Клімакс

Ранній клімакс - це стан у жінок, при якому з різних причин дуже рано припиняється менструація (тобто її відсутність протягом року).

Загальні відомості

Нормою вважається, якщо клімакс у жінки настає у віці від сорока семи до п'ятдесяти трьох років. Якщо дане явище спостерігається до сорока п'яти років, то такий клімакс вважається раннім. При цьому в більшості випадків його наступ говорить про якісь порушення в жіночому організмі. Лише у невеликого відсотка жіночого населення такий клімакс вважається нормою, оскільки обумовлений спадковими факторами.

У період раннього клімаксу спостерігається менопауза або повна відсутність місячних протягом року і більше, яка може бути спровокована різними причинами: виснажилися запаси яйцеклітин в яєчниках, неполадки в механізмі реакції яєчників на гормональні сигнали організму, пошкодження або видалення яєчників хірургічним шляхом (оваріектомія).

За кілька років до початку клімаксу жінка проходить так звану періменопаузу - період тривалістю в середньому від двох до шести років. Але у деяких жінок він може бути коротше або довше.

Порушення менструального циклу є основною ознакою наближення раннього клімаксу. Місячні переходять в розряд рідкісного явища. Спочатку затримка менструації становить тиждень, далі - більше. Місячних може не бути кілька місяців. Саме тому дуже важливо регулярно (раз на півроку або рік) ходити на прийом до гінеколога. При появі менструальних збоїв проведення гормональних досліджень допоможе виявити причину їх появи. Якщо спостерігається передчасне згасання функції яєчників, то лікування в даному випадку малоефективно.

Тривала відсутність менструації або аменорея є ознакою передчасного згасання яєчників.

Слід зазначити, що на відміну від нормального клімаксу, ранній характеризується тим, що запаси яйцеклітин в яєчниках повністю не вичерпуються. Саме тому в період раннього клімаксу при передчасному згасанні яєчників можлива менструація і овуляція. Таке спостерігається у двадцяти п'яти відсотків жінок, а приблизно десять відсотків жінок при цьому ще можуть завагітніти та народити здорову дитину. При звичайному клімаксі вихід яйцеклітини не відбувається, внаслідок чого жінка вже втрачає здатність завагітніти.

Передчасне настання клімаксу може бути обумовлено видаленням яєчників або проведенням агресивної медикаментозної терапії, коли трапляється пошкодження або повне видалення яєчників. Як результат, менструація у жінки не настає. Передчасний клімакс на тлі впливу променевої терапії або хіміотерапії медики називають синдромом передчасного виснаження яєчників, при якому їх робота здійснюється не в повну силу. Згасання функції яєчників може відбуватися протягом декількох років або десятиліть до моменту настання нормального клімактеричного періоду.

Крім припинення місячних, передчасний клімакс присікає вплив жіночих статевих гормонів, який чиниться на різні органи та тканини, що може спровокувати розвиток різних порушень і захворювань. Першими, так званими порушеннями у жінок спостерігаються «приливи жару», підвищення роботи потових залоз, і як результат підвищується пітливість, виникають перепади настрою, погіршення пам'яті та працездатності, а також проблеми зі сном. Потім спостерігаються середньо-тимчасові порушення - проблеми з сечовипусканням, сухість у піхві, проблеми в сексуальному плані, а потім пізні або обмінні порушення - захворювання серцево-судинної системи, остеопороз і дегенеративні захворювання центральної нервової системи ( хвороба Альцгеймера ).

Дуже часто жінки відчувають дискомфорт, який пов'язаний з клімаксом. І це нормально. Слід пам'ятати, що подібного роду порушення є проявом гормональних змін у жінки, яка увійшла в клімактеричний період.

Причини раннього клімаксу

При появі перших симптомів клімаксу до сорокап’ятирічного віку є вагомим аргументом для звернення до фахівців (гінеколога, онколога, ендокринолога). Крім того, необхідно в обов'язковому порядку здати аналізи на гормони.

