Препарати для зниження холестерину

Незважаючи на те, що холестерин є одним з найважливішою для людського організму сполук, оскільки входить до складу клітинних мембран, бере участь у процесі синтезу статевих гормонів, вітаміну D та жовчних кислот, його надлишок часто призводить до вкрай згубних для здоров'я наслідків. Нормалізувати концентрацію цієї речовини у крові дозволять грамотно підібрані статинові препарати.

Що таке холестерин?

Це органічна сполука, що відноситься до так званих ліпофільних спиртів. В організмі тварин і людини відіграє роль стабілізатора плинності клітинних мембран шляхом здатності підвищувати густину фосфоліпідного бішару.

Проте користь холестерину не обмежуються згаданими властивостями. Крім цього, це з'єднання життєво необхідне для:

• Нормального функціонування серотонінових рецепторів.
• Здійснення трофічних процесів у нервових клітинах.
• Нормалізації роботи імунної та нервової систем.
• Оптимізації балансу концентрації фосфору та кальцію.

Також дане з'єднання виконує вкрай важливу функцію захисту еритроцитів від токсинів, здатних викликати їхнє руйнування (гемолітичних отрут).

Більша частина холестерину, що міститься в організмі (близько 80%), виробляється печінкою, наднирковими залозами, статевими залозами та кишечником. Решта обсягу (приблизно 20% від загальної концентрації) надходить із їжею. Оскільки холестерин не розчиняється у воді, яка є основою крові, для його транспортування до клітин і тканин використовуються спеціальні білки-переносники. Разом із ними холестерин утворює добре розчинні комплексні сполуки — ліпопротеїни, які відрізняються за щільністю: високощільні (ЛПВЩ) та низькощільні (ЛПНЩ).

Ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ) містять більше білка і менше холестерину. Їх вважають «хорошим» холестерином, оскільки вони сприяють виведенню надлишкового холестерину з тканин і судин, транспортують його назад до печінки. ЛПВЩ не відкладаються на стінках судин і навіть можуть знижувати ризик атеросклерозу.

На відміну від них, ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ) містять менше білка і більше холестерину. Саме вони доставляють холестерин від печінки до клітин, але за надлишку можуть осідати на стінках артерій, утворюючи атеросклеротичні бляшки. Тому ЛПНЩ називають «поганим» холестерином — їхня висока концентрація підвищує ризик серцево-судинних захворювань.

Небезпека холестерину

Попри незаперечно важливу позитивну роль цієї сполуки у життєдіяльності людського організму, її надлишок часто призводить до вкрай негативних наслідків. Зокрема, підвищений вміст «поганого» холестерину провокує активне формування так званих бляшок, які відкладаються на стінках судин, зменшуючи їх просвіт і викликаючи атеросклероз. В результаті кровоносна система поступово втрачає нормальну пропускну здатність, що створює умови для розвитку цілого ряду патологій, а також гострих та хронічних захворювань, серед яких:

• Артеріальна гіпертензія (підвищення артеріального тиску).
• Ішемічна хвороба серця та інші серцеві захворювання.
• Захворювання периферичних артерій.
• Тромбофлебіт.

Крім того, підвищений рівень холестерину суттєво підвищує ризик інфарктів та інсультів. Щодо норми його вмісту в крові, то конкретні значення залежать від ряду факторів, включаючи стать та вік пацієнта. Оптимальним показником загального холестерину вважається 3-7,8 ммоль/л. При цьому концентрація поганого холестерину не повинна виходити за межі 1,8-2,8 ммоль/л. Максимальне граничне значення цього показника для жінок становить 4,5 ммоль/л, для чоловіків – до 4,8 ммоль/л. Граничним рівнем вважається концентрація 5,7 ммоль/л.

Чому підвищується?

Згідно з численними дослідженнями, підвищенню рівня холестерину в крові може сприяти цілий комплекс причин, найбільш суттєвими з яких є:

• Генетика — у подібних випадках висока концентрація холестерину обумовлена спадковістю і зазвичай дається взнаки вже в ранньому віці.
• Захворювання, пов'язані з органами ШКТ (печінки, жовчного міхура).
• Патологія ендокринної системи.
• Надлишок чи нестача ферментів.
• Порушення функції нирок.

Також надмірно висока концентрація холестерину або гіперхолестеринемія може бути викликана дефіцитом фізичної активності, підвищеним індексом маси тіла, шкідливими звичками та нездоровим раціоном.

