Напевно, не існує людини, яка не знала б, що таке запаморочення. Цей симптом хоча б раз у житті виникає в кожного. Якщо голова паморочиться лише злегка і рідко — це не завдає істотного дискомфорту. Але якщо запаморочення часте, сильне або занадто тривале, це може бути симптомом безлічі різних захворювань. Тож розберімось, чому паморочиться в голові, в яких випадках потрібно терміново звертатися до лікаря і що робити під час нападів запаморочення.
Запаморочення — це відчуття, при якому здається, що світ навколо вас обертається або рухається. Земля йде з-під ніг або відчувається так, ніби ви стоїте на палубі корабля, що розгойдується. У цьому стані ви можете відчувати дезорієнтацію і втрату контролю над сприйняттям простору, що спричиняє сильний дискомфорт і може навіть бути небезпечним, оскільки істотно зростає ризик травм і падінь.
Згідно зі статистикою щорічно зі скаргою на запаморочення до клінік звертаються від 15 до 20% дорослих у великих містах. І ця цифра лише приблизна, оскільки багато людей ігнорують симптом і не відвідують лікаря. Проте про можливі причини, механізм його виникнення та методи зупинки нападу потрібно знати, адже це дуже поширений стан.
Запаморочення — це суб'єктивне відчуття порушення рівноваги, за якого людина може відчувати обертання навколишніх предметів або своєрідний «плаваючий» стан. Цей стан може бути короткочасним і незначним, але в деяких випадках він може призводити до значного пригнічення самопочуття та обмежень у повсякденному житті, а також супроводжуватися іншими симптомами: нудотою, блювотою, порушенням рівноваги.
Запаморочення зазвичай пов'язане з порушенням роботи вестибулярної системи — складного механізму, що відповідає за підтримання рівноваги та орієнтацію в просторі. Ця система містить внутрішнє вухо, вестибулярні нерви й відповідні ділянки головного мозку. При порушенні роботи цих структур і виникає відчуття запаморочення.
І все ж запаморочення люди сприймають і описують по-різному.
Вертиго — це справжнє системне запаморочення, за якого людина відчуває, що навколишні предмети обертаються або рухаються, хоча такого руху насправді немає. Найчастіше пов'язане з проблемами внутрішнього вуха, наприклад, за хвороби Меньєра.
Також під запамороченням люди можуть мати на увазі такі стани:
Кожна людина сприймає запаморочення по-своєму, оскільки ці відчуття складно висловити словами. Ба більше, люди можуть описувати свої переживання по-різному, залежно від того, в який момент часу вони їх відчували. Наприклад, один епізод може бути схожий на переднепритомний стан, а інший — на класичне системне запаморочення.
Усі причини, чому паморочиться голова, умовно можна розділити на два великі кластери: ті, які пов'язані з вестибулярним апаратом, і всі інші, яких безліч. Одні з них не становлять загрози для життя і здоров'я і легко усуваються, інші ж є досить небезпечними захворюваннями, які потребують лікування.
Найчастіше паморочиться голова через порушення у функціонуванні внутрішнього вуха — саме тут реалізується відчуття рівноваги та координація. За проблем із вестибулярною системою ви можете відчувати обертання, захитування або ніби ви нахилені в один бік.
Найчастіша причина — доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення (ДППЗ), за якого виникають короткочасні епізоди запаморочення, пов'язані зі зміною положення голови. Цей стан зазвичай не є небезпечним, але може спричиняти значний дискомфорт. Згідно з даними від 50 до 70% усіх випадків ДППЗ відбуваються без відомої причини, ще до 17% випадків зумовлені травмою голови.
При ДППЗ відбувається переміщення отолітів (крихітних кристалів кальцію) у внутрішньому вусі. Ці кристали під час потрапляння в півколові канали подразнюють рецептори, що відповідають за рівновагу. При цьому порушенні мозок отримує хибні сигнали щодо положення тіла в просторі, і тому ви можете відчувати, як усе навколо вас обертається.
