Алмагель

діючі речовини:

5 мл суспензії (одна дозувальна ложка) містять: алюмінію гідроксиду гелю 2,18 г у перерахунку на алюмінію оксид 218 мг; магнію гідроксиду пасти 350 мг у перерахунку на магнію оксид 75 мг

10 мл (1 пакетик) суспензії містить

алюмінію гідроксиду гелю 4,36 г у перерахунку на алюмінію оксид 436 мг; магнію гідроксиду пасти 700 мг у перерахунку на магнію оксиду 150 мг;

допоміжні речовини: сорбіт (Е 420), гідроксиетилцелюлоза, метилпарагідроксибензоат (Е 218), пропілпарагідроксибензоат (Е 216), бутилпарагідроксибензоат, натрію сахарин, олія лимонна, етанол 96%, вода очищена, водород0 .

Неправильний режим харчування, бактеріальне ураження, стреси або тривале вживання ліків призводять до підвищеної кислотності шлункового соку. Цей стан супроводжується низкою неприємних і болісних симптомів: печія, відрижка, нудота, ниючий біль у животі. Для їх усунення використовують Алмагель - комбінований лікарський препарат на основі двох компонентів:

1. гідроксиду алюмінію;
2. гідроксиду магнію.

Дія препарату: нейтралізує надлишок соляної кислоти та знижує активність пепсину. З'єднання алюмінію мають цитопротекторний вплив на слизові оболонки та виражену протизапальну дію.

Актуальна ціна Алмагель вказано в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Фармацевти пропонують три різновиди ліків із невеликими відмінностями в складі:

• Алмагель, що містить алюміній і магній, показаний під час печії.
• Алмагель А зі знеболюванням доповнюється анестетиком бензокаїном, що має анестетичну дію. Показаний за патологій, що супроводжуються больовими відчуттями.
• Алмагель Нео, до складу якого включений симетикон, має вітрогінну дію. Ефективний від здуття.

Для вітчизняних покупців препарат доступний у таких лікарських формах:

• таблетки;
• саше;
• оральна суспензія в скляному флаконі.

Препарат Алмагель у пакетиках готовий до вживання й не вимагає розведення.

У певних фармакологічних довідниках можна зустріти найменування Альмагель. Це другий варіант назви одного й того ж засобу.

Показання для застосування препарату при отруєнні (при діареї/проносі) немає.

Препарат приймають за потребою. Дорослим і дітям от 10 років можна приймати 1-2 таблетки впродовж дня, але не більше 6 штук на добу.

Суспензію дозують мірною ложкою ємністю 5 мл. Дорослим і дітям від 14 років призначають 10-15 мл 4 рази на добу. У міру зниження вираженості симптомів хворим дозу зменшують. Незалежно від результатів лікування максимальне дозування більше 4-х тижнів поспіль не приймають. Засіб потрібно приймати за 10-15 хвилин до їжі або через 1-2 години після. Зберігання препарату після відкриття флакона можливе протягом 3 місяців.

При використанні препарату в пакетиках необхідно дотримуватись наступних рекомендацій: тримати пакет вертикально, відрізати або відірвати один із кутів у позначеному місці. Вміст пакетика вилити через отвір пакетика в ложку або у ротову порожнину.

Дозування. Застосовувати по 5-10 мл (1-2 дозувальні ложки) 3-4 рази на добу або по 1 пакетику 3-4 рази на добу за 10-15 хв до їди.

Вартість на Алмагель 170 мл та Алмагель 10 мл у пакетах вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1, де можна купити лікарський засіб за найвигіднішими цінами в Україні.

Препарат застосовують для симптоматичного лікування патологій шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються підвищенням кислотності. Ліки допомагають від печії, метеоризму, шлункових болів, нудоти та блювоти, що викликаються запальними процесами слизової стравоходу, шлунка або дванадцятипалої кишки.

• гострий і хронічний гастрит;
• виразка шлунка і дванадцятипалої кишки;
• грижа стравохідного відділу діафрагми;
• езофагіт;
• гастродуоденіт та ін.

Алмагель для лікування гастриту та виразки більш ефективний у поєднанні з лікувальною дієтою.

Ліки Алмагель не рекомендується до вживання в таких випадках:

• вік до 10 років;
• індивідуальна непереносимість діючих речовин;
• хвороби нирок (ниркова недостатність);
• непрохідність кишечника;
• виразковий коліт;
• порушення водно-електролітного балансу;
• геморой;
• апендицит;
• кровотечі з травного каналу;
• хвороба Альцгеймера.

Лікарський препарат не має яскраво вираженої побічної дії. У деяких пацієнтів відзначається зміна смакового сприйняття, зокрема, з'являється присмак крейди.

Зрідка можливі такі прояви з боку травної системи:

• нудота;
• блювота;
• діарея;
• запор;
• зміна кольору калових мас.

Лікування симптоматичне. За появи ознак отруєння пацієнту викликають блювоту і приймають активоване вугілля. Як правило, побічні ефекти не з'являються після корекції дозування.

Тривале вживання може стати причиною втрати апетиту і м'язової слабкості.

У пацієнтів з нирковою недостатністю та пацієнтів, які перебувають на діалізі, тривале застосування солей алюмінію і магнію у високих дозах може призводити до розвитку енцефалопатії, деменції, микроцитарной анемії або погіршити перебіг остеомаляції, індукованої діалізом, а внаслідок розвитку гипофосфатемии привести до посилення процесів резорбції в кістковій тканини та виникнення гиперкальциурии з підвищеним ризиком остеомаляції.

