Феністил

Феністил — антигістамінний препарат, що позбавляє від проявів сезонних і хронічних алергій. Полегшує симптоми сверблячих дерматозів. Інструкція повідомляє, лікарські форми для місцевого застосування усувають дискомфорт після укусів комах.

Препарат зареєстрований в Україні і реалізується в аптеках в наступних формах:

• оральні краплі, що випускаються в 20 мл флаконі з концентрацією активної речовини 1 мг/мл (флакон оснащений крапельницею для зручності розрахунку дозування)
• гель, що випускається в 30 г тубі (з дозуванням речовини 1 мг/г препарату)
• емульсія нашкірна, що випускається у флаконах об'ємом 8 мл, оснащених кульковим аплікатором (з дозуванням 1 мг речовини на 1 г препарату)

До складу ліків входить диметиндену малеат — конкурентний антагоніст гістаміну, що має також слабку антихолінергічну і помірну седативну дію. Блокує кінінової ефекти, стабілізує опасисті клітини і зменшує капілярну проникність, попереджуючи таким чином розвиток анафілактоїдних реакцій.

Диметиндену малеат має протиалергічний і протисвербіжний ефект. Зовнішні форми мають також місцевоанестезуючу дію. Емульсія надає охолоджуючий, заспокійливий, зволожуючий і пом'якшувальний ефект.

До переваг Феністилу перед аналогами відносяться:

• Тривалість дії. Дослідження довели, що вплив однієї терапевтичної дози препарату (4 мг активної речовини) на організм зберігається до 24 годин з моменту прийому.
• Швидкість дії. При прийомі крапель пікова концентрація диметиндену в крові визначається через дві години. Феністил гель і емульсія починають діяти в перші хвилини після нанесення.
• Низька абсорбція дерматологічних форм ліків. Показник системної біодоступності диметиндену не перевищує 10%. Це мінімізує ризик розвитку небажаних реакцій організму в цілому (при використанні ліків в рекомендованих виробником дозах).

Системні і зовнішні форми препарату мають різні показання.

Феністил краплі:

• лікування симптомів алергічного риніту (сезонного і хронічного)
• алергія на продукти харчування і ліки
• ендогенний свербіж шкіри (окрім сверблячки, викликаної холестатичним синдромом)
• висип і/або дерматологічні захворювання, до симптомів яких відноситься свербіж (кропив'янка, вітряна віспа)
• сверблячі дерматити (включаючи контактний і атопічний) і дерматози

Краплі можуть входити до складу десенсибілізуючої терапевтичної схеми як засіб профілактики розвитку алергій.

Зовнішні форми застосовують при шкірній сверблячці, викликаній висипом, кропив'янкою, екзематозними й атопічними хворобами, а також при укусах комах і легких побутових або сонячних опіках.

Препарат заборонено використовувати при наявності наступних станів:

• гіперчутливість до будь-якого з компонентів, що входять до складу ліків
• період новонародженості (до 30 днів життя), особливо при недоношеності
• стеноз воротаря шлунка і/або дванадцятипалої кишки

Застосування Феністилу у пацієнтів з бронхообструктивною патологією, гіперплазію передміхурової залози, глаукомою та епілепсію має проводитися з обережністю під суворим контролем лікаря. Застосування ліків у дитини до двох років може призвести до розвитку порушень в ЦНС. Доцільність використання препарату у вагітних пацієнток визначає лікар.

До рідкісних небажаних реакцій, що виникають у відповідь на застосування препарату, належать:

• реакції анафілактичного типу (набряк обличчя і горла, м'язові спазми, утруднення дихання)
• нервове збудження
• порушення роботи травної системи, нудота, сухість слизових оболонок шлунково-кишкового тракту

До частих побічних ефектів від прийому ліків у формі крапель належать астенія, сонливість і нервозність. Рідше можуть з'являтися головні болі і запаморочення.

