Аертал

Препарат Аертал належить до групи ефективних нестероїдних протизапальних засобів. Лікарський засіб застосовують для симптоматичного лікування захворювань опорно-рухового апарату. Активність діючого компонента у тканинах периферичної нервової системи зумовила здатність ліків впливати на стан суглобів, кісток і м’язів.

Таблетки, покриті плівковою оболонкою 100 мг блістер, № 20, 60 Допоміжні речовини.

Фармакодинаміка

Ацеклофенак є нестероїдними протизапальними засобами, які мають протизапальний і знеболюючий ефект. Вважається, що механізм дії лікарського засобу зумовлений пригніченням синтезу простагландинів.

Фармакокінетика

Абсорбція. Після перорального застосування ацеклофенак швидко всмоктується, його біологічна доступність майже 100%. С_max у плазмі крові досягається приблизно через 1,25–3 години після застосування. Прийом їжі сповільнює всмоктування, але не впливає на його ступінь.

Крем Аертал всмоктується із зони нанесення, швидко досягаючи насичення. Він накопичується в зоні всмоктування, що сприяє збільшенню протизапальної активності та поступово надходить у системний кровотік у невеликих концентраціях, у зв'язку з чим ризик побічних реакцій, у тому числі шлунково-кишкового тракту, мінімізується.

Розподіл.

Ацеклофенак розподіляється по всьому організмі.

Виведення.

Ацеклофенак метаболізується у печінці та виводиться повільно, частково – у незміненому вигляді, із сечею та калом.

Особливі категорії пацієнтів. У пацієнтів похилого віку не відмічено змін фармакокінетики ацеклофенаку. У пацієнтів з порушенням функції печінки спостерігалося повільніше виведення ацеклофенаку після одноразового прийому дози. У дослідженнях з багаторазовим прийомом при застосуванні 100 мг щодня різниці за фармакокінетичними параметрами між пацієнтами з цирозом печінки легкої та середньої тяжкості та здоровими добровольцями не було. У пацієнтів з легкою або помірною нирковою недостатністю клінічно значущих відмінностей у фармакокінетичних параметрах після одноразової дози не відзначали.

Активний компонент знеболювального засобу — ацеклофенак. Діюча речовина інгібує синтез прозапальних цитокінів (простагландинів і простациклінів).

В українських аптеках можна купити Аертал в порошку для приготування оральної суспензії, у формі таблеток та крему для зовнішнього застосування.

Аертал у уколах в Україні не продається.

Лікарський препарат Аертал показаний при таких захворюваннях:

• остеохондроз;
• остеоартрит;
• ревматизм;
• анкілозуючий спондиліт;
• люмбаго;
• забиття, травми.

Мазь Аертал при остеохондрозі знімає запалення та знеболює.

Аертал при розтягуванні зв'язок за всіма якостями і властивостями підходить як помічник на першій стадії, так і при подальшому лікуванні.

Аертал від зубного болю використовують для усунення гострого болю.

Купити крем Аертал можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за найдоступнішими цінами в Україні.

Ліки Аертал у таблетках при остеохондрозі, артриті, ревматизмі та інших захворюваннях опорно-рухового апарату приймають 2 рази на день: вранці та ввечері. Медичний препарат Аертал ковтають цілими й запивають водою. Аертал від болю в спині приймають у тих же дозах.

Як правильно приймати Аертал при забоях підкаже ваш лікар.

Саше Аертал. Оральну суспензію потрібно випити одразу після приготування.

Прийом ліків під час їди уповільнює абсорбцію ацеклофенаку, але загалом на ефективність ліків не впливає.

Гель Аертал наносять під пов’язку на неушкоджену шкіру. Під час нанесення потрібно уникати потрапляння на слизові оболонки.

Уколи Аертал не застосовуються.

Тривалість терапії визначає лікар. Аертал від зубного болю застосовують одноразово.

Тривалість застосування препарату без призначення лікаря на лікування артриту має перевищувати 3 тижнів. Якщо симптоми погіршуються або не зменшуються після 7 днів, необхідно звернутися до лікаря для подальшого обстеження.

Діти. Безпека та ефективність застосування ацеклофенаку дітям (до 18 років) не встановлені. Дані відсутні.

Крем Аертал не рекомендовано використовувати дитині. 

Актуальна ціна крему Аертал вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Особливості застосування у пацієнтів із нирковою і печінковою недостатністю

Знеболювальне Аертал з обережністю призначають пацієнтам із хронічними захворюваннями печінки й нирок. Рекомендується під час лікування спостерігатись у лікаря. Найчастіше використовують крем для зовнішнього застосування.

Вартість на НВПС Аертал вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Наявність в анамнезі гіперчутливості до інших нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ). Ліки протипоказані хворим із непереносимістю ацетилсаліцилової кислоти та гіперчутливістю до диклофенаку. Ацеклофенак, за аналогією з іншими нестероїдними протизапальними препаратами, протипоказаний пацієнтам, у яких ацетилсаліцилова кислота або нестероїдні протизапальні препарати спричиняють напади астми, уртикарний висип або гострий риніт.

Протипоказання до вживання:

• перфорація виразки та дванадцятипалої кишки в період загострення;
• захворювання/травми, що супроводжуються втратою крові;
• серцева недостатність;
• аортокоронарне шунтування;
• епізоди минущих ішемічних атак;
• захворювання печінки;
• ниркова недостатність;
• вік до 18 років.

Аертал при головному болю не застосовується.

Немає даних про застосування препарату Аертал при подагрі.

