Ліки, які призначають для лікування:
Зоб - це збільшення щитоподібної залози.
Саму по собі назву «зоб» взято з позначення області розширеного стравоходу у пернатих. Воно також називається зобом і є своєрідним відстійником для їжі.
Така хвороба найчастіше зустрічається в країнах, де є дефіцит йоду (проте може бути викликана і високим вмістом йоду на тлі вживання препаратів йоду). Жінки схильні до цього захворювання в 5 разів частіше, ніж чоловіки. Утворені вузли - це не що інше, як безліч фіброзних рубців, які утворюються в тканинах щитоподібної залози.
Фактори, що безпосередньо впливають на формування зоба, слід розглянути більш детально. Це пояснюється тим, що ураження ендокринної залози, як і їх причини, можуть бути найрізноманітнішими.
Як вже зазначалося раніше, основною причиною, що провокує появу ендемічного токсичного зобу, є дефіцит йоду в організмі. Його недостатня кількість пояснюється відсутністю представленого з'єднання на конкретних територіях. Саме це виявляється тією причиною, яка викликає зменшення секреторного ступеня активності.
Крім цього, деякий негативний вплив на її роботу пов'язано з поганою екологією навколишнього середовища. Так, речовини токсичного походження, які виявляються в людському організмі ззовні, в змозі придушувати функціонування ендокринної системи та сповільнювати ступінь активності ЩЗ.
Ендемічний зоб може також формуватися при відносно малому вживанні продуктів, до переліку компонентів яких включено йод. Мова йде про рибу, фрукти і молоко.
У разі появи базедової хвороби, або токсичного зобу дифузного походження, ендокринне залізо виявляється під впливом специфічних антитіл. Вони виробляються людським організмом і є складовою частиною імунної протекції на власні тканини. В даному випадку мова йде про структуру ЩЗ.
Якщо ж відзначати найголовніші чинники розвитку зоба вузлового типу, то необхідно виділити:
При таких ураженнях відзначаються прогресуючі порушення процесу ділення клітин, а також їх диференціації. Це може бути спровоковано радіологічним фоном, небезпечними з токсичної точки зору речовинами, а також мати генетичний характер.
На первинних етапах хворі можуть не відзначати навіть найменших проявів зобу. Формування цієї недуги згодом провокує явне випинання або здуття шиї в передній її частині (в області кадика). Збільшена ендокринна залоза починає також тиснути на трахею, нервові закінчення і судини кровоносного типу, які розташовуються поблизу. Дифузний зоб, візуально, ідентифікується по рівномірному збільшенню ЩЗ. Якщо ж говорити про вузлові різновиди, то вона, найчастіше, набагато сильніше збільшена з одного боку гортані. Тобто при цьому виражено не тільки нерівномірне, але і неоднорідне збільшення.
Вплив на ті органи, які розташовуються поблизу, може проявлятися наступними ознаками:
При представленому новоутворенні, яке супроводжується гіпотиреозом, може утворюватися нетипова форма пневмонії, бронхіту або ГРВІ. Крім того, найчастіше у жінок, зустрічається гіпотонія, хворобливі та просто неприємні відчуття, схожі на здавленість, в області серця. Все це в міру прогресування недуги обтяжується задишкою, зниженням звичного потягу до будь-якої їжі, здуттям шлунку, нудотою і сонливістю. На завершальних стадіях погіршується пам'ять і збільшується вага, не дивлячись на всі проблеми зі шлунково-кишковим трактом.
У представників чоловічої статі на грунті недостатньо співвідношення йоду в крові відбувається зниження сексуального потягу, дестабілізація статевої функції. Для жінок характерні такі зміни, як порушення менструального циклу, яке, в свою чергу, виявляється каталізатором безпліддя і викиднів.
При таких різновидах зобу, як Базедова хвороба або гіперплазія щитоподібної залози доброякісного типу можуть проявлятися такі ознаки, як:
При виявленні схожих симптомів слід звернутися до лікаря, щоб не було ускладнень.
Лікар призначить лікування в залежності від стану хворого.
Струма (зоб) - стійке збільшення щитоподібної залози, що не пов'язане зі злоякісним ростом, запаленням.