Спровокувати наступ передчасного клімаксу можуть різні причини. Однією з них, крім виснаження яєчників, вважається спадкова схильність, пов'язана з дефектом в Х-хромосомі. У нормі кожна жінка має дві Х-хромосоми, але тільки одна з них є активною. Однак наявність вади в іншій може спровокувати передчасний клімакс. Даний недолік веде до порушення вироблення яйцеклітин. Саме цим пояснюється той факт, що у жінок з таким дефектом яйцеклітин набагато менше, ніж у здорових, внаслідок чого клімакс настає на шість-вісім років раніше, ніж передбачалося. Іншим хромосомним порушенням, яке може призвести до настання передчасного клімаксу, є Синдром Тернера, коли у жінки повністю або частково відсутня друга хромосома. Нерідко у таких жінок взагалі не буває місячних, оскільки яєчники досить не розвиваються, тому не можуть виробляти естроген. Наявність трьох Х-хромосом теж призводить до передчасного клімаксу внаслідок порушення функцій яєчників.

За однією з версій, причиною такого клімаксу називають стрімку акселерацію. На сьогоднішній день статеве дозрівання дівчаток настає значно раніше, середній вік настання місячних знизився з чотирнадцяти до десяти-одинадцяти років. Іншими причинами настання передчасного клімаксу можуть бути захворювання щитоподібної залози, аутоімунні розлади, коли імунна система виробляє антитіла до тканин яєчників і інших елементів репродуктивної системи, сприяючи погіршенню роботи яєчників (цукровий діабет, ревматоїдний артрит), гінекологічні захворювання, вплив хіміотерапії або променевої терапії, нездоровий спосіб життя, погана екологія, зайва вага або ожиріння жінки, неправильно підібрані протизаплідні таблетки, суворі дієти або голодування, загальне зниження імунітету, надмірне куріння і т.д.

Симптоми

Ранній клімакс характеризується симптомами, які залежать від загального стану здоров'я, генетики, способу життя і здатності справлятися зі стресами та проявляються у кожної жінки по-своєму.

До найбільш очевидних симптомів клімаксу відноситься несподіване різке підвищення температури у жінки. За статистикою троє з чотирьох жінок схильні до таких «припливів» саме через настання ранньої стадії клімаксу. Робота гіпоталамуса, який регулює температуру тіла, залежить від зміни рівня гормонів, особливо естрогену. Крім підвищень температури, у жінок у віці від 40 до 58 виникає нічна пітливість - ще один симптом раннього клімаксу. Цей симптом може виникнути також і у молодих жінок, які перенесли так звану «тимчасову менопаузу» в силу ряду причин, серед яких можуть бути як хвороби, так і неправильний спосіб життя.

Що можете зробити ви при ранньому клімаксі

Клімакс не є хворобою, але якщо він супроводжується "приливами" і гормональним дисбалансом, слід звернутися до лікаря.

Що може зробити лікар

Досвідчений фахівець призначить грамотне лікування, яке зможе усунути дискомфорт. Для запобігання різних ускладнень клімактеричного періоду лікарі призначають препарати гормонозамісної терапії. Дійсно, вони допомагають жінці пережити цей складний період, але для профілактики розвитку остеопорозу їх може не вистачити. Тому фахівці рекомендують приймати препарати з вмістом кремнію, який перешкоджає руйнуванню кісткової тканини та підвищує еластичність кісток. Наприклад, в якості додаткового джерела нутрієнтів можна застосовувати краплі Філвел, що містять кремній в легкозасвоюваній організмом формі - ортокремнієвої кислоти (ОКК). До складу засобу також входить Л-карнітин, завдяки з'єднанню з яким ОКК довго зберігає свою активність і легко всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Крім таблеток в гормональній терапії можуть бути використані вагінальні свічки, пластирі або внутрішньоматкові спіралі. Усі вони постачають дози естрогену в організм жінки, через нестачу якого, власне, і настає клімакс. Найчастіше лікувальний курс триває від року до двох років. Лікарські засоби повинен призначати тільки лікар, самостійне лікування може бути чревате серйозними ускладненнями.