Ципролет

• Ципролет - таблетки - по 250; 500 мг ципрофлоксацину. В упаковці 10 таблеток.
• Ципролет - розчин для інфузії - флакони по 100 мл (200 мг діючої речовини). В упаковці - 1 флакон.
• Ципролет - очні краплі - флакони по 5 мл (3 мг в 1 мл). В упаковці - 1 флакон.

Ципролет - таблетки 250 мг

• Активна речовина: ципрофлоксацину гідрохлорид 250 мг.
• Неактивні речовини: тальк, целюлоза мікрокристалічна, крохмаль кукурудзяний, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний, гідроксиметилцелюлоза 2910, натрію крохмальгліколят, пропіленгліколь, діоксид титану.

Ципролет - таблетки 500 мг

• Активна речовина: ципрофлоксацину гідрохлориду 500 мг.
• Неактивні речовини: тальк, целюлоза мікрокристалічна, крохмаль кукурудзяний, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний, гідроксиметилцелюлоза, натрію крохмальгліколят, пропіленгліколь, діоксид титану.

Ципролет - розчин для інфузій

• Активна речовина: ципрофлоксацину лактат (200 мг в 100 мл, 2 мг в 1 мл).
• Неактивні речовини: кислота молочна, динатрію едетат, натрію гідроксид, натрію хлорид, кислота хлористоводнева, моногідрат лимонної кислоти, вода для ін'єкцій.

Ципролет - офтальмологічні краплі

• Активна речовина: ципрофлоксацину гідрохлорид 3 мг в 1 мл.
• Неактивні речовини: манітол, динатрієва сіль ЕДТА, ацетат натрію, кислота оцтова, хлорид бензалконію, вода для ін'єкцій.

Ципролет - антибактеріальний засіб. Діючою речовиною препарату є ципрофлоксацин (протимікробну речовину групифторхінолонів). Ципрофлоксацин впливає на топоїзомеразу (ДНК-гіразу) бактерій, ніж сприяє пригніченню репродукції мікробної ДНК. Має бактерицидний ефект, що виражається у впливі як на мікроорганізми в стані спокою, так і при їх активному розмноженні. Активний по відношенню до грампозитивних і грамнегативних бактерій: E. coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Citrobacter, Serratia, Enterobacter, Edwardsiella, Hafnia, Proteus (індолнегативні та індолпозитивні штами), Yersinia, Providencia, Vibrio, Aeromonas, Pasteurella, Haemophilus, Plesiomonas , Campylobacter, Legionella, Neisseria, Moraxella, Pseudomonas, Branhamella, Brucella, Staphylococcus, Acinetobacter, Streptococcus agalacticae, Corynebacterium, Listeria, Chlamydia.

Спектр дії ципрофлоксацину включає і мікроорганізми, які продукують бета-лактамази. Вариабельной чутливістю до ципрофлоксацину мають Flavobacterium, Streptococcus pyogenes, Gardnerella, Alcaligenes, Mycoplasma hominis, Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Steptococcus viridans, Mycobacterium fortuitum.

Ципрофлоксацин не діє на Bacteroides, гриби та Treponema pallidum.

Зазвичай резистентні такі бактерії: Ureaplasma urealyticum, Steptococcus faecium, Pseudomonas maltophilia, Nocardia asteroides, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.
Ті штами стафілококів, які резистентні до метициліну, не чутливі та до ципрофлоксацину. За деяким винятком, помірно чутливі до діючої речовини ципролет і анаеробні мікроорганізми (Peptosreptococcus, Peptococcus).

Ципрофлоксацин чи не порушує кількість і якість нормальної вагінальної і кишкової мікрофлори. Нечутливість до ципрофлоксацину виробляється поступово і повільно, відсутня резистентність плазмідної походження. Ципрофлоксацин активний щодо бактерій, резистентних, наприклад, до аміноглікозидів, бета-лактамних антибіотиків або тетрацикліну.

Після прийому препарату ципрофлоксацин добре і швидко всмоктується. Біодоступність становить 50-85%. Обсяг розподілу - 2-3 л/кг. Максимальні плазмові концентрації досягаються через 60-90 хв. Ципрофлоксацин добре проникає в тканини та органи, а так само кістки. Незначно зв'язується з білками плазми крові (20-40%). Через 120 хвилин після перорального застосування ципрофлоксацин виявляють в рідинах і тканинах організму в таких концентраціях, які в багато разів більше його плазмової концентрації.
Рівень концентрації ципрофлоксацину необхідний для придушення бактерій, утримується протягом 0,5 доби. Діюча речовина Ципролету накопичується в органах і тканинах, де його вміст перевищує плазмову концентрацію в кілька разів.

