Баралгін

Склад:

Комбінований препарат, що містить ненаркотичний анальгетик анальгін, спазмолітик (засіб, що знімає спазми), близький до папаверину, і гангліоблокатор.

• В одній таблетці міститься 0,5 г анальгіну (метамізолу натрію), 0,005 г 4- (піперідінетоксі) -карбметоксі-бензофенону гідрохлориду (спазмолитика - пітофенону гідрохлориду, що діє подібно до папаверину) і 0,0001 г 2,2-дифеніл-4-Піпер -ділацетаміда бромметілата (гангліоблокатори - фенпіверинію броміду);
• в ампулі по 5 мл міститься 2,5 г анальгіну і інших інгредієнтів по 0,01 і 0,0001 г, відповідно;
• в 1 свічці - 1; 0,01 і 0,0001 г, відповідно.

Форма випуску:

Таблетки (в упаковці по 20 штук):

1 таб. метамізол натрій 500 мг.

Розчин для ін'єкцій (розчин для ін'єкцій в ампулах по 5 мл в упаковці по 5 ампул):

1 мл. метамізол натрій 500 мг.
1 амп. метамізол натрій 2.5 м

Супозиторії ректальні (свічки).

НПЗП, похідне піразолону, за механізмом дії практично не відрізняється від ін. Нестероїдних протизапальних засобів (неселективно блокує ЦОГ і знижує утворення Pg з арахідонової кислоти). Перешкоджає проведенню больових екстра- і пропріорецептивних імпульсів по пучках Голля і Бурдаха, підвищує поріг збудливості таламических центрів больової чутливості, збільшує тепловіддачу. Відмінною рисою є незначна вираженість протизапального ефекту, що обумовлює слабкий вплив на водно-сольовий обмін (затримка Na + і води) і слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.

Надає болезаспокійливу, жарознижуючу і деякий спазмолітичну (щодо гладкої мускулатури сечовивідних і жовчних шляхів) дію.

Дія розвивається через 20-40 хв після прийому всередину і досягає максимуму через 2 год.

• гарячковий синдром ( інфекційно-запальні захворювання, укуси комах - комарі, бджоли, гедзі та ін., посттрансфузійні ускладнення);

Больовий синдром (слабкої і середньої інтенсивності):

• невралгія,
• міалгія,
• артралгія,
• жовчна колька,
• кишкова колька,
• ниркова колька,
• травми,
• опіки,
• декомпресійна хвороба,
• оперізуючий лишай,
• орхіт,
• радикуліт,
• міозит,
• післяопераційний больовий синдром,
• головний біль,
• зубний біль,
• альгодисменорея.

• гіперчутливість до складових птрепарата,
• пригнічення кровотворення (агранулоцитоз, цитостатична або інфекційна нейтропенія),
• печінкова і / або ниркова недостатність,
• спадкова гемолітична анемія,
• пов'язана з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази,
• "Аспіринова" астма,
• анемія,
• лейкопенія,
• вагітність (особливо в I триместрі та в останні 6 тижнів),
• період лактації.

C обережністю. Період новонародженості (до 3 міс), захворювання нирок (пієлонефрит, гломерулонефрит - в т.ч. в анамнезі), тривале зловживання етанолом. В / в введення хворим із систолічним АТ нижче 100 мм рт.ст. або при нестабільності кровообігу (наприклад на тлі інфаркту міокарда, множинної травми, що починається шоці).

Всередину, по 250-500 мг 2-3 рази на добу, максимальна разова доза - 1 г, добова - 3 г.

Разові дози для дітей

2-3 років - 50-100 мг,

4-5 років - 100-200 мг,

6-7 років - 200 мг,

8-14 років - 250-300 мг,

Кратність призначення - 2-3 рази на добу.

В / м або в / в (особливо при сильних болях): дорослим - по 250-500 мг 3 рази на добу.

Максимальна разова доза - 1 г, добова - 2 г.

Дітям призначають з розрахунку 5-10 мг/кг 2-3 рази на добу.

Дітям до 1 року препарат вводять тільки в / м. Розчин, що вводиться для ін'єкцій повинен мати температуру тіла. Дози більше 1 г слід вводити в / в.

Необхідна наявність умов для проведення протишокової терапії.