Симптоми ДППЗ:
Провокуючими факторами для зміщення отолітів можуть стати раптові рухи голови (наприклад, під час вставання з ліжка, нахилів або поворотів), а також лежання на спині або на певному боці.
Основним методом лікування є маневр Еплі, під час якого лікар за допомогою спеціальних рухів повертає кристали отолітів у їхнє нормальне положення. Після маневру симптоми зазвичай зменшуються або повністю зникають.
Ще одна поширена причина вертиго — хвороба Меньєра. Це хронічне захворювання внутрішнього вуха, яке характеризується епізодами запаморочення, шумом у вухах (тинітус), прогресуючою втратою слуху і відчуттям закладеності у вусі. Захворювання пов'язане з порушенням циркуляції рідини (ендолімфи) у внутрішньому вусі.
Точні причини хвороби Меньєра до кінця не вивчені, але припускають, що основними факторами можуть бути порушення дренажу ендолімфи, що призводить до її надмірного накопичення, запальні процеси, алергічні реакції, порушення кровообігу у внутрішньому вусі та генетична схильність.
Хвороба Меньєра, крім запаморочення, яке триває від 20 хвилин до кількох годин, супроводжується й іншими характерними симптомами:
І хоча на сьогодні ця хвороба все ще не лікується, але доволі успішно контролюється за допомогою дієти з низьким вмістом солі, вживанням сечогінних засобів, антигістамінних та антихолінергічних препаратів і проходження фізіотерапії (вестибулярної реабілітації) для адаптації вестибулярної системи. Іноді за направленням лікаря можуть проводитися ін'єкції стероїдів для зниження запалення у внутрішньому вусі.
Також причинами запаморочення можуть бути вестибулярний неврит і лабіринтит — це запальні захворювання внутрішнього вуха, що призводять до вертиго та порушення рівноваги, проте різняться за характером і причинами запалення.
Вестибулярний неврит — це запалення вестибулярного нерва, який передає інформацію про положення та рух тіла від внутрішнього вуха до мозку. Вестибулярний нерв відповідає за координацію рухів і рівновагу.
Основною причиною захворювання вважається вірусна інфекція, наприклад, герпес, респіраторні інфекції або грип. У рідкісних випадках запалення може бути спричинене бактеріальною інфекцією або аутоімунними захворюваннями.
Симптоми:
Лікування передбачає терапію основної вірусної інфекції, хоча симптоматично можуть застосовуватися протиблювотні, антигістамінні препарати та препарати, що зменшують запаморочення (вестибулярні супресанти).
Прогноз зазвичай сприятливий, і більшість пацієнтів одужують протягом кількох тижнів або місяців.
Лабіринтит — це запалення лабіринту внутрішнього вуха, який містить як вестибулярні, так і слухові структури. На відміну від вестибулярного невриту, лабіринтит вражає не лише вестибулярну функцію, а й слух.
Хвороба також інфекційної природи й часто спричинена вірусними або бактеріальними інфекціями, що поширюються на внутрішнє вухо через середнє вухо (наприклад, у випадку отиту), носоглотку або кровотік.
Симптоми лабіринтиту:
Лікування також включає медикаментозну терапію, спрямовану на основну інфекцію, а також симптоматичні ліки для полегшення стану.
Утім, у цьому випадку прогноз залежить від тяжкості запалення і типу інфекції. За вірусної форми симптоми можуть покращуватися за кілька тижнів, проте втрата слуху може бути незворотною за тяжкого бактеріального лабіринтиту.
Таким чином, вестибулярний неврит вражає тільки вестибулярний нерв, не зачіпаючи слух, тоді як лабіринтит впливає і на вестибулярну систему, і на слух.
Основна причина обох захворювань — інфекції (вірусні або бактеріальні), проте лабіринтит частіше розвивається як ускладнення середнього отиту.
Мігрень — це неврологічне захворювання, яке може спричиняти головний біль, а також запаморочення. Науковці зазначають, що у 60% людей із хронічною мігренню спостерігається запаморочення й у 73% пацієнтів, у яких мігрень з аурою. Тобто, вестибулярна мігрень — це друга за частотою причина запаморочення.