Ципрофлоксацин виводиться з організму здебільшого в незміненому вигляді: в основному нирками - близько 50-70%. Після прийому всередину період напіввиведення з плазми крові-приблизно 3-5 годин, після внутрішньовенного введення - 4 години. Переважаюча частина ципрофлоксацину виводиться також кишечником (з калом і жовчю - до 30%), тому в разі значного порушення ниркових функцій спостерігається уповільнення елімінації з організму.

Ципролет - очні краплі

Для вивчення системного всмоктування розчин ципрофлоксацину вводили в кон'юнктивальний мішок 7 діб в наступному режимі: кожні 2 години перші 2 доби, а потім наступні 5 діб кожні 4 години. Максимальна плазмова концентрація ципрофлоксацину визначена в кількості, меншій 5 нг / мл. Середня плазмова концентрація- ≤2,5 нг / мл. Зазначені дані свідчать про незначне системному всмоктуванні ципрофлоксацину.

Ципролет - розчин для інфузій і таблетки застосовують при інфекціях, викликаних чутливими до ципрофлоксацину бактеріям (в т.ч. і при змішаних інфекціях):

• інфекції органів дихання: загострення хронічного бронхіту, пневмонія, бронхопневмонія, абсцес легені, емпієма, інфекційний плеврит, інфіковані бронхоектази, легеневі інфекції у хворих з кістозно-фіброзними змінами легких;
• інфекції сечостатевої системи: простатит, хронічний і гострий пієлонефрит, цистит, епідидиміт;
• інфекції ЛОР-органів: середній отитах, синусит (гаймориту), мастоїдит;
• гінекологічні інфекції: аднексит, сальпінгіт, оофорит, ендометрит, абсцес малого тазу, пельвіоперитоніт, інфіковані виразки;
• гонорея, включаючи ректальну, уретральную і фарингеальну локалізації гонококкового поразки, включаючи випадки, викликані резистентними гонококами;
• інфекції органів черевної порожнини: холецистит, перитоніт, внутрішньочеревні абсцеси, холангіт, емпієма жовчного міхура;
• інфекції суглобів і кісток: гнійний артрит, хронічний і гострий остеомієліт;
• інфекційні захворювання шлунково-кишкового тракту: черевний тиф, бактеріальна діарея (при проносі);
• загальні важкі інфекційні захворювання: бактеріємія, септицемія і інфекції у пацієнтів з пригніченим імунітетом;
• інфекції м'яких тканин і шкіри: інфікована рана, целюліт, опік, абсцес.

Ципролет - очні краплі

• Терапія інфекційних захворювань очей і придатків ока, які викликані чутливими до ципрофлоксацину мікроорганізмами (бактеріальний кератокон'юнктивіт і кератит, гострий і підгострий кон'юнктивіт, блефарит, блефарокон'юнктивіт, бактеріальна виразка рогівки з гипопион, бактеріальна виразка рогівки без гипопиона, хронічний мейбоміт і дакріоцистит);
• терапія післяопераційних гнійно-запальних інфекційних ускладнень після офтальмологічних операцій;
• інфекційні ураження в перші години після травм ока або внаслідок попадання сторонніх предметів;
• в офтальмохірургії - для передопераційної профілактики.

Ципролет - таблетки

Препарати в таблетках призначені для дорослих і дітей понад 15 років.

Таблетки приймають внутрішньо, незалежно від їжі. Для кращого всмоктування рекомендується прийом до їжі, запиваючи достатньою кількістю води.

Дозування встановлюється індивідуально, залежно від типу збудника, перебігу інфекційного процесу і функції нирок пацієнта. Таблетки слід приймати через рівні проміжки часу (зазвичай - кожні 12 годин).

• При інфекціях нижніх дихальних шляхів (при бронхіті)призначають по 250-500 мг 2 р / добу. У разі гострої пневмонії, асоційованої з Streptococcus pneumoniae, призначають по 1,5 г/добу (розділити на 2 прийоми - кожні 12 годин).
• При інфекціях сечостатевої системи (неускладнених - циститу) - по 250 мг 2 р / добу.
• При ускладнених інфекціях сечостатевого тракту або уретриті, простатиті, пієлонефриті, гонореї - по 500 мг 2 р / добу.
• При інфекціях опорно-рухового апарату і ЛОР-інфекціях (отиті, синуситі, гаймориті) - по 500-750 мг 2 р / добу.
• При гінекологічних захворюваннях в гінекології жінок - по 500 мг 2 р / добу.
• При гострої кишкової інфекції при діареї - по 500 мг 2 р / добу.
• При гастроентериті - по 250 мг 2 р / добу.
• При перитоніті, бактеріємії і сепсису ципрофлоксацин застосовують спочатку у формі внутрішньовенної інфузії, потім лікування продовжують по 500-750 мг 2 р / добу в формі таблеток Ципролет.