Симптоматика

Гіперхолестеринемія особливо небезпечна тим, що на початкових стадіях розвитку виявити її можна лише за результатами відповідних аналізів. Що стосується зовнішніх ознак, то вони часто починають виявлятися тільки тоді, коли захворювання набуває занедбаного характеру, а стан пацієнта помітно погіршується. Найбільш характерними симптомами підвищеного холестерину є:

• Ксантелазми — жовтуваті ущільнення, що злегка виступають над поверхнею шкіри та найчастіше утворюються в області повік.
• Ксантоми - ліпідні відкладення, які зазвичай мають жовтий або помаранчевий відтінок. Можуть утворюватися як під верхнім шаром шкіри, так і в ділянці сухожиль (найчастіше ахіллових), викликаючи їх потовщення.
• Розлади травлення.

Також залежно від локалізації судин, уражених відкладеннями холестеринів, можуть спостерігатися болі в ногах при ходьбі або стенокардія.

Медикаментозне лікування

Сучасна комплексна терапія, спрямована на нормалізацію вмісту холестерину в крові, передбачає застосування широкого спектру препаратів різних груп, у тому числі:

• Статини (симвастатин, розувастатин) - принцип дії ліків цієї категорії полягає в придушенні вироблення холестерину печінкою.
• Фібрати (клофібрат) – активізують процес вироблення ферменту ліпопротеїнліпази й тим самим прискорюють деградацію ліпідів, знижуючи концентрацію холестерину.
• Інгібітори PCSK9 (алірокумаб) – стимулюють процес розпаду ліпопротеїнів.
• Секвестранти жовчних кислот (колесевелам, похідні фіброєвої кислоти) – пригнічують процес засвоєння жирних кислот у кишківнику, тим самим активуючи їх синтез із холестерину.
• Омега-3-жирні кислоти.
• Препарати на основі нікотинової кислоти (ніацину) - знижують інтенсивність надходження жирних кислот до печінки, пригнічуючи вироблення ліпопротеїдів.

Швидко вибрати та легко купити препарат для зниження холестерину за вигідною ціною у вигляді таблеток або інших лікарських форм можна, скориставшись можливостями електронної медичної інформаційної системи «Аптека 9-1-1».

Особливості застосування

Категорично не рекомендується використовувати лікарські засоби, які знижують концентрацію холестерину для самостійного лікування! Безконтрольний прийом подібних медикаментів може завдати серйозної шкоди здоров'ю і навіть загрожувати життю, тому перед тим як вибрати та почати застосовувати той чи інший препарат, необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Якщо ж рішення про самостійний вибір відповідних лікарських засобів таки було прийнято, перед початком курсу необхідно:

• Ретельно ознайомитись з інструкцією до препарату.
• Уважно вивчити перелік протипоказань та можливих ускладнень й побічних ефектів.
• Строго дотримуватися зазначеної дози та періодичності прийому.

Список використаної літератури

1. nhs.uk;
2. Державний реєстр лікарських засобів України;
3. nejm.org.

Популярні питання

Як швидко знизити рівень холестерину у крові?

Насамперед необхідно внести зміни до повсякденного раціону:

• Обмежити споживання їжі з високим вмістом тваринного жиру, кондитерських виробів, продуктів, що містять пальмову або кокосову олію.
• Вживати більше фруктів та овочів як джерело вітамінів, горіхів, різних видів риби, використовувати спеціалізовані харчові добавки.
• Відмовитись від шкідливих звичок (куріння, вживання алкоголю).
• Підвищити рівень щоденної рухової активності.
• Регулярно виконувати фізичні вправи.

Якщо вищезазначені заходи не приносять суттєвого позитивного ефекту, необхідно звернутися до лікаря та почати вживати відповідні препарати для зниження холестерину, наприклад, ліки, що містять аторвастатин кальцію.

Популярні питання

Як почувається людина при підвищеному холестерині?

На ранніх етапах ця проблема зазвичай майже не дається взнаки. Симптоматика зазвичай наростає на пізніших стадіях і може включати: задишку, раптові напади загальної слабкості, порушення рівноваги й мови. За наявності цих проявів рекомендується пройти відповідні медичні тести для визначення рівня холестерину та тригліцеридів.

Чи можна приймати Омега 3 при підвищеному холестерині?

Згідно з даними численних досліджень, препарати цієї групи дозволяють суттєво знизити рівень холестерину за умови, що їх прийом здійснюватиметься курсами протягом більш менш тривалого часу.