Енцефалопатія

Енцефалопатія - це пошкодження головного мозку при різних захворюваннях і порушення його функції, які не пов'язані із запальними захворюваннями.

Загальні відомості

Енцефалопатія може бути вродженою або виникати протягом життя (придбана енцефалопатія).

Причини енцефалопатії

Існує велика кількість захворювань, які можуть призводити до розвитку енцефалопатії. Ось деякі з них:

• До розвитку вродженої енцефалопатії у дитини можуть призвести захворювання жінки під час вагітності, гестози, гіпоксія плода, важкі затяжні пологи, родові травми.
• Травми головного мозку. Після важкої черепно-мозкової травми розвивається посттравматична енцефалопатія.
• Порушення кровообігу головного мозку. Головні причини: гіпертонічна хвороба, атеросклероз, перенесені інсульти, остеохондроз шийного відділу хребта.
• Отруєння: зловживання алкоголем, дія токсичних речовин на виробництві, передозування ліків, різні отрути (алкогольна енцефалопатія, токсична енцефалопатія).
• Наркоманія.
• Захворювання печінки, наприклад, цироз. Печінка не може знешкоджувати токсини та шкідливі продукти обміну речовин, які залишаються в кровотоці та вражають головний мозок. Розвивається печінкова енцефалопатія.
• Ниркова недостатність. Нирки виводять з організму сечову кислоту - продукт обміну нуклеїнових кислот. Якщо вони перестають справлятися зі своєю функцією, то сечова кислота залишається в крові та вражає головний мозок.
• Цукровий діабет. При цьому захворюванні порушується кровообіг у дрібних судинах, у тому числі й головного мозку.
• Опромінення. Людина може отримувати великі дози, перебуваючи в місцях радіоактивного забруднення, під час променевої терапії при злоякісних пухлинах.

Симптоми

Різні види енцефалопатії, що розвиваються в результаті тих чи інших причин, проявляються по-різному і мають відмінний перебіг. Але є деякі загальні прояви. У всіх хворих порушується пам'ять і увага. Вони не можуть зосередитися, не пам'ятають недавні події, але зазвичай добре згадують те, що сталося давно. Вони стають безініціативними, набагато краще справляються з рутинними добре знайомими справами, ніж із такою роботою, де потрібно придумати щось нове і внести власні пропозиції. Майже всі хворі з енцефалопатією скаржаться на головні болі, запаморочення. Велику частину часу вони перебувають у пригніченому настрої, відрізняються депресивністю. У них на очах часто з'являються сльози, причому, як правило через дрібниці. Відзначається погіршення загального самопочуття, підвищена стомлюваність, сонливість вдень і поганий сон ночами. У спілкуванні хворі з енцефалопатією в'язкі, багатослівні. Вони не можуть вимовити деякі слова.

Що можете зробити ви при енцефалопатії

Хворий, що страждає енцефалопатією, не усвідомлює хворобливості свого стану. Тому велика роль належить родичам: помітивши симптоми захворювання, необхідно відразу показати хворого лікаря.

Що може зробити лікар

Лікуванням енцефалопатії займаються неврологи, психіатри. В першу чергу необхідно з'ясувати причину поразки головного мозку. Для цього лікар призначить обстеження, яке може включати загальні аналізи крові та сечі, біохімічний аналіз крові, рентген, комп'ютерну томографію, магнітно-резонансну томографію черепа, реоенцефалографію (дослідження судин головного мозку), спинномозкову пункцію і дослідження спинномозкової рідини. Для нормалізації процесів в головному мозку призначають препарати, що покращують кровотік, що відновлюють обмін речовин і функції нервової тканини, вітаміни. Необхідно лікування, спрямоване на боротьбу з основним захворюванням. Призначають фізіотерапевтичне лікування: УВЧ, магнітотерапію. Хворий повинен займатися лікувальною фізкультурою. При призначенні лікування лікар завжди враховує три фактори: причину, тяжкість і основні прояви захворювання.