Тривалість лікування залежить результатів бактеріологічних досліджень і від тяжкості інфекції (в середньому курс лікування становить від 5 до 7 діб). Рекомендується продовжувати прийом Ципролету ще 3 дні після купірування всіх симптомів інфекційного процесу. У хворих з тяжкою нирковою недостатністю з кліренсом креатиніну в межах нижче 20 мл/хв, дозування Ципролету зменшується в 2 рази.

Ципролет - розчин для інфузій

Застосовується внутрішньовенно крапельно в дозі, яка повинна залежати від клінічної ситуації. Одноразову дозу слід вводити протягом 30-60 хв.

• При інфекціях органів дихання - по 200 мг 2 р / добу.
• При неускладненій гострій гонореї - по 100 мг 1р / добу одноразово.
• При інфекціях органів сечовидільної системи (неускладнених) - по 100 мг 2 р / добу.
• При ускладнених або тяжких інфекціях сечовидільної системи, простатиту - по 200 мг 2 / добу.
• При інших інфекціях - по 200 мг 2 р / добу.
• Тривалість терапії залежить від клінічного перебігу, тяжкості захворювання та результатів бактеріологічного дослідження.
• У разі запальних процесів сечовивідних шляхів, інфекцій нирок і черевної порожнини лікування продовжують до 7 днів. До 2 місяців можна застосовувати при остеомієліті. При пригніченні імунних реакцій організму лікування ципролет проводять протягом усього періоду нейтропенії.

Тривалість терапії при циститі та гострій неускладненій гонореї - 1 добу. При інших інфекціях тривалість терапії - від 7 до 14 днів. Рекомендується продовжувати введення препарату в ампулах протягом ще 3 днів після зникнення ознак захворювання або нормалізації температури тіла. Випуск Ципролету в двох лікарських формах забезпечує можливість починати терапію важких інфекцій внутрішньовенно, а потім продовжувати його прийом всередину.

Ципролет - очні краплі

У разі легкого коньюктивіту, ячменю та помірно важкого інфекційного процесу Ципролет призначають дітям старше 12 років і дорослим по 1-2 краплі в хворе око кожні 4 години. Щогодини можна застосовувати Ципролет при тяжкій інфекції (по 1-2 краплі в око).

Після поліпшення стану частота закапування зменшується до 1-2 крапель кожні 4 години. Терапія продовжують до зникнення симптомів захворювання. Курсу лікування становить від 5 до 14 днів, що залежить від тяжкості інфекційного процесу.

Антибіотик можна купити за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1.

Ципролет - розчин для інфузій і таблетки

Препарат добре переноситься хворими. Терапія ципролет може спровокувати такі побічні дії (зазвичай - оборотні):

• З боку шлунково-кишкового тракту і печінки: відсутність апетиту, блювота, нудота, діарея (поносу), метеоризм, холестатична жовтяниця, біль в животі, гепатит;
• з боку серцево-судинної системи: припливи, тахікардія, порушення серцевого ритму, мігрень, артеріальна гіпотензія (дуже рідко);
• з боку психіки, аналізаторів і нервової системи: відчуття втоми, безсоння, головний біль, запаморочення, втрата свідомості, підвищена збудливість, тремор; в дуже рідкісних випадках - нестійкість при ході, пітливість, відчуття страху, судомні напади, нічні кошмари, ослаблення уваги, галюцинації, депресія, розлади зору; (Хроматопсія, диплопія), тимчасове зниження гостроти слуху, особливо на високі звуки, шум у вухах, тромбоз церебральних артерій. При появі подібних ефектів необхідно припинити прийом Ципролету і звернутися до лікаря;
• з боку імунної системи: свербіж шкіри, медикаментозна гарячка, шкірний висип, можлива фотосенсибілізація; рідко - бронхоспазм, набряк Квінке і болю в суглобах, дуже рідко - міалгія, інтерстиціальний нефрит, анафілактичний шок, синдром Лайєла (токсичний епідермальний некроліз), синдром Стівенса - Джонсона, гепатит;
• з боку системи кровотворення: лейкопенія, еозинофілія, гранулоцитопенія, тромбоцитопенія; дуже рідко - тромбоцитоз, лейкоцитоз, гемолітична анемія;
• з боку опорно-рухового апарату: є окремі повідомлення про розриви ахіллового сухожилля і сухожиль плеча на тлі прийому Ципролету, що вимагало хірургічного втручання. У разі розвитку будь-яких симптомів прийом Ципролету слід припинити;
• з боку сечовидільної системи: кристалурія, гематурія, гломерулонефрит, дизурія, затримка сечі, поліурія, уретральні кровотечі, альбумінурія, інтерстиціальнийнефрит;
• з боку лабораторних показників: підвищення рівня лужної фосфатази та трансаміназ, особливо у пацієнтів з порушенням функції печінки (зазвичай - тимчасове); тимчасове збільшення концентрації креатиніну, сечовини та білірубіну в сироватці крові; можлива так само гіперглікемія.

