Купуй Українське
Торасемід-Дарниця р-н д/ін. 20мг/4мл амп. 4мл №5Дарниця (Україна)
ТОРАСЕМІД
Аналоги
З цим товаром купують
Торасемід — це петлевий діуретик, сечогінний засіб, що використовується для лікування перевантаження рідиною через серцеву недостатність, захворювання нирок, печінки та високий кров'яний тиск.
Препарат Торасемід та його метаболіти в організмі не накопичуються і повністю виводяться з сечею.
Петлеві діуретики —препарати, що діють в ділянці петлі Генле нефрону. Зумовлюють виведення натрію й опосередковано сприяють збільшенню екскреції калію у дистальних канальцях. Крім того, вони знижують реабсорбцію іонів магнію та кальцію.
Лікарський препарат виробника «Сандоз» на фармацевтичному ринку України можна зустріти у таких формах:
Медикамент від виробника «Дарниця» випускається в таких формах:
Торасемід від виробника «Тева» випускається в таких формах:
Торасемід виробника «Лекхім»:
Торасемід р-р д/ін. 5 мг/4 мл амп. 4 мл №5.
Торасемід виробника «Лубнифарм»:
Торасемід таб. 10 мг №30.
Фармакологічна група: високоактивні діуретики, прості препарати сульфонамідів.
Фармакодинаміка
Ліки Торасемід діє як салуретик, його дія пов’язана з пригніченням ренальної абсорбції іонів натрію і хлору у висхідній частині петлі Генле. У людини діуретичний ефект швидко досягає свого максимуму впродовж перших 2-3 годин після внутрішньовенного та перорального застосування відповідно і залишається постійним упродовж майже 12 годин. У здорових добровольців у діапазоні доз 5-100 мг спостерігалося пропорційне до логарифму дози збільшення діурезу (петльова активність діуретику). Збільшення діурезу спостерігалося навіть у тих випадках, коли інші сечогінні засоби, наприклад, дистально діючі діуретики тіазидового ряду, вже не чинили потрібного ефекту, наприклад, при нирковій недостатності. Завдяки такому механізму дії torasemide призводить до зменшення набряків. У випадку серцевої недостатності торасемід зменшує прояви захворювання та покращує функціонування міокарда за рахунок зменшення пре- та постнавантаження. Торасемід знижує артеріальний тиск за рахунок зниження загального периферичного опору судин.
Фармакокінетика
Зв’язування торасеміду з білками плазми крові становить понад 99 %, метаболітів М1, М3 і М5 – 86 %, 95 % і 97 % відповідно. Видимий об’єм розподілу (Vz) становить 16 л. В організмі людини торасемід метаболізується із утворенням трьох метаболітів M1, M3 і M5. Докази існування інших метаболітів відсутні. Метаболіти М1, М3 та М5 утворюються у результаті ступеневого окислення приєднаної до фенільного кільця метильної групи до карбонової кислоти, метаболіт М3 утворюється у результаті гідроксилювання кільця. У людини не вдалося виявити метаболіти М2 та М4, що були знайдені в експериментах на тваринах.
Фармакокінетика торасеміду та його метаболітів характеризується лінійною залежністю. Це означає, що його максимальна концентрація у сироватці крові та площа під кривою вмісту в сироватці крові збільшується пропорційно до дозування. Кінцевий час напіввиведення (t1/2) торасеміду і його метаболітів у здорових людей становить 3-4 години. Загальний кліренс торасеміду становить 40 мл/хв, ренальний кліренс – приблизно 10 мл/хв. У здорових людей приблизно 80 % від введеної дози виводиться у вигляді торасеміду і його метаболітів із сечею з таким середнім процентним відношенням: торасемід – приблизно 24 %, метаболіт M1 – приблизно 12 %, метаболіт M3 – приблизно 3 %, метаболіт M5 – приблизно 41 %. Основний метаболіт М5 діуретичного ефекту не має, а на діючі метаболіти М1 і М3, узяті разом, припадає приблизно 10 % усієї фармакодинамічної дії. При нирковій недостатності загальний кліренс і період напіввиведення торасеміду не змінюються, а період напіввиведення М3 і М5 подовжується. Однак фармакодинамічні характеристики залишаються незмінними, а ступінь тяжкості ниркової недостатності на тривалість дії не впливає. У пацієнтів із порушенням функцій печінки або із серцевою недостатністю період напіввиведення торасеміду і метаболіту М5 незначно подовжується, а кількість речовини, що виводиться із сечею, майже повністю дорівнює кількості, що виводиться у здорових людей, тому накопичення торасеміду і його метаболітів не відбувається. Торасемід та його метаболіти практично не виводяться при гемодіалізі та гемофільтрації.
