Флебіт

Тромбофлебіт - це запалення стінки вени та утворення на ній тромбів.

Загальні відомості

Захворювання може вражати будь-які венозні судини, але найчастіше страждають вени нижніх кінцівок, особливо при варикозній хворобі. Може виникати як самостійна патологія, але найчастіше розвивається на тлі варикозного розширення вен та системного запального процесу. Флебіт значно знижує якість життя пацієнта – біль та інші симптоми захворювання обмежують рухливість, погіршують настрій, викликають занепокоєння. Жінки страждають на них дещо частіше за чоловіків.

Причини тромбофлебіту

Основна причина виникнення флебітів – інфікування вен. Розвитку хвороби сприяють ослаблений імунітет, алергії, травмування. Найбільш часті причини розвитку тромбофлебіту:

• Варикозна хвороба. Коли є застій крові, виникають умови для утворення тромбів і розвитку запального процесу.
• Гнійні вогнища, розташовані поруч з венами. Наприклад, інфекція може потрапити в посудину при остеомієліті (гнійне запалення кісток), фурункули, абсцес.
• Посттромбофлебітична хвороба - порушення відтоку крові по венах після того, як був перенесений їх тромбоз.
• Захворювання серця і судин. При порушенні насосної функції серця кров застоюється у венах.
• Захворювання крові, які характеризуються підвищеним тромбоутворення.
• Стан після пологів. Вагітність є великим стресом для всього організму, в тому числі й для вен. Збільшена в розмірах матка здавлює їх, порушує відтік крові.
• Травми, потрапляння інфекції через рану.
• Злоякісні пухлини. Вони здатні призводити до розвитку запального процесу.
• Установка венозного катетера на тривалий час. Коли у венах протягом тривалого часу перебувають катетери та флексулі, розвивається запальна реакція у відповідь на присутність чужорідного тіла.
• Різні інфекційні захворювання. При ослабленні імунітету хвороботворні мікроорганізми або їх токсини можуть потрапляти в кровотік, викликати запальні зміни у венозній стінці та призводити до підвищеного тромбоутворення.
• Пошкодження стінки вени та інфікування під час хірургічних втручань.

Симптоми

Зазвичай захворювання починається з гострого тромбофлебіту вен, розташованих під шкірою. Виникає біль по ходу вени, шкіра в цьому місці червоніє у вигляді смуги та стає гарячою на дотик. Якщо помацати це місце, то можна відчути щільний болючий тяж. Порушується загальний стан хворого, підвищується температура тіла до 37-38°С.

Приблизно через тиждень усі симптоми можуть зникнути і настає повне одужання. При менш сприятливому результаті процес може продовжити поширюватися вглиб, на вени, які знаходяться між м'язами, біля кісток. Розвивається тромбофлебіт глибоких вен. Він проявляється так само, як і тромбофлебіт поверхневих вен, але стають болючими м'язи. Здається, ніби вони напружені, розтягнуті зсередини. Поступово уражена нога збільшується в об'ємі, а її шкіра набуває синюшного відтінку. У більшості хворих гострий тромбофлебіт переходить у хронічний. Періодично стан поліпшується, а потім настає нове загострення.

Існують такі види: Церебральний флебіт, пов'язаний із ураженням судин головного мозку. Больовий флебіт пов'язаний з неприємними відчуттями і часто виникає після пологів.

Пілефлебіт – запалення ворітної вени (виникає при ускладненнях у черевній порожнині).

Різновид постін'єкційної патології - кубітальний флебіт, що викликається травматизацією стінок вени в результаті уколів, постановки катетера, крапельниці.

Мігруючий тромбофлебіт – це запальне ураження венозної стінки поверхневого або глибокого русла з рецидивною течією.

Аналізи та діагностика. Поверхнева форма флебіту визначається під час первинного огляду. Лікар зможе без проблем розпізнати флебіт та призначити потрібне лікування.

Ускладнення при тромбофлебіті

Найбільш небезпечним є тромбофлебіт глибоких вен. Він загрожує таким ускладненням, як тромбоемболія легеневої артерії. Шматочок тромбу, розташованого у вені, відривається і з кровотоком досягає серця, звідки він потрапляє в легеневі судини. Поступово він настільки досягає дрібної судини, що закупорює її просвіт. Відповідна частина легенів перестає отримувати кров і вимикається з роботи. Це загрожує загибеллю хворого.

Що можете зробити ви

Тромбофлебіт - небезпечний стан, здатний призводити до тяжких ускладнень. Зараз широко поширені різні народні методи його лікування. Зазвичай, застосовуючи їх, хворий втрачає час і домагається того, що захворювання переходить у хронічну форму. Якщо у вас виникли симптоми тромбофлебіту, необхідно звернутися до лікаря, який правильно поставить діагноз і призначить ефективне лікування.

Що може зробити лікар при тромбофлебіті

Лікуванням тромбофлебіту займається флеболог або судинний хірург. Лікарю потрібно зрозуміти, де знаходиться тромб і які розміри він має - від цього буде залежати лікування. Пацієнту призначають реовазографію (оцінку кровотоку в судинах на основі вимірювання їх електричного опору), ультразвукове сканування вен і ультразвукову доплерографію. Також може бути призначено рентгенівське дослідження з введенням у вени контрастних розчинів. Якщо вражені підшкірні вени стопи та гомілки, то зазвичай призначають амбулаторне лікування без операції. Лікар приписує пацієнтові носіння еластичних бинтів або панчох, УВЧ-терапію, застосування гепаринової мазі, протизапальних засобів і препаратів, що поліпшують кровообіг у венах. Якщо є ознаки інфекції - застосовуються антибіотики. Якщо вражені підшкірні вени стегна, то потрібна госпіталізація в стаціонар. Необхідний постільний режим протягом 5 днів. Ногу укладають так, щоб вона була постійно піднята. Призначають препарати, що розчиняють тромби, протизапальні, які нормалізують тонус венозної стінки, при необхідності - антибіотики. Таблетки від флебіту може призначити лише лікар. Купити препарати від флебіту можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю. Актуальна ціна на ліки від флебіту вказана у каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.