Не рекомендується застосування препарату у пацієнтів з метаболічним алкалозом, цирозом печінки, тяжкою серцевою недостатністю, виразковим колітом, дивертикульозом, колостомією та ілеостомією (підвищений ризик порушення водно-електролітного балансу), гострим геморою.

Вплив на лабораторні випробування. Алмагель А може вплинути на результати деяких лабораторних та функціональних досліджень та тестів: знижує рівень шлункової секреції щодо її кислотності; порушує тест візуалізації дивертикулів та кісткової сцинтиграфії за допомогою технецію (99Tс); помірно та на короткий час підвищує плазмовий рівень гастрину, фосфору, pH плазми крові та сечі.

Слід бути обережним при одночасному застосуванні препарату з полістиролсульфонатом у зв'язку з потенційним ризиком зниження ефективності зв'язування калію іонообмінною смолою, виникнення метаболічного алкалозу у пацієнтів з нирковою недостатністю (відзначали при застосуванні алюмінію гідроксиду та магнію гідроксиду) та механічної кишкової непро .

Алмагель А містить парабени (допоміжні речовини пропілпарагідроксибензоат та етілпарагідроксібензоат), які можуть викликати алергічні реакції. Зазвичай це реакції уповільненого типу. Дуже рідко можливий розвиток алергічних реакцій негайного типу, в тому числі бронхоспазму.

Чи можна приймати вагітним і матерям-годувальницям

У зв'язку з відсутністю даних адекватних клінічних досліджень жінкам під час вагітності та при годуванні груддю застосування Алмагелю можна тільки за призначенням лікаря у разі, якщо очікувана користь матері переважає можливий ризик для плода або дитини. При цьому курс не повинен тривати довше 5-6 днів. Лікування проводиться під контролем гастроентеролога та лікаря, що веде вагітність. Для полегшення токсикозу ліки не приймають.

Результати клінічних досліджень станом на 2022 рік підтверджують безпеку препарату проти болю та відрижки при рефлюкс-езофагіті у пакетах для дітей віком від 10 років. З 12 років можна призначати Алмагель у таблетках. Суспензію Алмагель Нео у стіках або флаконі з симетиконом призначають при печії, метеоризмі в кишківнику та відрижці лише з 14 років. Алмагель А зі знеболюючим ефектом в пакетах та флаконі від виразки при нудоті, блювоті та болях у шлунку дітям не призначають.

Відзначають зменшення шлунково-кишкового всмоктування лікарських засобів, що застосовуються одночасно з антацидами. це може бути пов'язано з тим, що препарат змінює кислотність шлункового соку, що впливає на всмоктування, Сmax, біодоступність, а також виведення великої кількості лікарських засобів при одночасному їх застосуванні. щоб попередити слід витримати перерву не менше 2 ч між прийомом антацидів та інших препаратів.

По можливості проміжок часу повинен становити більше 2 годин між застосуванням препарату Алмагель А і наступних препаратів: ацетилсаліцилова кислота, блокатори H ₂ -гістамінових рецепторів (циметидин, ранітидин), протитуберкульозні препарати (етамбутол, ізоніазид для перорального застосування), мексилетин, препарати літію, атенолол , метопролол, пропанолол, хлорохін, цикліни, дифлунізал, дігоксин, хінідин, бісфосфонати, фексофенадин, солі заліза, фторхінолони (наприклад ципрофлоксацин), натрію фторид, ГКС, виключаючи кортизол при замісної терапії (описано для преднізолону та дексаметазону), індометацин, кетоконазол ( зменшення шлунково-кишкового всмоктування кетоконазолу в зв'язку з підвищенням рівня pH шлунка), лансопразол, лінкозаміни, нейролептики фенотіазинового ряду, антибіотики тетрациклінового ряду, сульпірид, пеніциламін, фосфор (добавки), тироксин, катионит сульфату натрію (зниження здатності смоли з'єднуватися з калієм, що може привести до ризику метаболічного алкалозу у пацієнтів з нирковою недостатністю).

При одноразовому застосуванні високих доз препарату не відзначалося інших проявів передозування, крім запору, метеоризму, металевого присмаку у роті.

Тривале застосування Алмагелю А в дозах, що перевищують звичайні, може спричинити утворення конкрементів у нирках (нефрокальциноз), важкі запори, сонливість, гіпермагніємію, незважаючи на те, що немає препарат всмоктування у шлунково-кишковий тракт. Можуть відзначати також прояви метаболічного алкалозу: зміна настрою та розумової активності, оніміння та біль у м'язах, нервозність та швидка стомлюваність, утруднення дихання, неприємні смакові відчуття. Іншими ознаками інтоксикації можуть бути зниження АТ, нудота, блювання, зниження рефлексів, м'язова стомлюваність, нервово-м'язовий параліч, брадикардія, відхилення від норми показників ЕКГ, гіповентиляція, у найважчих випадках можуть виникнути респіраторний параліч, кома, ниркова недостатність анурія.

Лікування. Слід вживати заходів для якнайшвидшого виведення препарату з організму шляхом промивання шлунка (стимулювання блювання, прийом активованого вугілля).

Лікування передозування магнієм: усунути наслідки гіпермагніємії можна за допомогою введення кальцію глюконату, проведення регідратації та форсованого діурезу. Пацієнтам з нирковою недостатністю потрібний гемодіаліз або перитонеальний діаліз.

1. Державний реєстр лікарських засобів України.
2. Довідник «Компендіум-лікарські препарати».
3. Великий універсальний довідник лікарських препаратів. Понад 5000 сучасних засобів і аналогів.