Фенистил емульсія шаріковий і гель (мазь) можуть викликати тимчасові запальні відчуття на шкірі і/або її сухість.

Системна і місцеві форми препарату мають різні способи застосування. Рекомендовані дози Феністилу залежать від віку пацієнтів.

Краплі

1 мг діючої речовини міститься в 20 краплях Феністилу. Доза лікарського засобу в дитячому віці становить 0,1 мг на кілограм ваги тіла дитини на добу, що відповідає двом краплям.

Краплі приймають всередину без зв'язку з їжею. Дітям, які приймають їжу самостійно, можна дати Феністил в нерозбавленому вигляді в ложці. Препарат має приємний смак. Дітям, яких годують з пляшечки, ліки можна додати в ємність з підігрітим штучним харчуванням.

У дітей від 30 днів до року Феністил використовують з великою обережністю за призначенням лікаря. Разова доза — від 3 до 10 крапель тричі на добу.

Для пацієнтів 1-3 років разова доза ліків становить 10-15 крапель (застосовується тричі на добу).

Дітям від 4 до 12 років показаний прийом 15-20 крапель тричі на добу.

Для пацієнтів старше 12 років і дорослих разова становить 20-40 крапель тричі на добу (добова доза досягає 3-6 мг диметиндену малеата). При схильності до сонливості прийом препарату можна розділити на два рази (40 крапель ввечері і 20 — вранці зі сніданком).

Допустима тривалість застосування без консультації лікаря досягає двох тижнів.

Зовнішні форми

У дітей до двох років лікарський засіб застосовується тільки за призначенням лікаря.

У пацієнтів старше 2 років і дорослих гель і емульсію наносять на шкіру 2-4 рази на добу. При наявності сильного свербежу та/або значних ділянок ураження шкіри місцеву форму препарату рекомендується застосовувати в комбінації з системною (після консультації з лікарем).

При відсутності поліпшення після тижневого застосування препарату слід звернутися до лікаря. Феністил для дітей до двох років не рекомендується використовувати на великих ділянках шкіри (особливо при пошкодженні або подразненні шкіри).

У пацієнтів з симптомами бронхообструкції і епілепсію, а також дітей до року Феністил слід застосовувати з великою обережністю: седативна дія препарату може супроводжуватися розвитком епізодів зупинки дихання (нічного апное).

У маленьких дітей прийом системної форми препарату може призвести до надмірного збудження.

Системні форми можуть уповільнювати реакцію, тому Феністил у вигляді крапель слід з обережністю приймати водіям і тим, чия робота пов'язана з управлінням точними механізмами.

Препарат не має тератогенного або іншого впливу на здоров'я плоду, проте в першому триместрі вагітності його прийом можливий тільки за призначенням лікаря. В інші триместри вагітності і при грудному вигодовуванні не рекомендується використовувати зовнішні форми на великих ділянках шкіри. Краплі Фенистил не можна приймати в період лактації, а в II і III триместрах вагітності прийом препарату можливий тільки при переважанні користі над потенційними ризиками.

1. Компендіум — лікарські препарати
2. Державний реєстр лікарських засобів
3. JAMA

Від чого Феністил?

Оральні і/або зовнішні форми Феністилу застосовують як лікувальні препарати для купірування симптомів сінної лихоманки і хронічних алергій.

Як приймати Феністил?

Дітям старше 12 років і дорослим показаний прийом 20-40 крапель препарату 3 р/доб. Дозування препарату дітям у віці від 1 року призначає лікар, виходячи з терапевтичної дози 0,1 мг диметиндену малеата на 1 кг ваги дитини. Дітям віком до 1 року Фенистил може призначити тільки лікар.

Як давати краплі для немовлят Феністил?

Дітям старше 1 року, яких годують з ложки, краплі можна дати в чистому вигляді. Немовлятам, які отримують харчування через соску, рекомендовану дозу препарату можна додати в підігріту дитячу суміш безпосередньо перед годуванням.