Нейродар

Нейродар — препарат із групи психостимуляторів-ноотропів, що застосовуються при порушенні мозкового кровообігу. Ліки застосовують для лікування і профілактики патологій судин головного мозку, наслідків черепно-мозкових травм, а також при когнітивних порушеннях. Це імпортний засіб, вироблений в Італії.

Активний компонент ноотропу — цитиколін. Речовина впливає на біохімічні процеси в головному мозку, сприяє нормалізації іонообмінних процесів, поліпшує прохідність нервових імпульсів.

В аптеках цей препарат представлений у кількох лікарських формах:

• таблетки, вкриті плівковою оболонкою 500 мг, по 10 таблеток у блістері;
• розчин для ін’єкцій по 5 ампул в упаковці.

Розчини для ін’єкцій відрізняються концентрацією діючої речовини. У продажу можна побачити Нейродар 500 і 1000. Цифри вказують на вміст активного компонента в 1 ампулі в мг.

Фармакодинаміка.

Цитиколін стимулює біосинтез структурних фосфоліпідів мембран нейронів, що підтверджено даними магнітно-резонансної спектроскопії. Завдяки такому механізму дії цитиколін проявляє функціонування таких мембранних механізмів як робота іонообмінних насосів та рецепторів, модуляція яких необхідна для нормального проведення нервових імпульсів. Завдяки стабілізуючій дії на мембрану нейронів цитиколін проявляє протинабрякові властивості, які сприяють реабсорбції набряку мозку. Експериментальні дослідження показали, що цитиколін інгібує активацію деяких фосфоліпаз (А1, А2, С та D), зменшуючи утворення вільних радикалів, запобігає руйнуванню мембранних систем і зберігає антиоксидантні захисні системи, такі як глутатіон. Цитиколін зберігає запас енергії нейронів, інгібує апоптоз та стимулює синтез ацетилхоліну. Експериментально доведено, що цитиколін також проявляє профілактичну нейропротекторну дію при фокальній ішемії головного мозку. Клінічні дослідження показали, що цитиколін достовірно збільшує показники функціонального одужання у пацієнтів з гострим ішемічним порушенням мозкового кровообігу, що збігається з уповільненням росту ішемічного ураження головного мозку за даними нейровізуалізації. У пацієнтів із черепно-мозковою травмою цитиколін прискорює відновлення і зменшує тривалість та інтенсивність посттравматичного синдрому. Цитиколін поліпшує рівень уваги та свідомості, когнітивні та неврологічні розлади, пов’язані з ішемією головного мозку, сприяє зменшенню проявів амнезії.

Фармакокінетика.

Цитиколін добре абсорбується при пероральному введенні. Після введення препарату спостерігається значне підвищення рівня холінів у плазмі крові. При пероральному застосуванні препарат практично повністю всмоктується. Дослідження показали, що біодоступність при пероральному та внутрішньовенному шляхах введення практично однакова. Препарат метаболізується у кишечнику та печінці з утворенням холіну та цитидину. Після введення цитиколін широко розподіляється у структурах головного мозку зі швидким включенням фракції холіну в структурні фосфоліпіди та фракції цитидину у цитидинові нуклеотиди і нуклеїнові кислоти. У головному мозку цитиколін вбудовується у клітинні, цитоплазматичні та мітохондріальні мембрани, приймаючи участь у побудові фракції фосфоліпідів. Лише незначна кількість дози виявляється у сечі і фекаліях (менше 3 %). Приблизно 12 % дози виводиться через СО2, що видихається. Процес виведення препарату з сечею відбувається у дві фази: перша фаза – протягом 36 годин, у якій швидкість виведення зменшується швидко, і друга фаза – в якій швидкість виведення зменшується набагато повільніше. Така ж сама фазність спостерігається при виведенні через дихальні шляхи. Швидкість виведення СО2 зменшується швидко – приблизно протягом 15 годин, потім знижується набагато повільніше.

Нейродар ціна залежить від лікарської форми.

Лікарський засіб використовують при порушеннях мозкового кровообігу.

Показання до прийому:

• інсульти та їхні наслідки;
• черепно-мозкові травми та їхні наслідки;
• порушення поведінки, пов’язані з патологією судин головного мозку;
• когнітивні розлади;
• амнезія.

Нейродар використовують для профілактики фокальної ішемії головного мозку. Препарат сприяє поліпшенню пам’яті, підвищує здатність до концентрації уваги.

Ноотропи призначають пацієнтам із 18 років, для лікування дітей застосовують у виняткових випадках.

Рекомендована добова доза ліків — 500–2000 мг. Схему лікування і тривалість терапії призначає лікар.

Таблетки приймають 2 рази на день, уранці та ввечері. Ін’єкції роблять внутрішньовенно і внутрішньом’язово. Можливе внутрішньовенне краплинне введення.

Розчин для ін’єкцій застосовується однократно. Якщо рекомендована доза була 500 мг, а в наявності виявився тільки Нейродар 1000, залишки розчину утилізують. За необхідності продовжувати лікування пацієнта переводять на таблетки.

Купити препарат Нейродар в ампулах або Нейродар у таблетках можна онлайн за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1.

Ліки Нейродар не призначають пацієнтам із підвищеною чутливістю до цитиколіну. Протипоказанням також є підвищений тонус парасимпатичної нервової системи.

Нейродар уколи й таблетки можуть викликати побічні ефекти:

• нудота, блювота, розлад ШКТ;
• головні болі, запаморочення;
• безсоння;
• перезбудження нервової системи;
• артеріальна гіпертензія (АГ);
• тахікардія;
• алергічний висип на шкірі.

Побічна дія препарату проявляється рідко, лікування симптоматичне.

Через недостатність клінічних досліджень препарат з обережністю призначають дітям. Лікування проводять у випадках, коли очікувана користь перевищує ризики.

Препарат містить лактозу. Якщо у пацієнта встановлена непереносимість деяких цукрів, слід проконсультуватися з лікарем, перш ніж приймати цей лікарський засіб. Цей лікарський засіб містить не більше ніж 26,806 мг/таблетку натрію. Слід бути обережним при застосуванні пацієнтам, які застосовують натрій-контрольовану дієту.

Період вагітності і грудного вигодовування

Дані про вплив цитиколіну на організм майбутньої матері й на внутрішньоутробний розвиток плода відсутні. У зв’язку із цим ліки застосовують у виняткових випадках і під спостереженням лікарів. У період вагітності лікарський препарат призначати лише тоді, коли очікувана терапевтична користь переважає над потенційним ризиком. За необхідності застосування під час грудного вигодовування годування на деякий час припиняють.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

В окремих випадках деякі побічні реакції з боку центральної нервової системи (ЦНС) можуть впливати на здатність керувати автотранспортом або працювати зі складними механізмами.

Про випадки передозування не повідомляли.

Ноотроп підсилює дію Леводопи — лікарського засобу, що застосовується при хворобі Паркінсона. Одночасний прийом підвищує ризик появи побічних реакцій від обох препаратів. Комбіновану терапію проводять під спостереженням лікаря, у разі потреби дозування коректують.

Ліки не призначають одночасно із засобами, у складі яких є меклофеноксат.

Вміст Нейродар ампули можна змішувати із фізрозчином і гіпертонічним розчином глюкози. При набряках головного мозку показане одночасне введення препаратів, що знижують внутрішньочерепний тиск (кортикостероїди й Манітол).

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. Державний реєстр лікарських засобів;
3. JAMA.