Есенціальна гіпертензія. Профілактичне лікування рецидивів набряків або випотів, спричинених серцево-судинною недостатністю.
Терапію слід проводити з обережністю, оскільки можливе підвищення концентрації Торасеміду у плазмі крові.
Таблетки Торасемід білого кольору потрібно приймати вранці після їди 1 раз на добу, запиваючи невеликою кількістю води. Тривалість терапії та дозу визначає лікар індивідуально для кожного пацієнта.
Набряки. Терапію розпочинати з дози 5 мг/добу. Зазвичай ця доза вважається підтримуючою. Якщо добова доза Торасемід 5 мг недостатня, слід застосувати добову дозу Торасеміду 10 мг, яку слід призначати щоденно. Залежно від тяжкості стану хворого добова доза може поступово збільшуватися до 20 мг (1 раз на добу).
Цироз печінки. Загальна початкова доза Торасемід таблетки становить 5-10 мг 1 раз на добу при сумісному застосуванні з препаратами-антагоністами альдостерону або із сечогінними засобами, що сприяють затримці калію в організмі. За відсутності необхідної сечогінної дії дозу слід збільшити вдвічі (10-20 мг/добу) до досягнення необхідного ефекту.
При ХНН доза визначається індивідуально і залежить від ступеня порушення функції нирок. Якщо доза 20 мг/добу є недостатньою, її можна збільшити до 50 мг 1 раз на добу і, у разі необхідності, поступово підвищувати до максимальної дози - 200 мг 1 раз на добу. Максимальну добову дозу 200 мг призначати тільки пацієнтам із тяжкими порушеннями функції нирок (кліренс креатиніну <20 мл/хв) (у тому числі під час гемодіалізу) за наявності діурезу не менше 200 мл/24 години.
Набряки та/або випоти, спричинені серцевою недостатністю. Торасемід ампули: початкова разова доза становить 2 мл. Якщо ефект незадовільний, лікар збільшує дозу Торасемід в ампулах до 4 мл на добу. У тяжких випадках дозволено колоти по 8 мл, що еквівалентно Торасемід 40 мг протягом трьох днів, не більше.
Гострий набряк легень. Лікування слід розпочинати з внутрішньовенного введення разової дози 4 мл лікарського засобу, що еквівалентно Торасемід 20 мг.
Залежно від отриманого клінічного ефекту, цю дозу можна повторити з інтервалом у 30 хвилин. Забороняється перевищувати максимальну добову дозу 20 мл лікарського засобу, що еквівалентно Торасемід 100 мг.
При в/в рекомендовано застосування препарату в дозі 2–4 мл не більше 7 діб.
Пацієнти з печінковою недостатністю. Лікування таких пацієнтів слід проводити з обережністю, оскільки можливе підвищення концентрації торасеміду у плазмі крові.
Прийом пацієнтами похилого віку. Спеціального добору дози не потрібно. Однак дослідження щодо порівняння лікування хворих похилого віку та молодих хворих відсутні.
Перед початком застосування препарату необхідно усунути існуючу гіпокаліємію, гіпонатріємію або гіповолемію. При тривалому застосуванні торасеміду необхідний регулярний контроль електролітного балансу, зокрема калію в сироватці крові, особливо у пацієнтів, які одночасно приймають глікозиди наперстянки, кортикостероїдів, мінералокортикостероїдів або проносні засоби. Крім цього, необхідно регулярно контролювати вміст глюкози, сечової кислоти, креатиніну та ліпідів у крові. Торасемід ліки слід з особливою обережністю застосовувати пацієнтам, які страждають на захворювання печінки, що супроводжуються цирозом печінки та асцитом, оскільки раптові зміни водно-електролітного балансу можуть призвести до печінкової коми.
Допоміжні речовини. Лікарський засіб Торасемід-Дарниця містить лактозу, тому якщо у пацієнта встановлена непереносимість деяких цукрів, а також пацієнтам з такими рідкісними спадковими хворобами як непереносимість галактози, дефіцит лактази Лаппа або порушення мальабсорбції глюкози-галактози, слід проконсультуватися.
Під наглядом лікаря застосування вагітним та годуючим грудьми з урахуванням співвідношення користь/ризик.
Діуретики непридатні для стандартної схеми лікування артеріальної гіпертензії або набряків у вагітних, оскільки вони здатні знижувати перфузію плацентарного бар'єру та токсично впливати на внутрішньоутробний розвиток плода.
До з’ясування індивідуальної реакції на торасемід під час лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом і заняттях іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.