Щитовидна залоза може збільшуватися рівномірно (дифузний зоб) або в ній можуть утворюватися обмежені ущільнення - вузловий зоб. Якщо функція залози знижена, розвивається гіпотиреоїдний зоб, якщо підвищена - токсичний зоб.
Зоб зазвичай розташовується на передній поверхні шиї, рідше - за грудиною, біля кореня язика. Розвиток зоба в нетипових місцях може здавлювати довколишні тканини та судини, заважати проковтуванню їжі, змінювати тембр голосу, у хворих на бронхіальну астму може провокувати напади задухи.
У світі найбільш поширений ендемічний зоб, який виникає при нестачі йоду в їжі. Іншими причинами може бути гіпотиреоз, вживання струмогенних продуктів, вроджені порушення синтезу гормонів щитоподібної залози, побічні ефекти лікарських препаратів, дифузний токсичний зоб, тиреоїдит, гіпертиреоз, рак щитоподібної залози.
Зоб, не пов'язаний з ендокринною дисфункцією, як правило, проявляється тільки збільшенням і деформацією передньої поверхні шиї. Зоб великих розмірів може здавлювати навколишні анатомічні структури, ускладнюючи ковтання і дихання.
Зоб, що поєднується порушеннями функції щитоподібної залози, супроводжується характерним симптомокомплексом гіпотиреозу або тиреотоксикозу.
Симптоми гіпотиреозу (недостатнього вироблення тиреоїдних гормонів):
При вираженому патологічному процесі сповільнюється мова, з'являється постійна сонливість, погіршується пам'ять, порушується менструальний цикл.
Тиреотоксикоз (підвищене вироблення тиреоїдних гормонів) проявляється безсонням, дратівливістю, загальною слабкістю, прискореним серцебиттям, втратою ваги на тлі підвищення апетиту, підвищеним артеріальним тиском, надмірною пітливістю, тремтінням у руках (тремор).
Первинна діагностика захворювання полягає в пальпації щитоподібної залози.
Стандартне обстеження - ультразвукове дослідження щитоподібної залози для визначення точних розмірів щитоподібної залози, наявності в ній утворень. При виявленні утворення діаметром 1 см і більше, призначають тонкоголкову аспіраційну біопсію. При менших розмірах вузла ця процедура проводиться при підозрі на злоякісний процес.
При великих розмірах зоба і розташуванні загрудинно існує ризик компресії дихальних шляхів. У таких ситуаціях необхідний рентген грудної клітки, стравоходу.
Для більш детального дослідження загрудинного зоба вдаються до МРТ (магнітно-резонансної томографії).
До ускладнень зоба можна віднести механічне здавлення збільшеною щитовидною залозою сусідніх органів, злоякісне переродження зоба, крововиливи в зоб, запальні процеси (струміта).
У більшості випадків захворювання не вимагає спеціального лікування, оскільки зоб не має патологічного значення для організму. Пацієнтам досить періодично відвідувати ендокринолога для контролю перебігу захворювання.
При великих розмірах зоба, наявності компресійного синдрому необхідно знизити функціональне навантаження на щитовидну залозу. Основний метод лікування гіпотиреозу - замісна гормональна терапія (похідні тирозину).
Гіперфункція коригується антитиреоїдними препаратами (тиамазол, пропілтіоурацил, мерказоліл ). Хірургічне лікування полягає в повному або частковому видаленні щитоподібної залози (струмектомія).
У деяких випадках застосовують лікування радіоактивним йодом.
Профілактика зоба зводиться до підвищення вживання йодованих продуктів у раціоні.
Зверніть увагу!
Карта симптомів призначена виключно для освітніх цілей. Не займайтеся самолікуванням; з усіх питань, які стосуються визначення захворювання і способів його лікування, звертайтеся до лікаря. Наш сайт не несе відповідальності за наслідки, спричинені використанням розміщеної на ньому інформації.
УВАГА! Ціни актуальні лише в разі оформлення замовлення в електронній медичній інформаційній системі Аптека 9-1-1. Ціни на товари в разі купівлі безпосередньо в аптечних закладах-партнерах можуть відрізнятися від тих, що зазначені на сайті!
{{docMaster.documentName}}
{{docVisa.documentName}}