Цитімакс

склад:

• діюча речовина: citicoline;
• 1 мл цитиколіну натрію в перерахунку на цитиколін 250 мг;
• допоміжні речовини: кислота хлористоводнева розведена або натрію гідроксид, вода для ін'єкцій.

Форма випуску:

За 4 мл в ампулі; по 3 ампули в блістері; по 1 контурній чарунковій упаковці в пачці; по 5 ампул в контурній чарунковій упаковці; по 1 контурній чарунковій упаковці в пачці; по 5 ампул в контурній чарунковій упаковці; по 2 контурні чарункові упаковки в пачці.

Фармакодинаміка.

Психостимулятори, засоби, що застосовуються при синдромі дефіциту уваги та гіперактивності (СДВГ), ноотропні засоби. Діюча речовина препарату - цитиколін - стимулює біосинтез структурних фосфоліпідів мембран нейронів, сприяє поліпшенню функцій мембран, в тому числі функціонуванню іонообмінних насосів і нейрорецепторов. Завдяки стабілізуючою дії на мембрану надає протинабрякові властивості, тому зменшує набряк мозку. Результати досліджень показали, що цитиколін пригнічує діяльність деяких фосфоліпаз, перешкоджає залишковому виникненню вільних радикалів, попереджає пошкодження мембранних систем і забезпечує збереження захисної антиоксидантної системи. Також зменшує обсяг пошкодженої тканини, попереджаючи загибель клітин, діючи на механізми апоптозу, і поліпшує холінергічну передачу.

Завдяки своїм властивостям цитиколін:

• надає профілактичну нейропротекторну дію при вогнищевих інсультах мозку;
• сприяє швидкій функціональній реабілітації пацієнтів при гострих порушеннях мозкового кровообігу, зменшуючи ішемічне пошкодження тканин мозку, що підтверджується результатами рентгенологічних досліджень;
• скорочує тривалість відновного періоду і зменшує інтенсивність посттравматичного синдрому при черепно-мозкових травмах;
• сприяє підвищенню рівня мозкової діяльності, знижує рівень амнезії, поліпшує стан при когнітивних, сенситивних і моторних розладах, що спостерігаються при ішемії мозку.

Фармакокінетика.

Після введення препарату спостерігається значне підвищення рівня холіну в плазмі крові. Після введення цитиколін широко розподіляється у структурах головного мозку зі швидким включенням фракції холіну в структурні фосфоліпіди та фракції цитидину в цитидинові нуклеотиди та нуклеїнові кислоти. У головному мозку цитиколін вбудовується в клітинні, цитоплазматичні та мітохондріальні мембрани, інтегруючись у структуру фосфоліпідної фракції.

Препарат метаболізується в кишечнику і печінці з утворенням холіну та цитидину. Після введення цитиколін засвоюється тканинами мозку, при цьому холіни діють на фосфоліпіди, цітідін - на цітідіновие нуклеоїди та нуклеїнові кислоти. Цитиколін швидко досягає тканин мозку і активно вбудовується в мембрани клітин, цитоплазму і мітохондрії, активуючи діяльність фосфоліпідів.

Лише незначна кількість введеного препарату виводиться з сечею і калом (менше 3%) і приблизно 12% - через дихальні шляхи. Виведення препарату з сечею і через дихальні шляхи має дві фази: перша фаза - швидке виведення (із сечею - протягом перших 36 годин, через дихальні шляхи - протягом перших 15 годин), друга фаза - повільне виведення. Основна ж частина цитиколіну залучається до процесів метаболізму.

Гостра фаза порушень мозкового кровообігу та лікування їх наслідків.

Черепно-мозкова травма і її наслідки.

Неврологічні розлади (когнітивні, сенситивні, моторні), спричинені церебральною патологією дегенеративного та судинного походження.

Підвищена чутливість до діючої речовини або інших компонентів препарату.

Підвищений тонус парасимпатичної нервової системи.

При одночасному застосуванні цитиколіну і леводопи посилюється ефект останньої.

Препарат не слід призначати одночасно з лікарськими засобами, що містять меклофеноксат.

Препарат слід застосовувати відразу після відкриття ампули. Ампула призначена тільки для одноразового застосування. Залишки препарату слід знищити.

У разі стійкого внутрішньочерепного крововиливу не слід перевищувати дозу цитиколіну 1000 мг на добу і швидкість вливання 30 крапель в хвилину.

Застосування в період вагітності або годування груддю.

Немає достатніх даних щодо застосування препарату вагітним жінкам. Невідомо, чи проникає цитиколін в грудне молоко. У період вагітності та годування груддю препарат застосовувати в разі, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

В окремих випадках деякі побічні реакції з боку центральної нервової системи можуть впливати на здатність керувати автотранспортом або іншими механізмами.

несумісність

Препарат не слід змішувати з іншими лікарськими засобами в одній ємності.

Препарат застосовують внутрішньовенно або внутрішньом'язово. При внутрішньовенному введенні препарат слід застосовувати у формі повільної ін'єкції (протягом 3-5 хвилин в залежності від дози, що вводиться) або крапельного внутрішньовенного вливання (40-60 крапель в хвилину).

Рекомендована доза для дорослих становить 500-2000 мг на добу. Максимальна добова доза - 2000 мг.

У перші 2 тижні препарат застосовують в дозі 500-1000 мг 2 рази на добу, в подальшому - по 500-1000 мг 2 рази на добу внутрішньом'язово.

При гострих і невідкладних станах максимальний терапевтичний ефект досягається при призначенні препарату у перші 24 години.

Рекомендована тривалість лікування, при якій спостерігається максимальний терапевтичний ефект - 12 тижнів. У разі необхідності лікування продовжують цитиколіну в лікарській формі для перорального застосування.

Пацієнтам похилого віку корекція дози не потрібна.

Дози препарату і тривалість лікування залежать від тяжкості уражень мозку та встановлюються індивідуально.

Діти.

Немає достатніх даних щодо застосування цитиколіну дітям. Препарат застосовують при необхідності, якщо очікувана користь від застосування перевищує потенційний ризик.

Лікарський засіб можна купити за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю. Актуальна ціна на цитімакс в ампулах вказана у каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Немає даних про випадки передозування препаратом.

З боку серцево-судинної системи: артеріальна гіпертензія, артеріальна гіпотензія, тахікардія.

З боку нервової системи та психіки: сильний головний біль, запаморочення, галюцинації.

З боку дихальної системи: диспное.

Шлунково-кишковий тракт: нудота, блювота, діарея.

З боку імунної системи, шкіри та підшкірної клітковини: реакції гіперчутливості в тому числі висип, пурпура, свербіж, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.

Загальні розлади: озноб, набряки, підвищення температури тіла, підвищена пітливість, зміни в місці введення.

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C. Чи не заморожувати.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності - 1,5 року.