Найбільш частою причиною різкого зниження артеріального тиску є занадто висока швидкість ін'єкції, в зв'язку з чим в / в введення повинне проводитися повільно (зі швидкістю не більше 1 мл/хв), в положенні хворого "лежачи", під контролем АТ, ЧСС і числа подихів.

Ректальне застосування - для дорослих - 300, 650 і 1000 мг.

Доза для дітей залежить від віку дитини та характеру захворювання, при цьому рекомендується використовувати дитячі свічки по 200 мг:

від 6 місяців до 1 року - 100 мг,

від 1 року до 3 років - 200 мг,

від 3 до 7 років - 200-400 мг,

від 8 до 14 років - 200-600 мг.

Після введення супозиторія дитина повинна знаходитися в ліжку.

Симптоми: нудота, блювота, біль у шлунку, олігурія, гіпотермія, зниження артеріального тиску, тахікардія, задишка, шум у вухах, сонливість, марення, порушення свідомості, гострий агранулоцитоз, геморагічний синдром, гостра ниркова і / або печінкова недостатність, судоми, параліч дихальної мускулатури.

Лікування: промивання шлунка, сольові проносні, активоване вугілля; проводити форсований діурез, гемодіаліз, при розвитку судомного синдрому - в / в введення діазепаму та швидкодіючих барбітуратів.

З боку сечовидільної системи: порушення функції нирок, олігурія, анурія, протеїнурія, інтерстиціальний нефрит, забарвлення сечі в червоний колір. Алергічні реакції: кропив'янка (у т.ч. на кон'юнктиві та слизових оболонках носоглотки), ангіоневротичний набряк, в окремих випадках - злоякісна ексудативна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), бронхоспастический синдром, анафілактичний шок.

З боку органів кровотворення: агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія.

Інші: зниження артеріального тиску.

Місцеві реакції: при в / м введенні можливі інфільтрати в місці введення.

У період вагітності і годування груддю.

Застосування препарату протипоказано, особливо в I триместрі та в останні 6 тижнів.

З обережністю застосовувати при вагітності (особливо в першому триместрі та в останні 6 тижнів).

При застосуванні в середніх терапевтичних дозах похідні піразолону виділяються з грудним молоком в дуже незначних кількостях.

При лікуванні дітей до 5 років і хворих, які отримують цитостатичні ЛЗ, прийом метамізолу натрію повинен проводитися тільки під наглядом лікаря. Непереносимість зустрічається досить рідко, проте загроза розвитку анафілактичного шоку після в / в введення препарату щодо вище, ніж після прийому препарату всередину.

У хворих на атопічну бронхіальну астму і полінози є підвищений ризик розвитку алергічних реакцій.

На тлі прийому метамізолу натрію можливий розвиток агранулоцитозу, у зв'язку з чим при виявленні невмотивованого підйому температури, ознобу, болю в горлі, утрудненого ковтання, стоматиту, а також при розвитку явищ вагініту або проктиту необхідна негайна відміна препарату.

При тривалому застосуванні необхідно контролювати картину периферичної крові.

Неприпустимо використання для зняття гострих болів у животі (до з'ясування причини).

Для в / м введення необхідно використовувати довгу голку. Можливе забарвлення сечі в червоний колір за рахунок виділення метаболіту (значення не має).

Через високу ймовірність розвитку фармацевтичної несумісності не можна змішувати з ін. ЛС в одному шприці.

Підсилює ефекти етанолу; одночасне застосування з хлорпромазином або ін. похідними фенотіазину може призвести до розвитку вираженої гіпертермії.

Рентгеноконтрастні ЛЗ, колоїдні кровозамінники та пеніцилін не повинні застосовуватися під час лікування метамизолом.

При одночасному призначенні циклоспорину знижується концентрація останнього в крові. Метамізол, витісняючи із зв'язку з білком пероральні гіпоглікемічні ЛС, непрямі антикоагулянти, глюкокортикостероїди та індометацин, збільшує їх активність. Фенілбутазон, барбітурати та ін. Гепатоіндуктори при одночасному призначенні зменшують ефективність метамізолу.

В захищеному від світла місці, при температурі 8-25 °C.

Максиган, Спазмалгон, Триган, Спазган, Спазмалгін, Зологан, Носган, Вералган, Міналган, Спазвін.