Вестибулярна мігрень вражає ділянки мозку, відповідальні за координацію рухів, сприйняття простору та рівновагу. Це, своєю чергою, призводить до запаморочення, навіть якщо немає вираженого головного болю.
Звуження і розширення кровоносних судин під час нападу мігрені також можуть вплинути на приплив крові до вестибулярної системи, спричиняючи порушення рівноваги. Крім того, під час мігрені може виникнути запалення нервових шляхів, які впливають на вестибулярну функцію, що також сприяє запамороченню.
Симптоми вестибулярної мігрені:
Вестибулярна мігрень може бути складною для діагностики, оскільки її симптоми можуть збігатися з іншими вестибулярними розладами (наприклад, хворобою Меньєра або вестибулярним невритом). Лікар проводить діагностику на основі анамнезу пацієнта, виключає інші причини запаморочення і головного болю.
Під час лікування вестибулярної мігрені зазвичай використовують протимігренозні препарати, такі як триптани, бета-блокатори або антиконвульсанти. Антигістамінні препарати або вестибулярні супресанти також можуть допомогти зняти запаморочення.
Низький артеріальний тиск (гіпотонія) може стати однією з причин запаморочення. Також може виникати відчуття слабкості, переднепритомний стан і запаморочення.
За гіпотонії мозок може не отримувати достатню кількість кисню та поживних речовин через недостатній приплив крові. Це спричиняє короткочасне порушення його функцій, що проявляється запамороченням.
Також однією з частих причин запаморочення за низького тиску є ортостатична гіпотонія. Цей стан виникає, коли людина різко встає з положення сидячи або лежачи, і кров не встигає надійти в мозок через недостатню компенсацію тиску. Крім описаних вище симптомів, ви також можете відчувати потемніння в очах, відчуття нестачі повітря і холодний піт.
По суті, вся справа в поганому кровообігу, адже саме він безпосередньо впливає на доставлення кисню і поживних речовин до мозку. Якщо мозок не отримує достатньо крові, його функції порушуються, що і призводить до відчуття запаморочення.
Причинами поганого кровообігу можуть бути і атеросклероз, і серцево-судинні захворювання, і варикозне розширення вен з венозною недостатністю, і навіть діабет з іншими метаболічними захворюваннями, що можуть ушкоджувати судини, зменшуючи їхню здатність адекватно постачати мозок кров'ю. За кожного з цих станів у вас може паморочитися в голові.
Деякі ліки можуть спричиняти запаморочення як побічний ефект, якщо їх приймання призводить до зниження тиску. Такі лікарські засоби можуть включати:
Якщо ви спостерігаєте побічний ефект у вигляді запаморочення від приймання будь-яких препаратів, обов'язково поговоріть про це з медичним працівником. Лікар може змінити дозування або підібрати інший аналогічний лікарський засіб.
Також підтримуйте достатній рівень гідратації (пийте більше рідини) і не робіть різких рухів (вставайте повільно і поступово після довгого сидіння або лежання).
Анемія, або недокрів'я, теж може бути однією з причин запаморочення, оскільки знижена кількість гемоглобіну в крові призводить до недостатнього постачання кисню органам і тканинам, включно з мозком. Цей стан викликає слабкість, втому і відчуття запаморочення.
Гемоглобін — білок в еритроцитах, що відповідає за перенесення кисню. За анемії його рівень падає, і мозок не отримує достатньої кількості кисню, що й призводить до запаморочення.
Крім того, деякі види анемії, особливо пов'язані з крововтратою (наприклад, у разі виразок, рясних менструацій), зменшують об'єм циркулюючої крові, що також впливає на артеріальний тиск і спричиняє відчуття запаморочення.
Симптоми анемії:
Збільшення споживання продуктів, багатих на залізо, таких як нежирне м'ясо, морепродукти, горіхи та насіння, може допомогти знизити ризик дефіциту заліза.
Низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія) також є причиною запаморочення, але спричиняє й кілька інших неприємних симптомів.
Глюкоза є основним джерелом енергії для мозку. Коли рівень цукру в крові падає, мозок не отримує достатньої кількості енергії, що може призвести до запаморочення, слабкості та сплутаності свідомості.