Ципролет - очні краплі

Можливі свербіж очей, алергічні реакції, легка гіперемія і болючість кон'юнктиви, печіння, нудота. Спостерігалися (рідко) світлобоязнь, набряк повік, відчуття стороннього тіла в очах, сльозотеча, неприємний смак у роті відразу після інстиляції, зменшення гостроти зору, кератопатія, кератит, поява інфільтрації рогівки або плям на ній.

Загальні протипоказання до всіх форм випуску Ципролету

• підвищена чутливість до ципрофлоксацину, а так само інших компонентів кошти;
• підвищена чутливість до інших фторхінолонів.

Ципролет - розчин для інфузій і таблетки

• діти у віці до 15 років;
• період вагітності та годування груддю.

Ципролет - офтальмологічні краплі

• діти у віці до 12 років.

Інструкція попереджує, що безпека прийому Ципролету (таблетки та розчин для інфузії) для вагітних та при годуванні грудьми не встановлена, тому не рекомендується призначати ліки у ці періоди жінки.

Антациди, які включають магній і алюмінію гідроксид, а так само засоби, що містять іони заліза або цинку, можуть зменшити абсорбцію ципрофлоксацину в шлунку, тому необхідно дотримуватися інтервалу між прийомом цих засобів не менше 4 годин.
Одночасне призначення препаратів, які містять теофілін, з ципролет супроводжується підвищенням плазмової концентрації теофіліну, тому рекомендується коригувати дози так, щоб не розвинулися симптоми передозування теофіліну.

При одночасному застосуванні варфарину та Ципролету можливо потенціювання дії варфарину.
Ризик розвитку судом підвищується при одночасному застосуванні нестероїдних протизапальних засобів (крім кислоти ацетилсаліцилової) .При одночасному з ципролет застосуванні пероральнихгіпоглікемічних препаратів, нестероїдних протизапальних засобів (крім кислоти ацетилсаліцилової) і ксантинів збільшується їх концентрація в плазмі крові та подовжується період напіввиведення.
Пробенецид зменшує елімінацію ципрофлоксацину з організму.

При одночасному застосуванні циклоспорину і Ципролету в деяких окремих випадках спостерігають підвищення виразності нефротоксичної дії циклоспорину, яке супроводжується підвищенням рівня креатиніну плазми крові. Рекомендується при комбінації цих препаратів досить часто контролювати рівень креатиніну (2 рази на тиждень).

Ципролет можна поєднувати з протимікробними засобами інших груп: аміноглікозидами, цефалоспоринами, пенициллинами та препаратами, які використовують в лікуванні інфекції, викликаної анаеробними бактеріями (наприклад, метронідазол).

Ципролет можна призначати в поєднанні з ванкоміцином і ізоксазоілпеніціллінамі при інфекціях стафілококової етіології. Ципролет можна призначати в поєднанні з цефтазидимом і азлоциліном при інфекціях, асоційованих з Pseudomonas; з азлоциліном і мезлоциліном, а так само іншими ефективними бета-лактамними антибіотиками при інфекціях, спричинених стрептококами.

Даних про взаємодію Ципролет - очних крапель з іншими лікарськими засобами немає.

Дані про передозування кошти Ципролет - очні краплі відсутні.

При передозуванні Ципролету проводять симптоматичне лікування. Незначно ефективний (до 10% виведення діючої речовини) перитонеальний і гемодіаліз. Специфічного антидоту немає.

Ципролет - таблетки зберігають в місці, захищеному від дії вологи та світла місці при температурі 15-25 °C.

Ципролет - розчин для інфузій - зберігають в захищеному від дії світла місці при температурі 2-25 °C. Не допускається заморожування розчину.

Ципролет - очні краплі - в захищеному від дії світла місці, при температурі 2-25 °C. Після розтину зберігати флакон не більше 4 тижнів за умови температури 2-25 °C. Не допускається заморожування крапель.