Трихопол

Протозойні захворювання — окремий вид інфекцій, які викликаються одноклітинними паразитами: амебами, трихомонадами, лямбліями, гарднереллами тощо. Для лікування цих патологій використовують спеціальні протипротозойні ліки. До них належить Трихопол.

Це препарат, до складу якого входить активна речовина метронідазол. Він має широкий спектр впливу на найпростіших:

• трихомонада вагінальна;
• лямблія кишкова;
• дизентерійна амеба;
• гарднерелла вагінальна.

Крім того, Трихопол таблетки ефективні в разі інфекцій, спровокованих деякими грамнегативними анаеробним бактеріями:

• Бактероїди.
• Вейлонели.
• Фузобактерії.
• Превотели.

Свій вплив медикамент чинить також на грампозитивну флору:

• Клостридії.
• Пептострептококи.
• Еубактерії.

Широке застосування Трихополу дістало у гінекології при бактеріальному вагінозі і вагініті. Він випускається у звичайних таблетках у дозуванні 250 мг №20 у пакованні й у вагінальних таблетках по 500 мг №10.

Антибактеріальну та протипротозойну активність метронідазол чинить шляхом порушення метаболізму нуклеїнових кислот у ядрі клітини паразита. Унаслідок блокади утворення ДНК стається загибель мікроорганізму.

Але варто зазначити, що з кожним роком дедалі більше бактерій виробляють стійкість до препарату, тому його першочергове показання — протозойні інвазії.

Випускається в зручній формі, що робить його одним з основних препаратів у лікуванні гінекологічних проблем.

Має високу ефективність щодо найпростіших і в разі кліща при демодекозу повік. Антибіотик можна купити за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 чи безпосередньо в аптеках мережі. Актуальна вартість на медикамент вказана у каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Трихопол таблетки вагінальні використовують для топічної терапії:

• бактеріального вагінозу у жінок;
• трихомоніазу (вагінітів, викликаних трихомонадами);
• неспецифічного вагініту.

Часто пацієнти самостійно приймають Трихопол під час циститу. Найчастіше таке лікування не приносить результату, оскільки метронідазол не впливає на бактерій, що викликають це захворювання. Використовувати його для лікування циститу варто тільки після взяття бактеріального посіву сечі й визначення чутливості до антибіотиків і метронідазолу.

Перорально медикамент призначають у разі:

• лямбліозу;
• амебіазу;
• інфекцій, чутливих до метронідазолу.

Трихопол від молочниці не допомогає, оскільки він не впливає на Candida Albicans— збудника кандидозу.

У вигляді таблеток дозволений до використання дітям починаючи з 6 років. У разі анаеробних інфекцій дітям дозування розраховують виходячи з 20–30 мг активної речовини на 1 кг ваги. Отриману дозу ділять для дітей на три прийоми.

У разі різних типі інфекції використовують такі схеми терапії.

Курс — 7 днів. Для дорослих доза становить 500 мг по 3 р./добу. Добова доза — 1,5 г. Дітям із вагою понад 20 кг розрахунок здійснюють виходячи з 30–40 мг на 1 кг ваги. Отримане значення ділять на 3 прийоми.

У разі розвитку абсцесу в печінці здійснюють хірургічне втручання: розтин і дренування порожнини й паралельно приймають метронідазол.

Тривалість терапії при виявленні лямблій у середньому 5 днів. Дозування для дорослого пацієнта становить 0,75–1 г (3–4 табл.). Дітям від 10 до 15 років дають ліки по 0,5 г на добу за 2 прийоми (по 0,25 на раз).

При венеричних хворобах, зокрема при трихомоніазі, використовують комплексний підхід: системне лікування за допомогою таблеток і місцеве у вигляді свічок.

Курс становить 10 днів. Вживають по 0,25 г двічі на день. Вагінальний препарат по 0,5 г вводять у піхву одноразово на день. Лікуватися має не тільки жінка, а й її статевий партнер, навіть якщо у нього немає симптомів запалення і хвороби. Чоловікові в такому разі призначають медикамент по 0,25 г 2 р./сут. Така ж схема при запаленні сечовивідних шляхів - трихомонадного уретриту у чоловіків.

Лікування захворювань при запаленні піхви (наприклад, при гарднерельозі) триває 7 днів, п'ють ліки по 2 табл. 2 рази на добу. Партнер повинен лікуватися теж.

Доза для дорослого пацієнта становить від 1000 мг до 1500 мг./доб. Тривалість визначає лікар.

На тлі приймання лікарського засобу в організмі може виникати низка побічних ефектів:

• запаморочення;
• діарея (поносу);
• сухість у роті;
• алергічні реакції: кропив'янка, набряк Квінке, анафілаксія;
• свербіжу шкіри;
• відчуття припливів;
• нудота;
• епідермальний некроліз;
• сонливість;
• тремор;
• біль у голові;
• хиткість ходи;
• металевий присмак у роті;
• знебарвлення язика;
• зниження гостроти зору;
• блювання;
• у плазмі крові: зниження рівня тромбоцитів, лейкопенія, агранулоцитоз;
• гіпертермія;
• зміна кольору сечі на червоно-коричневий;
• підвищення рівня печінкових ферментів, що свідчить про токсичне ураження печінки.

У більшості випадків ці явища виражені слабо або зовсім не виникають. З іншими негативними реакціями можна ознайомитися в інструкції. У разі появи будь-яких видів побічних ефектів треба звернутися на консультацію до лікаря.

Використання свічок у гінекології може викликати в піхві:

• свербіж;
• печіння;
• больові відчуття;
• появу або збільшення кількості білих виділень зі слабким запахом або без нього - стан подібний до молочниці.

Після скасування приймання засобу можливий розвиток кандидозу, що вимагає додаткового призначення протигрибкових засобів.

Медикамент не призначають людям із підвищеною чутливістю до активної речовини або до компонентів складу.

Також не використовується в педіатрії дітям до 6 років.

Не можна комбінувати з алкоголем і дисульфірамом.

Оскільки ліки можуть викликати сплутаність свідомості й галюцинації, варто уникати робіт, що потребують підвищеної концентрації уваги. На час лікування треба відмовитися від керування транспортом.

Крім того, під час проходження терапії потрібно:

1. Контролювати стан системи згортання крові, якщо людина приймає антикоагулянти. Метронідазол може посилювати ефект, тому в разі подібного поєднання треба регулювати їх дозування.
2. Стежити за роботою печінки й нирок, оскільки можливе порушення їхніх функції.

Активний інгредієнт проникає в грудне молоко, тому приймання під час годування не рекомендоване.

Під час досліджень на тваринах у ветеринарії і клінічних спостережень вагітних, які застосовували метронідазол, не було помічено негативної дії на плід. Але даних щодо тератогенного впливу медикаменту у І, ІІ і ІІІ триместрах мало, тому раціональність призначення варто обговорити з лікарем.

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. Державний реєстр лікарських засобів;
3. JAMA;
4. Інструкція до медичного препарату Трихопол.