Ревматизм

Ревматизм - це системне запальне захворювання, патологічний процес якого локалізується в основному в оболонці серця. У групі ризику знаходяться люди, які мають схильність до цього захворювання, в основному у віці 7-15 років. Ревматизмом страждають люди молодого віку.

Загальні відомості

Бактеріологічні та серологічні дослідження показали, що ревматизм - це особлива алергічна реакція на інфікування одним з бета-гемолітичних стрептококів групи А.

Протягом місяця 2,5% тих, хто перенесли стрептококову інфекцію починають хворіти на гострий ревматизм. Часто такі захворювання як ангіна, скарлатина, пологова гарячка, гостре запалення середнього вуха, рожа передують розвитку ревматизму. Організм не виробляє імунітет до інфекції, на повторне інфікування починається повторна атака ревматизму.

Причини ревматизму

«Запускають» хворобу особливі бактерії - бета-гемолітичні стрептококи групи А. Опинившись всередині нашого організму, вони можуть викликати ангіну (тонзиліт), фарингіт, лімфаденіт. Однак ревматизм може стати наслідком цієї інфекції тільки в тому випадку, якщо у людини є певні дефекти імунної системи. За статистикою лише 0,3-3% людей, які перенесли гостру стрептококову інфекцію, хворіють на ревматизм.

Симптоми

Ревматизм - не єдине захворювання. Часто він є «сусідом» з іншими захворюваннями з тієї причини, що шкідливі речовини, що виділяються стрептококом, і антитіла імунітету пошкоджують багато органів і системи, і всі ці прояви можуть розглядатися як форми ревматизму.

Перші симптоми ревматизму не дозволяють діагностувати захворювання. Виявляються через 2-3 тижні, після повторно перенесеного захворювання верхніх дихальних шляхів (фарингіт, ларингіт, ангіна) із встановленою стрептококовою поразкою. Картина виглядає як рецидив простудного захворювання. Симптомами гострого ревматизму вважаються підвищення температури тіла іноді до 40 градусів, почастішання пульсу, озноб, підвищена пітливість, занепад сил, опухлі та хворобливі суглоби. В першу чергу страждають більші та суглоби, що активно використовуються.

Далі запалення поширюється на інші суглоби, нерідко симетрично. Суглоби сильно опухають, червоніють, на дотик гарячі, при натисканні та при русі відчувається біль. Зазвичай запальний процес не призводить до стабільних змін у суглобах. Пульс частий, аритмічний, відзначається біль в грудях, дилатація (розширення) серця, іноді прослуховується шум тертя перикарда - це свідчить про поразку серця.

Що можете зробити ви при ревматизмі

Ревматизм - патологія, що носить змішану, імунно-бактеріологічну природу. Тому він складний в лікування і повністю практично не виліковується. Оскільки першоджерелом хвороби виступає стрептококова бактерія (а імунна реакція вторинна і виступає відповіддю на «атаку» чужорідного організму), основне завдання лікування полягає в усуненні бактерій і якнайшвидшому виведенні продуктів їх життєдіяльності та розпаду.

Головним (і основним) препаратом для боротьби зі збудником захворювання є біцилін (представляє собою антибіотик пеніцилінового ряду, володіє більш тривалою дією, ніж звичайний пеніцилін).

Перша (активна) фаза антибактеріальної терапії триває від 10 до 14 днів. Як показують дослідження, менший термін недоцільний, оскільки інфекція зберігається, а більший - неефективний, оскільки стрептокок починає виробляти речовини, що руйнують антибіотик, і згубний для самого пацієнта.

Слідом починається друга (пасивна) фаза. Через три тижні з моменту закінчення прийому біциліну, пацієнту внутрішньом'язово вводиться препарат біциліну. Таке лікування має тривати протягом 5-6 років (1 ін'єкція кожні 3 тижні) для зниження ймовірності рецидиву і запобігання можливих ускладнень на серце.

Що може зробити лікар

Лікар проведе діагностику хворого і призначить відповідне лікування.