Ліки переносяться добре. Іноді можуть виникати такі побічні ефекти, як головний біль, запаморочення, швидка перевтома, слабкість організму, сухість у ротовій порожнині, проблеми із зором/слухом (дуже рідко - розлади зору, гул у вухах, втрата слуху), іноді розлади з боку ШКТ, повідомляли про важкі шкірні реакції (наприклад, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз).
Типова симптоматика невідома. Передозування може спричинити сильний діурез, у тому числі ризик надмірної втрати води та електролітів, сонливість, аментивний синдром (одна з форм порушення свідомості), симптоматичну артеріальну гіпотензію, серцево-судинну недостатність і розлади з боку травної системи.
Лікування передозування. Специфічний антидот невідомий. Симптоми інтоксикації зникають, як правило, при зменшенні дозування та відміні лікарського засобу та при відповідному заміщенні рідини та електролітів (треба проводити контроль!). Торасемід не виводиться із крові за допомогою гемодіалізу. Лікування у випадку гіповолемії: заміщення об’єму рідини. Лікування у випадку гіпокаліємії: призначення препаратів калію. Лікування серцево-судинної недостатності: положення лежачи пацієнта та, у разі необхідності, призначити симптоматичну терапію.
Анафілактичний шок (негайні заходи). При першій появі шкірних реакцій (таких як, наприклад, кропив’янка або почервоніння шкіри), збудженого стану хворого, головного болю, пітливості, нудоти, ціанозу слід проводити катетеризацію вени; пацієнта покласти у горизонтальне положення, забезпечити вільне надходження повітря, призначити кисень. У разі необхідності застосовувати введення епінефрину, розчинів, що заміщують об’єм рідини, глюкокортикоїдних гормонів.
Торасемід посилює дію інших антигіпертензивних засобів, зокрема інгібіторів АПФ, що може призвести до надмірного зниження артеріального тиску при їх одночасному застосуванні. При одночасному застосуванні торасеміду з лікарськими засобами наперстянки дефіцит калію, спричинений застосуванням діуретика, може призвести до підвищення або посилення побічної дії обох лікарських засобів. Торасемід може знижувати ефективність протидіабетичних засобів. Пробенецид та нестероїдні протизапальні засоби (наприклад, індометацин, ацетилсаліцилова кислота) можуть гальмувати діуретичну та гіпотензивну дію торасеміду. При одночасному застосуванні торасеміду та препаратів літію можливе підвищення концентрації літію в плазмі крові, що може спричинити посилення впливу та посилення побічних дій літію. При лікуванні саліцилатами у високих дозах торасемід може підвищити їхню токсичну дію на центральну нервову систему (ЦНС). Торасемід може посилювати дію теофіліну, а також вплив курареподібних лікарських засобів на релаксацію м'язів. При одночасному застосуванні з колестираміном може знижуватися всмоктування торасеміду і, відповідно, очікувана ефективність.
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C у недоступному для дітей місці. Термін придатності – 3 роки.
Торасемід купити можна в мережі аптек-партнерів МІС Аптека 9-1-1 або замовити за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1, де можна подивитися наявність препарату, його вартості та аналогів у найближчих аптеках-партнерах МІС Аптека 9-1-1, забронювати або оформити доставку, тим самим уникнувши контакту з хворими людьми. На Торасемід ціна в мережі аптек-партнерів МІС Аптека 9-1-1 найнижча.
Для терапії есенціальної гіпертензії при набряках, зумовлених серцевою недостатністю.
Важливою перевагою Торасеміду є висока біодоступність, яка становить понад 80% і перевищує таку у Фуросеміду (50%). Біозасвоюваність Торасеміду не залежить від вживання їжі, через що, на відміну від Фуросеміду, є можливість застосовувати його в будь-який час доби.
Медикамент призначають пацієнтам зі скаргами на набряки при таких захворюваннях, як серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, захворювання печінки, легень і нирок.
Тривалість терапії та дозу визначає лікар індивідуально для кожного пацієнта.
Опис лікарського засобу/медичного виробу Торасемід на цій сторінці підготовлений на підставі інструкції про його застосування та надається виключно на виконання вимог Закону України «Про захист прав споживачів». Перед застосуванням лікарського засобу/медичного виробу слід ознайомитись з інструкцією про його застосування та проконсультуватись з лікарем. Пам’ятайте, самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я.
