температури тіла. Можуть збільшуватися лімфатичні вузли.

Специфічними симптомами кератиту (запалення рогівки) є важка переносимість яскравого світла та звуження очної щілини. У деяких пацієнтів повіки повністю стуляються, що зумовлено подразненням нервових закінчень. Якщо не усунути проблему і не почати лікування, можлива виразка рогівки.

Ячмінь (запалення волосяного фолікула) починається з почервоніння повіки. Потім виникає припухлість, яка через 3–4 дні стає щільною. По центру з'являється гнійник, після його розтину виділяється гній. У важких випадках розвивається абсцес, що розповсюджується на здорові тканини.

Увеїт (запалення внутрішньої пігментованої оболонки ока) супроводжується сльозотечею. Часто знижується гострота зору. При хронічному перебігу хвороби з'являється тупий ниючий біль усередині очної ямки. Якщо не лікувати увеїт, зір поступово погіршується, аж до сліпоти.

При блефариті (запаленні повіки) в основі вій утворюються невеликі лусочки. Можливі гнійне запалення фолікулів, сильний свербіж, больовий синдром, випадання та порушення росту вій, набряк та потовщення повік, утворення рубців.

Діагностика

Враховуючи специфічні симптоми запального процесу, попередній діагноз офтальмолог ставить на підставі огляду та скарг пацієнта. Але головне завдання фахівця – з'ясувати причину захворювання та визначити тип збудника (алерген, вірус, бактерія та ін.). Для цього здійснюють низку лабораторних досліджень, зокрема бактеріологічне дослідження зішкребу з кон'юнктиви, ПЛР-діагностику.

Щоб унеможливити демодекоз (захворювання, зумовлене кліщем Demodex), проводять мікроскопічний аналіз.

Лікування

Спеціальна схема терапії недуги розробляється для кожного пацієнта індивідуально залежно від причини хвороби.

При вірусній природі хвороби призначаються краплі для очей від запалення, що містять інтерферон альфа, наприклад, Офтальмоферон, а також препарати штучної сльози Слезін, Відісик або Оксіал. Якщо збудник – вірус герпесу, призначають внутрішньо таблетки Ацикловір.

У разі бактеріальної інфекції використовують мазь для очей від запалення або краплі, що містять антибіотик, наприклад, Максіфлокс, Офтоципро, Флоксал, Ципролет.

При алергічному походженні захворювання застосовують антигістамінні засоби у формі очних крапель та пероральних таблеток. Якщо виникають тяжкі алергічні реакції, використовують глюкокортикостероїди.

При хламідійній та пневмококовій формах хвороби очі промивають антисептиками, приймають антибіотики.

Для пришвидшення одужання очі промивають розчином фурациліну. Дозволяється робити примочки та промивання з настоїв лікарських трав. Найкращу ефективність показують календула, ромашка та шавлія.

Ускладнення

Кожне запальне захворювання загрожує розвитком різних ускладнень. З найпоширеніших можна відзначити такі:

• хронізація патологічного процесу;
• атрофія очного яблука;
• зміна форми зіниці;
• аномальний ріст, посивіння або випадання вій;
• деформація або заворот повік.

Також іноді виникає короткозорість, підвищується внутрішньоочний тиск, відбувається атрофія зорового нерва. Є ризик часткової та навіть повної втрати зору.

Профілактика

Щоб не допустити запалення, лікарі рекомендують:

• стежити за гігієною очей;
• не чіпати і не терти очі руками;
• дотримуватись правил носіння лінз;
• ретельно обробляти лінзи та інші предмети, що контактують із очною зоною;
• користуватися якісною косметикою та персональним рушником;
• уникати контактів із алергенами;
• зміцнювати імунітет;
• вчасно лікувати інші інфекційні захворювання;
• регулярно перевірятися в офтальмолога.

У разі появи перших ознак очної хвороби не варто займатися самолікуванням, краще відразу звернутися до фахівця, щоб не допустити розвитку ускладнень.

Список використаної літератури

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. Державний реєстр лікарських засобів;
3. JAMA.

Поширені запитання про Запалення очей

Від чого виникає запалення очей?

Запалення можуть зумовлювати віруси, алергени, бактерії, гриби.

Як виявляється запалення очей?

Перші симптоми запалення – почервоніння очей, печіння та свербіж, рясна сльозотеча. Також пацієнти часто скаржаться на відчуття стороннього тіла в оці та підвищену чутливість до яскравого світла.

Що буде, якщо не лікувати запалення очей?

Запалення може бути симптомом різних захворювань, які призводять до різних ускладнень – від деформації повіки та підвищення внутрішньоочного тиску до розвитку короткозорості та повної втрати зору.

Які краплі використовуються?

Очні краплі може призначити лише лікар залежно від типу збудника хвороби.