При падінні рівня цукру в крові організм починає виділяти адреналін, щоб мобілізувати резерви глюкози. Це може викликати серцебиття і відчуття тривоги, що також додатково сприяє запамороченню.
Інші симптоми гіпоглікемії:
Причини низького рівня цукру в крові можуть бути різноманітні. Наприклад, тривале голодування або нерегулярні приймання їжі можуть призвести до зниження рівня глюкози. У людей з діабетом неправильне дозування інсуліну здатне спричинити гіпоглікемію. А інтенсивні фізичні навантаження виснажують запаси глюкози, особливо якщо вони проводяться без попереднього харчування.
Якщо у вас виникло запаморочення, спричинене низьким рівнем цукру, мерщій перекусіть, бажано вуглеводами, що швидко засвоюються, — соком, цукерками, медом або хлібобулочними виробами.
Переконайтеся, що у вас є регулярне харчування, яке складається зі збалансованих приймань їжі. Постарайтеся уникати пропусків у харчуванні. Нехай краще це будуть маленькі порції, але частіше, ніж великі, але рідко.
Для людей з діабетом важливо регулярно перевіряти рівень глюкози в крові. Дізнатися, які показники глюкози є нормою в кожному віці, ви можете з нашої статті «Яка норма цукру в крові в чоловіків, жінок і дітей: показники натщесерце і після їди».
Так, стресовий стан може стати причиною запаморочення.
У стресових ситуаціях організм виділяє адреналін та інші гормони стресу, які спричиняють прискорене серцебиття і підвищення кров'яного тиску. Ці зміни можуть призвести до відчуття запаморочення.
Також під час тривоги багато людей починають дихати швидко і поверхнево (гіпервентиляція), що може призвести до зниження рівня вуглекислого газу в крові. Цей стан може спричинити вертиго, оніміння та поколювання в кінцівках.
Крім того, у стан стресу ви могли відчувати, як у вас паморочилося в голові, через те, що виникло напруження в шийних і плечових м'язах, що, своєю чергою, утруднює кровообіг і призводить до головного болю та запаморочення.
Інші симптоми, пов'язані зі стресом і тривогою:
У цьому разі постарайтеся заспокоїтися, поговоріть із друзями або близькими про свої переживання, займіться фізичною роботою або легким спортом. Але, якщо стрес і тривога стають нестерпними, консультація з психологом або психотерапевтом просто необхідна, особливо якщо йдеться про панічну атаку. Також ви можете прочитати нашу статтю про те, як стрес впливає на організм і якими простими безрецептурними способами можна зменшити тривожність.
Запаморочення рідко приходить одне. Як ми вже знаємо, стан може супроводжуватися іншими різними симптомами, які допоможуть визначити причину вертиго.
Ось деякі з найпоширеніших супутніх симптомів:
Якщо у вас паморочиться голова, ось кілька простих способів допомогти собі в домашніх умовах:
Якщо у вас почалося запаморочення, уникайте різких перепадів положення тіла, вставайте повільно, особливо після тривалого лежання. Також може допомогти холодний компрес, прикладений до чола - холод звужує судини і зменшує запаморочення.
Якщо ви не знаєте причини запаморочення, почніть із простих діагностичних процедур — виміряйте тиск електронним тонометром, також можете виміряти глюкозу в крові за допомогою глюкометра. У принципі, ці два прилади — це ті речі, які мають бути в кожному домі. Побачивши низький тиск або низький цукор, ви одразу розумітимете, що вам потрібно робити, щоб полегшити стан і прибрати запаморочення, наприклад, випити міцний солодкий чай або перекусити.
Але якщо у вас немає можливості провести вимірювання, почніть допомогу собі з того, що:
Про тривожні симптоми ми поговоримо трохи нижче.
Терміново звернутися до лікаря в разі запаморочення потрібно в таких випадках:
Якщо запаморочення поєднується з цими тривожними симптомами, вам потрібно викликати «швидку допомогу».