Згідно з даними клінічних досліджень та післяреєстраційного застосування ацеклофенаку, у таблиці нижче наведені побічні реакції за класами систем органів та частотою: дуже часті (≥1/10); часті (від ≥ 1/100 до < 1/10); нечасті (від ≥ 1/1000 до <1/100); поодинокі (від 1/10 000 до 1/1 000), рідкісні (< 1/10 000).

Можливі побічні дії:

• алергічна реакція (набряки, шкірний висип, свербіж, кропив'янка, бронхоспазм);
• нудота, блювання;
• підвищення концентрації сечовини та креатиніну в крові;
• втрата апетиту;
• прорив виразок;
• ерозії слизових шлунка й кишечника;
• головний біль, запаморочення;
• розлад сну;
• підвищена збудливість;
• тахікардія, брадикардія;
• гематологічні порушення: агранулоцитоз, апластична анемія.

Ацеклофенак має структурну та метаболічну спорідненість з диклофенаком, який, як свідчить велика кількість клінічних та епідеміологічних даних, дещо підвищує ризик загальних артеріальних тромботичних явищ (наприклад інфаркту міокарда або інсульту, особливо при прийомі у високих дозах або при тривалому застосуванні). Епідеміологічні дані також свідчать про підвищення ризику гострого коронарного синдрому та інфаркту міокарда, пов'язаного із застосуванням ацеклофенаку.

Є повідомлення про виникнення в поодиноких випадках серйозних шкірних реакцій, у тому числі з летальним кінцем, серед них ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз у зв'язку із застосуванням нестероїдних протизапальних засобів.

Повідомлення про підозрювані побічні реакції

Важливо повідомляти про підозрювані побічні реакції в період постмаркетингового спостереження. Це дає можливість здійснювати контроль за співвідношенням користь/ризик для лікарського засобу. Працівники сфери охорони здоров'я повинні повідомляти про підозрювані побічні реакції.

Якщо відзначається роздратування у місці нанесення крему Аертал, необхідно припинити його застосування та провести відповідне лікування.

Слід уникати одночасного застосування препарату Аертал та НПЗП, включаючи селективні інгібітори ЦОГ-2.

Як правильно застосовувати Аертал при невралгії уточнюйте у лікаря.

Чи ефективне застосування препарату Аертал при артрозі запитуйте у лікаря.

Вплив на печінку та нирки. Прийом нестероїдних протизапальних засобів може спричинити дозозалежну редукцію утворення простагландину та ГНН. Важливість простагландинів для забезпечення ниркового кровотоку слід враховувати при застосуванні препарату у пацієнтів з порушенням функції серця, нирок або печінки, осіб, які отримують діуретики після хірургічного втручання, а також хворих похилого віку.

Серцево-судинні та цереброваскулярні ефекти. Для пацієнтів з артеріальною гіпертензією та/або застійною серцевою недостатністю легкого або помірного ступеня необхідні відповідний моніторинг та особливі вказівки, оскільки повідомлялося про затримку рідини в організмі та набряках, асоційованих з прийомом нестероїдних протизапальних засобів.

Аертал при місячних зменшує біль.

Наскільки ефективним є препарат Аертал при міжреберній невралгії уточнюйте у лікаря.

Доцільність застосування препарату Аертал при пневмонії, при переломі, при грижі хребта дізнавайтеся у лікаря.

Купити таблетки Аертал можна у мережі аптек-партнерів МІС Аптека 9-1-1.

Вагітність та годування грудьми

Дані епідеміологічних досліджень вказують на підвищення ризику викидня, розвитку пороку серця після застосування інгібіторів синтезу простагландинів на ранніх термінах вагітності. Абсолютний ризик розвитку вади серця зростає з менш ніж 1% до 1,5%. У зв'язку з цим ризик підвищується з підвищенням дози і тривалості лікування.

Протягом ІІІ триместру вагітності всі інгібітори синтезу простагландинів можуть впливати на плід: виявляючи кардіолегочну токсичність (передчасне закриття артеріальної протоки та легенева гіпертензія); викликаючи дисфункцію нирок, яка може розвинутись до ниркової недостатності з маловоддям.

За необхідності проведення терапії для матері, яка годує грудьми, переривають годування.

Здатність проводити швидкість реакції при керуванні транспортними засобами або іншими механізмами

Пацієнти, у яких відзначають такі явища, як слабкість, запаморочення, вертиго або інші симптоми з боку центральної нервової системи, при прийомі Аертал при шийному остеохондрозі та інших симптомах не повинні керувати транспортними засобами або іншими небезпечними механізмами.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодії

Лікарі не рекомендують комбінувати знеболювальні таблетки Аертал з іншими нестероїдними протизапальними засобами. Одночасне застосування підвищує ризик появи побічних ефектів. Особливо треба остерігатися шлунково-кишкових кровотеч.

Мазь для суглобів Аертал з обережністю комбінують із препаратами, що містять літій і дигоксин, а також із діуретиками, антикоагулянтами та іншими анальгетиками.

Слід уникати одночасного застосування Метотрексату. НПЗП інгібують канальцеву секрецію метотрексату; крім того, може спостерігатися невелика метаболічна взаємодія, що призводить до зменшення кліренсу метотрексату. Тому при застосуванні високих доз метотрексату слід уникати призначення нестероїдних протизапальних засобів.

Ціна таблеток Аертал у мережі аптек-партнерів МІС Аптека 9-1-1 найдоступніша в Україні.

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. Державний реєстр лікарських засобів;
3. Великий універсальний довідник лікарських препаратів. Понад 5000 сучасних засобів і аналогів.