Дискінезія жовчовивідних шляхів

Дискінезія жовчних шляхів - це захворювання, при якому через порушення скорочень жовчного міхура та його проток, а також дефектів в роботі сфінктера Одді, виникають проблеми з виведенням жовчі.

За статистикою дискінезією жовчних шляхів частіше страждають жінки.

Загальні відомості

Жовч - особлива рідина, яка виробляється в печінці. Її основні завдання - покращувати засвоєння жирів і активізувати переміщення їжі по кишечнику.

Перед тим, як жовч потрапить в кишечник, вона проходить складний шлях по жовчовивідних шляхах. Спочатку з печінки вона потрапляє в печінкові протоки, звідти в загальну жовчну протоку, яка з'єднується з жовчним міхуром через протоку міхурову. Місце впадання загальної жовчної протоки в 12-палу кишку називається Фатерів сосочок. У нього є власний м'яз (сфінктер Одді), який і регулює надходження жовчі в кишечник.

Причини дискінезії жовчних шляхів

Розвитку захворювання сприяють:

• нераціональне харчування (багато жирного, гострого, великі перерви між прийомами їжі);
• захворювання органів шлунково-кишкового тракту (гастрит, дуоденіт, виразкова хвороба, панкреатит);
• гормональні порушення;
• клімакс;
• глисти;
• харчова алергія;
• нервові переживання, стреси.

Діагностика

Щоб поставити правильний діагноз, лікар-гастроентеролог обов'язково направить Вас на додаткові дослідження:

1. Біохімічний аналіз крові. Під час вираженого загострення в аналізі крові виявляють підвищення рівня печінкових ферментів (лужна фосфатаза та ін.).
2. УЗД печінки та жовчного міхура, яке дозволяє оцінити стан жовчного міхура та його проток, виявити камені.
3. Дуоденальне зондування - збір жовчі для аналізу за допомогою шлункового зонду. Процедуру застосовують і з лікувальною метою для промивання жовчовивідних шляхів при застої жовчі. Для цього після збору жовчі в зонд вводять підігріту мінеральну воду. Процедуру проводять натщесерце.
4. Тести з застосуванням спеціальних препаратів. Вводять лікарську речовину (наприклад, секретин), яка підсилює вироблення жовчі. Якщо є захворювання, то жовч не встигає виділитися в кишечник, а накопичується в жовчному міхурі та протоках. Відбувається розширення проток і збільшення обсягу міхура, що реєструють за допомогою УЗД.
5. Рентгенівські методи - холецистографія.

Дуже важливо не переплутати дискінезію жовчних шляхів з іншими серйозними захворюваннями, які мають схожі симптоми!

Що можете зробити ви при дискінезії жовчних шляхів

Необхідна умова лікування дискінезії - дотримання дієти.

Дієта при гіперкінетичній формі - це часте дробове харчування (4-5 разів на день), обмеження продуктів, що викликають скорочення міхура (жирні, м'ясні продукти, рослинне масло, тістечка та інші вироби з жирного тіста, пиво, газовані напої). Страви повинні бути переважно протертими та вареними, не дуже жирними або гострими. Побільше фруктів і ягід в будь-якому вигляді!

З лікарських препаратів застосовуються в основному спазмолітики ( но-шпа та ін). Не зайвими будуть і жовчогінні препарати ( холосас, холензим, фламин) і лікарські трав'яні збори (кукурудзяні рильця, шипшина, м'ята перцева та ін).

До цього дня широко застосовується старовинний спосіб лікування - пиття мінеральних вод. При цій формі хвороби рекомендуються води з низькою і середньою мінералізацією: Нарзан, Нафтуся, Славяновська, Смирновська, Єсентуки №4 і №20. Воду треба пити гарячої (40-25 градусів), по ½ склянки або по 1 склянці 3-4 рази на день за півгодини до їди.

Дієта при гіпокінетичній формі обов'язково повинна включати продукти, що володіють жовчогінною дією: сметану, вершкове і рослинне масло, вершки, яйця всмятку, чорний хліб, овочі. Вони стимулюють рухову активність жовчних шляхів. З цією ж метою використовують екстракт алое, елеутерокок, женьшень. Добре допомагають рослинні жовчогінні збори. До їх складу зазвичай входять квіти безсмертника, деревій, листя м'яти, плоди коріандру та ін.

Що може зробити лікар

Лікар може призначити тюбаж - промивання жовчних шляхів. Також може лікувати за допомогою фізіотерапії. Останні роки все частіше застосовується лазер, голкорефлексотерапія.