Також обов'язково поговоріть із вашим лікарем, якщо ви почали приймати нові ліки, і запаморочення з'явилося після початку приймання.
Які лікарі можуть допомогти при запамороченні:
Утім, якщо у вас не екстрений випадок і ви не їдете в лікарню на «швидкій», то насамперед вам потрібно звернутися до сімейного лікаря, який після збору анамнезу направить вас до вузьких спеціалістів.
Запаморочення в положенні лежачи часто пов'язане з порушеннями роботи вестибулярного апарату. Найпоширеніша причина — доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення (ДППЗ), коли переміщення голови спричиняє зміщення кристалів у внутрішньому вусі, що провокує хибне відчуття обертання. Також запаморочення може виникати через проблеми з кровообігом, вегетосудинну дистонію або низький артеріальний тиск, особливо якщо кровообіг до мозку порушений при зміні положення тіла.
Запаморочення за нормального тиску може бути спричинене іншими причинами, такими як порушення вестибулярного апарату (наприклад, доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення), стрес, тривога, анемія, низький рівень цукру в крові, проблеми з внутрішнім вухом (наприклад, хвороба Меньєра) або запалення (вестибулярний неврит). Також можливі побічні ефекти деяких ліків.
Коли встаєш, запаморочення і потемніння в очах можуть виникати через різке падіння артеріального тиску (ортостатична гіпотензія). Це відбувається, коли кров недостатньо швидко надходить до мозку після зміни положення тіла. Такі симптоми можуть бути пов'язані зі зневодненням, анемією, тривалим лежанням або недостатньою судинною реакцією.
Найчастіше запаморочення вранці відразу після пробудження пов'язане зі зниженим артеріальним тиском (ортостатична гіпотензія), коли під час різкого вставання кров не встигає надійти в мозок. Це також може бути спричинено зневодненням, низьким рівнем цукру в крові або порушеннями роботи вестибулярного апарату, такими як доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення (ДППЗ).
Запаморочення після їди, відоме як постпрандіальна гіпотензія, може виникати через різке зниження артеріального тиску. Це відбувається, коли кров перерозподіляється до шлунка для перетравлення їжі, а кровопостачання мозку тимчасово зменшується. Також причиною може бути стрибок рівня цукру в крові або надмірне виділення інсуліну.
Запаморочення після куріння може бути пов'язане з кількома факторами:
Запаморочення перед місячними може бути пов'язане з кількома чинниками:
Якщо симптоми виражені та регулярно турбують, варто звернутися до лікаря.
Із запамороченням ми розібралися. Але є ще такий симптом як головний біль. У всіх періодично болить голова. Але що робити, якщо ви відчуваєте головний біль занадто часто? Читайте нашу дуже детальну статтю про те, чому виникають часті головні болі в різному віці та в різних станах. Ми розповіли про причини й про те, який головний біль можна вважати частим, і про те, як швидко і безпечно зняти больовий напад.
І, щоб доповнити картину поширеної симптоматики, можемо поговорити про те, чому сіпається око. Як не дивно, але це теж дуже поширене явище. Тому ми теж про це написали статтю і розповіли про те, чому сіпається око, коли та до якого лікаря звертатися і що потрібно зробити, щоб повіка відпустила.
apteka911.ua — інформаційна медична платформа, яка завжди поруч із вами!
Ми публікуємо достовірну та актуальну інформацію на сайті (інструкції, описи, статті). Але навіть ретельне вивчення інструкції не є підставою замінити візит до лікаря самолікуванням. Адміністрація сайту apteka911.ua не несе відповідальності за можливі наслідки, що виникли в результаті використання інформації на сайті. Пам'ятайте, що САМОЛІКУВАННЯ МОЖЕ БУТИ ШКІДЛИВИМ ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ'Я.
УВАГА! Ціни актуальні лише в разі оформлення замовлення в електронній медичній інформаційній системі Аптека 9-1-1. Ціни на товари в разі купівлі безпосередньо в аптечних закладах-партнерах можуть відрізнятися від тих, що зазначені на сайті!
{{docMaster.documentName}}
{{docVisa.documentName}}