Препараты при аритмии

Препараты при аритмии

У здорового человека нормальные показатели сердцебиения составляют 60-80 уд./мин. Любые изменения частоты, силы, последовательности, преждевременные и внеочередные сокращения, возбуждение предсердий и желудочков являются признаками такого патологического состояния, как аритмия. Она не считается самостоятельным заболеванием, а сопровождает ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда, стенокардию, сердечную недостаточность, врожденные или приобретенные пороки сердца, миокардит, нарушения функций сердечного клапана, кардиомиопатию, анемию, ожирение, патологии центральной нервной системы, болезни грудного отдела позвоночника.

Кроме этого, аритмию может спровоцировать прием некоторых лекарственных препаратов:

• ряда сердечных гликозидов, которые способствуют увеличению ЧСС;
• диуретиков - неконтролируемое употребление мочегонных средств нарушает водно-электролитный баланс и выводит из организма магний и калий, участвующие в нормальной работе сердца;
• симпатомиметиков - данные препараты влияют на адренорецепторы сердечной мышцы и имеют кардиостимулирующий эффект.

Сердечный ритм может нарушаться за счет снижения или увеличения количества калия, магния и кальция в крови, гормонального сбоя щитовидной железы, вредных токсических воздействий - табакокурением, алкоголем, наркотической зависимостью. Нередкой является идиопатическая аритмия, которая имеет невыясненую этиологию.

Различают несколько видов аритмий. Формы, затрагивающие желудочки, как правило, носят более серьезный характер, чем патология предсердий. Основные виды аритмии - брадикардия, которая сопровождается замедлением пульса и тахикардия с повышенным сердцебиением.

Брадикардия может возникать из-за синдрома слабости синусового узла - источника электрических возбуждений и водителя ритма сердца первого порядка. Если он перестает правильно функционировать, то передача электрических сигналов замедляется. Это снижает частоту сердечных сокращений и вызывает брадикардию. Умеренное течение заболевания может не приводить к расстройству гемодинамики и не требует лечения, в отличии от выраженной формы, которая ведет к недостаточному кровоснабжениею тканей и кислородному голоданию органов.

Что касается тахикардии, то в зависимости от локализации нарушений в отделах сердца различают три формы патологии: желудочковая, наджелудочковая и предсердная. Учащение пульса вызывается фибрилляцией предсердий. Такая аритмия проявляется в виде беспорядочных сигналов, запускающихся в быстрой последовательности. Сигналы провоцируют дрожание мышечной стенки предсердий и они не могут эффективно перекачивать кровь. Предсердная аритмия может быть потенциально опасна из-за скапливания крови и образования сгустков, которые попадая в мозг становятся причиной инсульта.

Наиболее опасная форма аритмии - фибрилляция желудочков. При нарушении работы, они подергиваются, но не могут перекачивать кровь. Если тремор желудочков не останавливается самостоятельно или под воздействием разряда дефибриллятора, то велик риск летального исхода.

Периодически почти у каждого человека наблюдается трепетание сердца, но не всегда это признак серьезного состояния, требующего немедленной терапии. Симптомы аритмии, с которыми обращаются к врачу:

• учащенное сердцебиение;
• появление одышки;
• боль за грудиной давящего характера;
• головокружение;
• головные боли;
• обмороки.

Учитывая симптоматику, а также результаты клинических исследований, специалист ставит диагноз и назначает лекарства против аритмии, которые подходят для терапии конкретного вида заболевания. Если патология не имеет выраженных признаков или проходит бессимптомно, диагностировать состояние можно с помощью ЭКГ и УЗИ сердца. Благодаря электрокардиографии можно быстро выявить нарушения ритма сердца и определить уровень его проводимости, обнаружить развитие ишемической болезни и гипертрофии различных отделов сердца.

Классификация препаратов от аритмии и принцип их действия

Необходимость терапии аритмии зависит от степени тяжести патологии и ее симптомов. Лечение заключается в устранении причины заболевания.Одним из этапов терапии является прием антиаритмических медикаментов.

Препараты от аритмии на основании их клеточного электрофизиологического действия делятся на четыре основных класса:

• I - мембраностабилизирующие препараты или блокаторы натриевых каналов. Их действие заключается в блокировке быстрых натриевых каналов и стабилизации клеточных мембран сердца. В зависимости от кинетики, эти антиаритмические препараты могут быть быстрого, медленного и промежуточного действия.Применение лекарственных средств способствует восстановлению нормального ритма и снижению частоты сердечных сокращений.
• II - бета-блокаторы, влияющие на ткани с медленным проведением. Они уменьшают частоту автоматизма в синоатриальном и атриовентрикулярном узле, увеличивают рефрактерность и замедляют проводимость.
• III - блокаторы калиевых каналов, увеличивающие рефрактерность и длительность потенциала действия в быстрых и медленных каналах.
• IV - препараты против аритмии, которые блокируют кальциевые каналы. Они применяются для снижения сократимости миокарда и уменьшения ЧСС.

Кроме этого, для терапии тахикардии используются:

• Дигоксин - гликозид, который предназначен для лечения мерцательной аритмии и пароксизмальной тахикардии. Он обладает селективным влиянием на сердце и способствует нормализации сердечного ритма.
• Лекарства на основе боярышника - фито препараты, снижающие возбудимость миокарда и нормализирующие сердцебиение.

Препараты для снятия симптомов брадикардии используются для экстренной помощи и не принимаются на постоянно. Они увеличивают ЧСС и нормализуют состояние пациента в моменте. Лечение брадикардии состоит в выявлении причин патологического состояния, которыми могут выступать инфекционные заболевания, сбой в работе щитовидной железы, употребление антибиотиков и пр.

Особенности применения

При подозрении на аритмию не следует заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к специалисту. Вид патологии обусловливает прием соответствующих препаратов, которые назначаются после проведения кардиологического обследования. Особенно важно соблюдать предписания врача при наличии других болезней. Для диагностики проводятся следующие виды исследования:

• общий анализ мочи и крови;
• биохимический анализ крови;
• электрокардиография;
• ультразвуковое исследование сердца.

На основании анализов, врач выбирает необходимый препарат и подбирает индивидуальную схему терапии. Профилактика заболевания заключается на выявлении и лечении причин, которые вызывают патологию, а также периодический осмотр кардиолога. Сохранить сердце поможет отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни.

Выбрать и купить лекарство при аритмии по выгодной цене можно на сайте МИС Аптека 9-1-1. Заказать необходимый препарат можно онлайн с доставкой во все регионы Украины.

Список использованной литературы

1. physio-pedia.com;
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины;
3. ncbi.nlm.nih.gov.