Дуфастон

Дуфастон — оригінальний лікарський гормональний препарат фармацевтичної компанії Abbott, виробництва Нідерландів. Активним компонентом медикаменту є речовина дидрогестерон. Він являє собою синтетичний гестаген, що надає ефекти прогестерону, жіночого статевого гормону. Дидрогестерон впливає тільки на слизову піхви, оболонку цервікального каналу та на ендометрій.

Дідрогестерон не пригнічує овуляцію. Це означає, що запліднення яйцеклітини у жінок репродуктивного віку прийому дидрогестерону залишається.

Розподіл

Більше 90% дидрогестерону та ДГД зв'язується з білками плазми крові. Концентрація головного активного метаболіту ДГД досягає піку через той самий проміжок часу, що і дидрогестерон.

Умови рівноважного стану зазвичай досягаються через 3 дні лікування.

Виведення

Після перорального застосування в середньому 63% виводиться із сечею.

Дуфастон таблетки 10 мг блістер № 14, № 20.

Таблетка білого кольору, двоопуклої форми, вкрита плівковою оболонкою.

Ліки належать до рецептурних, тому відпуск їх з аптеки проводиться тільки за рецептом лікаря.

Показанням до застосування лікарського засобу Дуфастон є:

• ендометріоз;
• безпліддя, спровоковане лютеїновою недостатністю;
• нерегулярний менструальний цикл;
• підтримка лютеїнової фази при застосуванні допоміжних репродуктивних технологій;
• звичний і загрозливий аборт унаслідок прогестеронової недостатності.

Дуфастон використовується так само, як доповнення до лікування жінок з інтактною маткою при вторинній аменореї, при маткових кровотечах.

Обмежені докази щодо ризиків, пов'язаних із замісною гормональною терапією для лікування передчасної менопаузи.

Рекомендований режим дозування встановлює лікар індивідуально для кожної пацієнтки, залежно від важкості захворювання і клінічної відповіді.

При нерегулярній менструації ліки Дуфастон призначають по 1 таб. щодня з 11-го по 25-й день циклу. Унаслідок застосування медикаменту встановлюється менструальний цикл тривалістю 28 днів.

Для лікування ендометріозу таблетки Дуфастон застосовують по 1–3 таб./добу з 5-го по 25-й день циклу чи протягом усього циклу. При дисменореї — 1–2 таб./добу. На початку терапії рекомендовано почати прийом із максимального дозування.

При безплідді — 1 таб./добу з 14-го по 25-й день циклу. Тривалість лікування не менш ніж 6 циклів. Прийом препарату рекомендується продовжувати в перші 3 міс. вагітності.

При загрозі викидня — 4 таб. одночасно, далі по 1 таб. з інтервалом між прийомами 8 год.

При матковій кровотечі — по 2 таб. протягом 5–7 днів у комбінації з естрогеном.

Застосування комбінованої терапії естрогеном та прогестагеном у жінок у постменопаузальний період необхідно обмежити мінімальною ефективною дозою та мінімальним терміном для досягнення терапевтичної мети. 

Під час лікування рекомендується проводити періодичні огляди, частота та характер яких залежать від індивідуальних особливостей пацієнтки.

• чутливість до активного компонента медикаменту Дуфастон;
• вагінальні кровотечі нез’ясованої етіології;
• захворювання печінки;
• гестагензалежні новоутворення.

Протягом вагітності прийом медикаменту дозволений за чіткими показаннями, такими як запобігання відшаруванню ендометрія і при недостатності жовтого тіла.

Немає даних про безпеку застосування Дуфастону в період грудного вигодовування. Досвід застосування інших прогестагенів свідчить, що прогестагени та їх метаболіти проникають у грудне молоко у малих кількостях. Невідомо, чи існує ризик для дитини, тому дидрогестерон не слід застосовувати під час годування груддю.

Під час використання таблеток Дуфастон можливе виникнення таких побічних дій, як головний біль, депресія, чутливість молочних залоз, блювота, біль у животі, нудота, нездужання, порушення функції печінки, ангіоневротичний набряк, висип на шкірі, збільшення ваги. У перші місяці лікування можуть виникати проривні кровотечі чи кров'яні виділення.

Побічні реакції, асоційовані з естроген-прогестагенним лікуванням:

• рак молочної залози, гіперплазія та карцинома ендометрію;
• рак яєчника;
• венозна тромбоемболія;
• інфаркт міокарда, ІХС, ішемічний інсульт.

Оскільки базовий ризик ішемічної хвороби серця залежить від віку, кількість додаткових випадків ішемічної хвороби серця через застосування естрогенів-прогестагенів дуже мала у здорових жінок на момент настання менопаузи, але зростатиме у старшому віці.

Як показали дослідження, у жінок у віці 50–54 років, які застосовували ЗГТ протягом 5 років, продемонстровано наявність одного додаткового випадку на 2000 пацієнток. Приблизно у 2 з 2000 жінок у віці 50–54 років, які не застосовували ЗГТ, діагностовано рак яєчника за 5-річний період.

Не часто дидрогестерон може спричинити невелику сонливість та/або запаморочення, тому керувати автомобілем або працювати з механізмами необхідно з обережністю.

У разі прояву реакцій, не зазначених в інструкції, необхідно звернутися до лікаря.

Ритонавір і нелфінавір при одночасному застосуванні з Дуфастоном підвищують його метаболізм, що може призвести до зниження ефективності медикаменту.

Дуфастон купити можна в мережі аптек-партнерів МІС Аптека 9-1-1 або замовити за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1, де можна подивитися наявність препарату і його аналогів у найближчих аптеках мережі, забронювати чи оформити доставку, тим самим убезпечивши себе від контакту із хворими людьми. На Дуфастон ціна в нашій мережі аптек найнижча, у цьому можна переконатися, увівши у вашому інтернет-пошуковику Дуфастон ціна Україна.

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. Державний реєстр лікарських засобів;
3. JAMA.