Форма випуску: таблетки по 10 мг, по 10 таблеток у блістері, по 3 блістери у пачці
Склад: 1 таблетка містить торасеміду 10 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: таблетки по 5 мг, по 10 таблеток у блістері; по 2 або 10 блістерів у картонній коробці
Склад: 1 таблетка містить торасеміду безводного 5 мг
Производитель: Німеччина
Форма випуску: таблетки по 10 мг, по 10 таблеток у блістері; по 2 або 10 блістерів у картонній коробці
Склад: 1 таблетка містить торасеміду безводного 10 мг
Производитель: Німеччина
Форма випуску: таблетки по 20 мг, по 10 таблеток у блістері; по 2 або 10 блістерів у картонній коробці
Склад: 1 таблетка містить торасеміду безводного 20 мг
Производитель: Німеччина
Форма випуску: таблетки по 50 мг, по 10 таблеток у блістері; по 2 або 10 блістерів у картонній коробці
Склад: 1 таблетка містить торасеміду безводного 50 мг
Производитель: Німеччина
Форма випуску: таблетки по 100 мг, по 10 таблеток у блістері; по 2 або 10 блістерів у картонній коробці
Склад: 1 таблетка містить торасеміду безводного 100 мг
Производитель: Німеччина
Форма випуску: таблетки по 200 мг, по 10 таблеток у блістері; по 2 або 10 блістерів у картонній коробці
Склад: 1 таблетка містить торасеміду безводного 200 мг
Производитель: Німеччина
Форма випуску: розчин для ін`єкцій, 20 мг/4 мл, по 4 мл в ампулі, по 5 ампул у контурній чарунковій упаковці, по 1 контурній чарунковій упаковці в пачці
Склад: 1 ампула (4 мл) розчину для ін’єкцій містить торасеміду 20 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: таблетки по 5 мг по 10 таблеток у контурній чарунковій упаковці; по 3 контурні чарункові упаковки в пачці
Склад: 1 таблетка містить торасеміду 5 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: таблетки по 10 мг по 10 таблеток у контурній чарунковій упаковці; по 3 або по 10 контурних чарункових упаковок в пачці
Склад: 1 таблетка містить торасеміду 10 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: таблетки по 5 мг; по 10 таблеток у блістері; по 2 або 3 блістери у картонній коробці
Склад: 1 таблетка містить торасеміду 5 мг
Производитель: Хорватія
Форма випуску: таблетки по 10 мг; по 10 таблеток у блістері; по 2 або 3 блістери у картонній коробці
Склад: 1 таблетка містить торасеміду 10 мг
Производитель: Хорватія
Форма випуску: розчин для ін'єкцій, 5 мг/мл, по 4 мл у флаконі, по 5 флаконів у контурній чарунковій упаковці, по 1 контурній чарунковій упаковці в картонній пачці; по 4 мл в ампулі, по 5 ампул у блістері, по 1 блістеру в картонній пачці
Склад: 1 мл розчину для ін’єкцій містить торасеміду 5 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: розчин для ін'єкцій, 5 мг/мл, по 4 мл у флаконі, по 5 флаконів у контурній чарунковій упаковці, по 1 контурній чарунковій упаковці в картонній пачці; по 4 мл в ампулі, по 5 ампул у блістері, по 1 блістеру в картонній пачці
Склад: 1 мл розчину для ін’єкцій містить торасеміду 5 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: розчин для ін'єкцій, 5 мг/мл по 4 мл у флаконі, по 5 флаконів у контурній чарунковій упаковці, по 1 контурній чарунковій упаковці в картонній пачці; по 4 мл в ампулі, по 5 ампул у блістері, по 1 блістеру в картонній пачці; по 4 мл в ампулі, по 5 ампул у картонній пачці з перегородками
Склад: 1 мл розчину для ін’єкцій містить торасеміду 5 мг
Производитель: Україна
| Назва | Ціна |
|---|---|
| Торасемід-Дарниця табл. 10мг №30 | від 165.42 грн |
| Торасемід-Тева табл. 10мг №30 | від 75.90 грн |
| Торасемід-Тева табл. 5мг №30 | від 56.61 грн |
| Торасемід Сандоз табл. 20мг №100 | від 896.70 грн |
| Торасемід Сандоз табл. 100мг №20 | від 601.54 грн |
| ✅ Категорія препаратів | Торасемід |
| ✅ Кількість препаратів у каталозі | 14 |
| ✅ Середня ціна препарату | 353.85 грн |
| ✅ Найдешевший препарат | 56.61 грн |
| ✅ Найдорожчий препарат | 1027.90 грн |
УВАГА! Ціни актуальні лише в разі оформлення замовлення в електронній медичній інформаційній системі Аптека 9-1-1. Ціни на товари в разі купівлі безпосередньо в аптечних закладах-партнерах можуть відрізнятися від тих, що зазначені на сайті!
{{docMaster.documentName}}
{{docVisa.documentName}}
